平躺著睡覺腰疼，可能是床墊不合適、腰部肌肉勞損、腰椎間盤突出癥、強直性脊柱炎、泌尿系統(tǒng)結石等因素引起。

1. 床墊不合適：床墊過軟會使腰部缺乏足夠支撐，脊柱生理曲度改變，腰部肌肉持續(xù)緊張，從而引發(fā)疼痛；床墊過硬則會使腰部與床墊接觸部位壓力過大，導致局部血液循環(huán)不暢，引起疼痛。

2. 腰部肌肉勞損：長期從事重體力勞動、久坐久站、頻繁彎腰等，會使腰部肌肉長期處于緊張狀態(tài)，形成慢性勞損。平躺睡覺時，勞損的肌肉放松下來，炎癥因子刺激周圍神經，就會產生疼痛感。

3. 腰椎間盤突出癥：腰椎間盤發(fā)生退變后，在外力作用下，纖維環(huán)部分或全部斷裂，髓核突出刺激或壓迫神經根、馬尾神經。平躺時，腰椎承受的壓力發(fā)生變化，突出的椎間盤可能進一步刺激周圍組織，導致腰疼。

4. 強直性脊柱炎：這是一種慢性炎癥性疾病，主要侵犯骶髂關節(jié)、脊柱骨突、脊柱旁軟組織及外周關節(jié)。炎癥會導致脊柱關節(jié)和周圍組織粘連、僵硬，平躺時脊柱活動減少，炎癥因子積聚，疼痛癥狀可能會加重。

5. 泌尿系統(tǒng)結石：如腎結石、輸尿管結石等，結石在泌尿系統(tǒng)移動時，可能會引起梗阻，導致腎盂、輸尿管平滑肌痙攣，產生疼痛。疼痛可能會放射至腰部，平躺時結石位置改變或對周圍組織的刺激持續(xù)存在，就會出現腰疼癥狀。

平躺著睡覺腰疼的原因較為復雜，涉及床墊、肌肉、骨骼、關節(jié)以及泌尿系統(tǒng)等多個方面。如果腰疼癥狀偶爾出現且程度較輕，可嘗試更換合適的床墊、調整睡姿等方法緩解。但如果腰疼頻繁發(fā)作、程度較重或伴有其他癥狀，如下肢麻木、無力、血尿等，應及時前往正規(guī)醫(yī)院就診，進行詳細檢查，以明確病因，并采取相應的治療措施。遵醫(yī)囑使用藥物，如非甾體抗炎藥（布洛芬、阿司匹林、萘普生）等緩解疼痛癥狀。