后背肩胛骨疼可能由多種原因引起，如肌肉勞損、頸椎病、肩周炎、膽囊疾病、心臟病等。

1. 肌肉勞損：長期保持不良姿勢，如伏案工作、低頭玩手機(jī)等，會使肩胛骨周圍肌肉持續(xù)緊張，引發(fā)勞損，導(dǎo)致疼痛。這種疼痛通常在休息后可緩解，適當(dāng)按摩、熱敷也有助于減輕癥狀。

2. 頸椎病：頸椎發(fā)生病變，如頸椎間盤突出、骨質(zhì)增生等，可能壓迫神經(jīng)根，導(dǎo)致神經(jīng)支配區(qū)域出現(xiàn)疼痛，包括后背肩胛骨部位。患者還可能伴有上肢麻木、無力等癥狀。治療上可采用物理治療，如牽引、針灸等，藥物方面可遵醫(yī)囑使用布洛芬、雙氯芬酸鈉、甲鈷胺等，分別起到止痛、抗炎和營養(yǎng)神經(jīng)的作用。

3. 肩周炎：肩周炎會引起肩關(guān)節(jié)周圍疼痛和活動受限，疼痛可放射至后背肩胛骨處。患者在活動肩部時疼痛加劇，嚴(yán)重影響日常生活。治療可進(jìn)行功能鍛煉，如爬墻法、畫圈法等，同時可配合使用美洛昔康、塞來昔布、萘普生等藥物緩解疼痛和炎癥。

4. 膽囊疾病：膽囊炎、膽結(jié)石等膽囊疾病，可能引起右肩部及肩胛骨部位的牽涉痛。這是因為膽囊的神經(jīng)支配和肩部的神經(jīng)在脊髓節(jié)段有重疊。患者還會出現(xiàn)右上腹疼痛、惡心、嘔吐等癥狀。治療需根據(jù)病情，可能會使用消炎利膽片、熊去氧膽酸、頭孢克肟等藥物，必要時需手術(shù)治療。

5. 心臟病：部分心臟病患者，如冠心病，發(fā)作時除了心前區(qū)疼痛，還可能出現(xiàn)后背肩胛骨放射性疼痛。這是由于心臟和肩胛骨部位的神經(jīng)傳入纖維在脊髓中存在共同通路?；颊叱０橛行貝?、心悸等癥狀。一旦出現(xiàn)此類情況需立即就醫(yī)，治療藥物有阿司匹林、硝酸甘油、美托洛爾等。

后背肩胛骨疼可能是多種疾病的信號，不能忽視。當(dāng)出現(xiàn)疼痛癥狀時，應(yīng)及時關(guān)注身體其他伴隨癥狀，初步判斷病因。若疼痛持續(xù)不緩解或加重，需及時到正規(guī)醫(yī)院就診，進(jìn)行詳細(xì)檢查，明確病因后采取針對性治療。