老年人膝蓋外側(cè)疼,這背后的原因你知道嗎
老年人膝蓋外側(cè)疼,可能是由外側(cè)副韌帶損傷、髂脛束綜合征、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、半月板損傷等原因引起。
1. 外側(cè)副韌帶損傷:多因膝關(guān)節(jié)突然受到外翻暴力所致。當(dāng)膝關(guān)節(jié)外側(cè)受到直接撞擊,或者在運(yùn)動中膝關(guān)節(jié)過度內(nèi)翻時,容易損傷外側(cè)副韌帶。損傷后,膝蓋外側(cè)會出現(xiàn)疼痛、腫脹,嚴(yán)重時還會影響膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。治療上,輕度損傷可采用保守治療,如休息、冰敷、加壓包扎、抬高患肢等,同時可遵醫(yī)囑使用布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布等藥物緩解疼痛和炎癥。
2. 髂脛束綜合征:主要是由于髂脛束與股骨外上髁反復(fù)摩擦引起的無菌性炎癥。常見于長跑、騎自行車等運(yùn)動愛好者,也可見于老年人長時間行走?;颊邥械较ドw外側(cè)疼痛,尤其是在上下樓梯、跑步時疼痛加劇。治療時,首先要減少引起疼痛的活動,可進(jìn)行拉伸訓(xùn)練,也可采用物理治療,如熱敷、按摩等,還可遵醫(yī)囑使用藥物,如萘普生、依托考昔、美洛昔康等。
3. 骨關(guān)節(jié)炎:是一種常見的關(guān)節(jié)退行性疾病,隨著年齡的增長,膝關(guān)節(jié)軟骨逐漸磨損,骨質(zhì)增生,從而導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、僵硬等癥狀。膝蓋外側(cè)是骨關(guān)節(jié)炎的好發(fā)部位之一。治療方法包括控制體重、減少關(guān)節(jié)負(fù)重、進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動,如游泳、散步等。藥物治療可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖、鹽酸氨基葡萄糖、玻璃酸鈉等,以保護(hù)關(guān)節(jié)軟骨,緩解疼痛。
4. 痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎:是由于體內(nèi)尿酸水平升高,尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)內(nèi)引起的炎癥反應(yīng)。當(dāng)痛風(fēng)累及膝關(guān)節(jié)時,可出現(xiàn)膝蓋外側(cè)疼痛,疼痛通常較為劇烈,還可伴有紅腫、發(fā)熱等癥狀。治療上,需要控制飲食,減少高嘌呤食物的攝入,如動物內(nèi)臟、海鮮等。同時,可遵醫(yī)囑使用別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆等藥物降低尿酸水平,使用秋水仙堿、糖皮質(zhì)激素等藥物緩解關(guān)節(jié)炎癥。
5. 半月板損傷:多由扭轉(zhuǎn)外力引起,如在屈膝狀態(tài)下小腿固定而大腿突然內(nèi)旋或外旋。半月板損傷后,患者會感到膝蓋外側(cè)疼痛,有時還會出現(xiàn)彈響、卡頓等癥狀。輕度損傷可采用保守治療,如休息、制動、物理治療等;嚴(yán)重?fù)p傷則可能需要手術(shù)治療。
老年人膝蓋外側(cè)疼的原因較為復(fù)雜,可能涉及多種疾病。當(dāng)出現(xiàn)膝蓋外側(cè)疼痛時,應(yīng)及時就醫(yī),明確病因,并采取相應(yīng)的治療措施。同時,老年人在日常生活中要注意保護(hù)膝關(guān)節(jié),避免過度勞累和損傷。
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