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別忽視!右側(cè)下腹部疼痛可能暗藏大危機(jī)

2025-06-30 15:24:00      家庭醫(yī)生在線

右側(cè)下腹部疼痛可能由多種因素引起,如闌尾炎、輸尿管結(jié)石、附件炎、腸結(jié)核、克羅恩病等。

1. 闌尾炎:闌尾位于右下腹部,當(dāng)闌尾發(fā)生炎癥時(shí),典型癥狀為轉(zhuǎn)移性右下腹痛,即開(kāi)始時(shí)疼痛可能出現(xiàn)在上腹部或臍周,隨后轉(zhuǎn)移并固定在右下腹。同時(shí)還可能伴有惡心、嘔吐、發(fā)熱等癥狀。治療方法通常為手術(shù)切除闌尾,也可在炎癥初期使用抗生素治療,如頭孢曲松鈉、甲硝唑、左氧氟沙星等,但需遵醫(yī)囑。

2. 輸尿管結(jié)石:右側(cè)輸尿管結(jié)石可導(dǎo)致右下腹疼痛,疼痛往往較為劇烈,呈絞痛樣,可向會(huì)陰部放射,還可能伴有血尿、尿頻、尿急等癥狀。較小的結(jié)石可通過(guò)多飲水、多運(yùn)動(dòng)促進(jìn)其自行排出,也可使用排石藥物,如腎石通顆粒、排石顆粒、金錢(qián)草顆粒等。較大的結(jié)石可能需要體外沖擊波碎石或手術(shù)取石。

3. 附件炎:女性右側(cè)附件(卵巢和輸卵管)發(fā)生炎癥時(shí),會(huì)出現(xiàn)右下腹疼痛,多為持續(xù)性隱痛,可伴有白帶增多、月經(jīng)失調(diào)等癥狀。治療主要使用抗生素,如阿奇霉素、克林霉素、多西環(huán)素等,同時(shí)可配合物理治療,如熱敷、紅外線照射等。

4. 腸結(jié)核:腸結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的腸道慢性特異性感染,好發(fā)于回盲部,可出現(xiàn)右下腹疼痛,疼痛性質(zhì)多樣,可為隱痛、鈍痛或絞痛,常伴有低熱、盜汗、乏力、消瘦等全身癥狀。治療需要使用抗結(jié)核藥物,如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等,治療周期較長(zhǎng),需遵醫(yī)囑全程規(guī)律用藥。

5. 克羅恩病:是一種病因不明的胃腸道慢性炎性肉芽腫性疾病,病變可累及全消化道,以末端回腸和鄰近結(jié)腸為主。右下腹疼痛是常見(jiàn)癥狀之一,還可伴有腹瀉、腹部腫塊、瘺管形成等。治療藥物包括氨基水楊酸制劑,如柳氮磺吡啶、美沙拉嗪;糖皮質(zhì)激素,如潑尼松;免疫抑制劑,如硫唑嘌呤等,具體用藥需根據(jù)病情遵醫(yī)囑。

右側(cè)下腹部疼痛可能是多種疾病的表現(xiàn),這些疾病有的相對(duì)常見(jiàn)且病情較輕,有的則較為嚴(yán)重且復(fù)雜。因此,一旦出現(xiàn)右側(cè)下腹部疼痛,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)的檢查,以明確病因,并采取相應(yīng)的治療措施,避免延誤病情。

(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )

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