月經(jīng)來了腰疼，可能是由激素變化、子宮位置異常、婦科疾病、腰椎病變、腰部受寒等因素引起。

1. 激素變化：在月經(jīng)期間，女性體內(nèi)的激素水平會(huì)發(fā)生明顯變化，如前列腺素分泌增加。前列腺素會(huì)使子宮平滑肌收縮，這種收縮可能會(huì)牽拉到周圍的組織和神經(jīng)，進(jìn)而放射至腰部，引起腰疼。而且激素的波動(dòng)還可能導(dǎo)致水鈉潴留，使身體出現(xiàn)輕微的水腫，腰部組織也可能因此受到影響，產(chǎn)生疼痛感。

2. 子宮位置異常：若子宮位置處于后位、前傾前屈位等異常狀態(tài)，在月經(jīng)期間，子宮充血會(huì)更加明顯，異常位置的子宮可能會(huì)壓迫到周圍的神經(jīng)和血管，影響腰部的血液循環(huán)，導(dǎo)致腰部出現(xiàn)酸痛不適的癥狀。

3. 婦科疾病：像盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮肌瘤等婦科疾病，在月經(jīng)期間會(huì)因病情的影響而使癥狀加重。盆腔炎患者，炎癥會(huì)刺激盆腔內(nèi)的組織和神經(jīng)，炎癥蔓延至腰部周圍組織時(shí)，就會(huì)引發(fā)腰疼；子宮內(nèi)膜異位癥患者，異位的內(nèi)膜在月經(jīng)期間也會(huì)出血，刺激周圍組織，導(dǎo)致疼痛放射至腰部；子宮肌瘤可能會(huì)使子宮體積增大，壓迫周圍組織，引起腰部疼痛。

4. 腰椎病變：本身患有腰椎間盤突出、腰肌勞損等腰椎疾病的女性，月經(jīng)期間身體的抵抗力和耐受力會(huì)有所下降，腰椎病變部位的疼痛可能會(huì)更加明顯。腰椎間盤突出會(huì)壓迫神經(jīng)根，導(dǎo)致腰部及下肢出現(xiàn)疼痛、麻木等癥狀；腰肌勞損則是由于腰部肌肉長期處于緊張狀態(tài)，在月經(jīng)期間身體較為虛弱時(shí)，疼痛會(huì)加劇。

5. 腰部受寒：月經(jīng)期間女性的身體相對(duì)虛弱，若腰部保暖不當(dāng)，受到寒冷刺激，會(huì)導(dǎo)致腰部的血管收縮，血液循環(huán)不暢，肌肉痙攣，從而引起腰疼。比如長時(shí)間待在寒冷的環(huán)境中，或者穿著過少、露腰等，都容易使腰部受寒。

月經(jīng)期間腰疼是多種因素共同作用的結(jié)果。當(dāng)出現(xiàn)這種情況時(shí)，應(yīng)注意休息，做好腰部保暖。若腰疼癥狀較輕，可以通過熱敷、按摩等方式緩解。但如果腰疼癥狀嚴(yán)重且持續(xù)不緩解，可能是疾病因素導(dǎo)致，建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的婦產(chǎn)科或疼痛專科就診，查明原因并進(jìn)行針對(duì)性治療。在治療過程中，使用藥物需遵醫(yī)囑，以確保治療的安全性和有效性。