老年腳前掌疼痛，可能由足底筋膜炎、跖痛癥、拇外翻、扁平足、糖尿病周圍神經(jīng)病變等因素引起。

1. 足底筋膜炎：足底筋膜反復(fù)微損傷形成的無菌性炎癥，是引起老年腳前掌疼痛的常見原因。患者常感晨起或長時間休息后行走時疼痛加劇，活動后稍緩解。治療上，可采用熱敷、按摩等物理治療方法，促進局部血液循環(huán)，緩解疼痛。藥物方面，可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥，如布洛芬、雙氯芬酸鈉、萘普生等，減輕炎癥和疼痛。

2. 跖痛癥：多因長期站立、行走，或穿不合適的鞋子，導(dǎo)致跖骨頭處承受壓力過大引起。表現(xiàn)為腳前掌疼痛，尤其在負重時明顯?；颊邞?yīng)選擇寬松、舒適的鞋子，避免長時間行走。也可使用足弓墊，減輕跖骨頭壓力。藥物治療同足底筋膜炎，還可遵醫(yī)囑使用局部封閉治療。

3. 拇外翻：是一種常見的足部畸形，拇趾向外側(cè)偏斜，可導(dǎo)致腳前掌內(nèi)側(cè)疼痛。輕度拇外翻可通過佩戴拇外翻矯正器、分趾墊等進行矯正。嚴重者可能需要手術(shù)治療。同時，患者應(yīng)選擇前部寬松的鞋子，減少對拇趾的擠壓。

4. 扁平足：足弓塌陷，使足底承受的壓力分布不均，易引起腳前掌疼痛?；颊呖蛇M行足弓訓(xùn)練，如用腳趾抓毛巾、踮腳尖走路等。定制合適的矯形鞋墊，可有效支撐足弓，減輕疼痛。癥狀嚴重時，可能需要手術(shù)治療。

5. 糖尿病周圍神經(jīng)病變：糖尿病患者血糖控制不佳，可引起周圍神經(jīng)病變，導(dǎo)致腳前掌疼痛、麻木等癥狀?；颊邞?yīng)嚴格控制血糖，遵醫(yī)囑使用降糖藥物或胰島素。同時，可使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如甲鈷胺、維生素B12、依帕司他等，改善神經(jīng)功能。

老年腳前掌疼痛的原因多樣，治療方法也因病因不同而異。當(dāng)出現(xiàn)腳前掌疼痛時，應(yīng)及時就醫(yī)，明確病因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行治療。同時，患者在日常生活中應(yīng)注意選擇合適的鞋子，避免長時間站立和行走，適當(dāng)進行足部鍛煉，以促進康復(fù)。