咳嗽咳得肚子疼，可能由咳嗽劇烈致腹部肌肉拉傷、腹部壓力變化、胃腸道受刺激、膈肌痙攣、本身存在腹部疾病等因素引起。

1. 咳嗽劇烈致腹部肌肉拉傷：長時間劇烈咳嗽時，腹部肌肉會頻繁收縮。就像反復(fù)進(jìn)行高強度運動一樣，腹部肌肉會因過度疲勞而出現(xiàn)拉傷，從而引發(fā)疼痛。這種疼痛通常在咳嗽動作時會明顯加劇，按壓腹部疼痛部位也會有痛感。

2. 腹部壓力變化：咳嗽時胸腔內(nèi)壓力急劇變化，會傳導(dǎo)至腹腔，使腹腔內(nèi)壓力也隨之改變。頻繁且大幅度的壓力變化，會對腹部的臟器和組織產(chǎn)生沖擊和牽拉，造成腹部的不適感甚至疼痛。比如可能會感覺腹部有墜脹、牽扯樣的疼痛。

3. 胃腸道受刺激：咳嗽過程中，可能會引起胃腸道的蠕動紊亂。同時，咳嗽時可能會導(dǎo)致胃酸反流，刺激食管和胃黏膜，引起上腹部疼痛。此外，咳嗽時的震動也可能直接刺激胃腸道，導(dǎo)致胃腸道痙攣，引發(fā)疼痛。

4. 膈肌痙攣：咳嗽嚴(yán)重時可能會刺激到膈肌，導(dǎo)致膈肌發(fā)生痙攣。膈肌位于胸腔和腹腔之間，當(dāng)它痙攣時，會引起腹部的疼痛，這種疼痛可能會突然發(fā)作，且較為劇烈，有時還會伴有打嗝等癥狀。

5. 本身存在腹部疾病：如果本身就患有一些腹部疾病，如胃炎、腸炎、膽囊炎等，咳嗽會使這些疾病的癥狀加重。因為咳嗽產(chǎn)生的震動和壓力變化，會對病變部位造成進(jìn)一步的刺激，從而導(dǎo)致肚子疼更加明顯。

咳嗽咳得肚子疼的原因是多方面的，涉及到腹部肌肉、壓力變化、胃腸道、膈肌以及本身的腹部疾病等。當(dāng)出現(xiàn)這種情況時，應(yīng)先積極治療咳嗽，同時觀察肚子疼的情況。如果疼痛持續(xù)不緩解或者加重，應(yīng)及時前往正規(guī)醫(yī)院就診，以明確病因并進(jìn)行針對性的治療。在治療過程中，使用藥物如右美沙芬、氨溴索、阿莫西林等時，一定要遵醫(yī)囑。