頭痛可由多種原因引起，針對不同情況，可選用對乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林、麥角胺咖啡因、阿米替林等藥物。

1. 對乙酰氨基酚：是常用的解熱鎮(zhèn)痛藥，通過抑制下丘腦體溫調節(jié)中樞前列腺素的合成及釋放，而產生周圍血管擴張，引起出汗以達到解熱作用，同時能抑制PGE1、緩激肽和組胺等的作用，提高痛閾而產生鎮(zhèn)痛效果。適用于輕至中度頭痛，不良反應相對較少。

2. 布洛芬：屬于非甾體類抗炎藥，具有抗炎、解熱、鎮(zhèn)痛的作用。它可以抑制環(huán)氧化酶的活性，減少前列腺素合成，從而減輕炎癥反應和疼痛感受。對于頭痛伴有炎癥反應，如偏頭痛發(fā)作時的疼痛有較好的緩解作用。

3. 阿司匹林：同樣是非甾體類抗炎藥，通過抑制血小板的環(huán)氧化酶，減少前列腺素的生成，從而起到解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎的作用。可用于緩解輕至中度頭痛，還具有一定的抗血小板聚集作用，對于因血管因素引起的頭痛有一定效果。

4. 麥角胺咖啡因：主要用于偏頭痛發(fā)作的治療。麥角胺能使腦動脈血管的過度擴張與搏動恢復正常，從而緩解頭痛癥狀；咖啡因可增強麥角胺的療效。但此藥不宜長期大量使用，以免引起藥物依賴性頭痛。

5. 阿米替林：屬于三環(huán)類抗抑郁藥，雖然它主要用于治療抑郁癥，但對于偏頭痛、緊張性頭痛等伴有抑郁、焦慮情緒的頭痛有一定的治療作用。其作用機制可能與調節(jié)神經遞質，如5 - 羥色胺、去甲腎上腺素等有關。

在選擇藥物治療頭痛時，首先要明確頭痛的原因。如果是偶爾發(fā)作的輕至中度頭痛，可以先嘗試使用非甾體類抗炎藥，如對乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林等。但如果頭痛頻繁發(fā)作、疼痛程度較重或伴有其他癥狀，如嘔吐、視力模糊、肢體無力等，應及時就醫(yī)，進行詳細的檢查，以排除顱內病變等嚴重疾病。同時，無論使用哪種藥物，都應遵醫(yī)囑，避免自行用藥導致不良反應的發(fā)生。