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新媽媽要小心 警惕產后抑郁癥的癥狀

2013-09-22 09:33:02      家庭醫(yī)生在線

產后抑郁是現(xiàn)在越來越多新媽媽面臨的問題,那產后抑郁應該如何避免呢?產后抑郁都有什么樣額表現(xiàn)?得了產后抑郁是不是就沒救了?下面就趕緊帶著疑問和小編一起來看一下吧。

一位母親掐死自己7個月大的孩子后自殺,留下的是親人們的驚愕與悲痛。在所有人心目中,母愛都是無比偉大的,為何這位母親會舍得對孩子痛下殺手?對于這個性格內向,缺少親密關系支持的新手媽媽,普普通通的產后抑郁,似乎發(fā)展成了抑郁癥,并以“擴大性自殺”的極端行為表現(xiàn)出來,成為一把傷害自己和家人的利刃。假如,家人對她更多關注,可能就會發(fā)現(xiàn)她的反常;假如,她用另一種形式釋放壓抑在心中的情緒,哪怕是吵架,摔盤子;假如……其實,通向希望的路有很多,悲劇原本可以避免。

什么是產后抑郁

產后抑郁癥(post-natal depression) 是指產婦在分娩后出現(xiàn)的抑郁障礙。其表現(xiàn)與其他抑郁障礙相同,情緒低落、快感缺乏、悲傷哭泣、擔心多慮、膽小害怕、煩躁不安、易激惹發(fā)火,嚴重時失去生活自理和照顧嬰兒的能力,悲觀絕望、自傷自殺。如能早期識別,積極治療,預后良好。婦女在懷孕和生產期間, 伴隨生理、心理及環(huán)境的一系列變化,產后精神衛(wèi)生問題非常常見,其中產后抑郁是最常見的一種。在分娩后的第一周,約50%-75%的女性出現(xiàn)輕度抑郁癥狀,10%-15%患產后抑郁癥,產后一個月內抑郁障礙的發(fā)病率是非分娩女性的3倍。

產生產后抑郁的原因

生物學因素

① 激素水平的急劇變化 在妊娠期間, 孕婦體內長時間的雌激素和孕激素水平升高,雌激素具有多種神經調節(jié)功能,分娩后雌激素突然撤退,雌激素的波動及持續(xù)的雌激素缺乏可能導致情緒抑郁;妊娠期間甲狀腺功能受到多種因素的影響,分娩后甲狀腺激素水平也隨之變化,甲狀腺功能紊亂也與產后抑郁相關。②中樞神經遞質代謝異常和相應受體功能改變,大腦神經突觸間隙神經遞質含量異常及功能活動降低,涉及的神經遞質有5- 羥色胺( 5- HT)、多巴胺( DA) 、去甲腎上腺素( NA)。③既往有抑郁發(fā)作史和陽性家族史也是重要的危險因素。

心理社會因素

此類因素與產后抑郁的發(fā)生密切相關,主要涉及以下幾個方面:不良的生活事件、缺乏良好的社會支持、分娩前恐懼、分娩并發(fā)癥、夫妻關系不融洽或不好、婆媳關系不融洽或不好、家庭經濟緊張、孩子喂養(yǎng)方式、人格較弱或神經質特點、高齡產婦、孕期健康教育缺乏等。

產后半年是抑郁高發(fā)期

自殺的不一定是病人,抑郁癥病人也未必都會自殺,但是自殺和抑郁癥之間關聯(lián)度很高。專家表示:“根據媒體報道所提供的信息,我們有理由高度懷疑死者是抑郁癥,可以歸類到‘產后抑郁癥’的范圍?!?/p>

專家也說到:“月子期間的產婦,一般都會有抑郁的傾向。但這算不上產后抑郁,通常被稱為Baby Blue,也叫產后情緒低落,這主要是由于產后雌激素水平波動較大引起的。發(fā)生率雖然高,但一般都不嚴重,不會導致嚴重的后果,不經過治療也能痊愈。而真正的產后抑郁癥,從生產到產后2-3年都有可能發(fā)生。而產后6個月左右是發(fā)病的高峰?!?/p>

專家分析說,6個月后,生育可能不再繼續(xù)成為家庭最為關注的頭等大事了。新手媽媽能獲得的社會和家庭支持明顯減少。同時,出生半年后,寶寶先天的免疫力耗盡,小毛小病的發(fā)生幾率極高,護理的難度明顯提高。此外,產假休滿,新手媽媽會面臨重返工作崗位、重新回歸社會的壓力。

哪種人易患產后抑郁癥?

·完美主義的性格

由于完美主義的女性對產后當母親的期望過高以至不現(xiàn)實,而且在遇到困難的時候不愿意尋求幫助,所以她們可能會無法適應當一個新媽媽。而且如果丈夫很少一起照顧孩子或者女性缺少丈夫在精神上的支持的話,她們就會覺得有巨大的壓力。

·懷孕期間有過情緒波動的

懷孕期間有過嚴重的情緒波動,如搬家,有親朋離逝,或者戰(zhàn)爭等等都會使孕婦更容易產生產后抑郁癥。許多病例都顯示,大部分的女性是在懷孕時期已經顯示出產后抑郁癥的征兆,其中有許多在產后的抑郁情緒會繼續(xù)加深。

產后抑郁癥患者的自我調節(jié)

如果女性能了解一些心理學知識和心理治療的技術就可以學以自用,及時調整和改善自己的情緒。

焦點轉移:如果產后的確面臨嚴重的不愉快的生活事件,甚至問題棘手難以解決,不要讓精力總是粘滯在不良事件上。越想不愉快的事心情就會越不好,心情越不好越容易鉆牛角尖,心情就會越發(fā)低落,陷入情感惡性循環(huán)的怪圈中。所以要適當轉移自己的注意,象《飄》中女主角郝思佳面對困境時所說“明天再想”,就是一種轉移法,將注意力轉移到一些愉快的事情,關注自己的喜好,不僅思維上轉移,還可以身體力行參與力所能及的愉快活動。

主動求助:產后抑郁的女性內心會有一種無助,心理專家分析,這種無助感可能是幼年被忽略的陰影地重現(xiàn)。這其實是一種希望獲得他人關注的信號,所以主動尋求和接受別人的關注是一種很有效的自我保護方式。

放松充電法:適當調節(jié)變動生活內容,不要時時刻刻關注孩子而忽略了自己,將孩子暫時交給其他人照料,讓自己放個短假,哪怕是兩小時、半天,也能達到放松自己的和精神充電的作用。避免心理、情緒透支。

行為調整法:鑒于女性生產后不適于做劇烈的運動,但一些適當放松活動是非常必要的,例如深呼吸、散步、打坐、冥想平靜的畫面、聽舒緩優(yōu)美的音樂等等。

傾訴宣泄法:找好友或親人交流,盡訴心曲,大哭一場也無妨,盡情宣泄郁悶情緒。

角色交替法:別忘了雖然已為人母,但仍是老公的嬌妻、父母的愛女,誰也不可能只做24小時全職媽媽,所以要給自己換個角色享受嬌妻愛女的權力。

自我鼓勵法:自我欣賞,多看自己的優(yōu)點,多看事物的好處,多想事情可能成功的一面。

自我實現(xiàn)法:生兒育女只是女性自我實現(xiàn)的一種方式,但決不是唯一的方式,所以不要忘了還有其他自我實現(xiàn)的潛力和需要。也許趁著休產假的時間還能關注一下自己有擅長的事業(yè),等產假結束會有改頭換面的新形象出現(xiàn)。

食物治療法:產婦在“月子”里通常都會吃大量補品,殊不知這些食物很容易令人心煩氣躁,失眠焦慮,嚴重的還會出現(xiàn)種種“上火”跡象。所以要多搭配吃一些清淡食物,多吃新鮮的蔬菜水果,多喝溫開水,自內而外地調整身心狀態(tài)。

(責任編輯:梁綺賢 )

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