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癔癥的診斷方法有哪些?

2014-01-07 15:15:36      家庭醫(yī)生在線

癔癥的表現(xiàn)形式有很多種,如失聲、失聰、失明、假性癡呆和肢體癱瘓等。而容易患上癔癥的人群,往往是個性比較突出、自我意識比較強、情感反應比較強烈的人,在相關刺激因素的作用下,比如吵架和壓力等等,就容易患上癔癥,而女性的患病率普遍要比男性高。那么癔癥應該如何診斷?

確診必須存在以下各點:

1、存在任何一種分離性障礙的臨床特征;

2、不存在可以解釋癥狀的軀體障礙的證據(jù);

3、有心理致病的證據(jù),表現(xiàn)在時間上與應激性事件、問題或紊亂的關系有明確的聯(lián)系(即使患者否認這一點)。

鑒別診斷

1、急性應激障礙

本病的發(fā)生發(fā)展和精神刺激因素密切相關,在強烈應激事件后立即發(fā)病,癥狀內容與應激事件相關,無反復發(fā)作病史,故可鑒別。

2、精神分裂癥

分離性障礙的情感爆發(fā)和行為紊亂與急性青春型精神分裂癥易混淆,但精神分裂癥常表現(xiàn)為不協(xié)調性情感障礙、感知覺障礙

和思維障礙,因此可以鑒別。

3、癲癇發(fā)作

分離性抽搐與癲癇發(fā)作臨床表現(xiàn)有近似的方面,但癲癇發(fā)作有意識喪失,常有跌倒受傷、咬傷舌頭、大小便失禁、腦電圖異常等。

4、器質性疾病

器質性疾病如失明、失聰、感覺障礙等可依據(jù)相關的體格檢查和實驗室檢查發(fā)現(xiàn)其癥狀符合軀體解剖學特征并加以解釋。

5、詐病

是指為了達到一定的目的,主觀故意“沒病裝病”或“夸大原有的病情”,常突然產生,由主觀愿望決定癥狀的消失與否。


(責任編輯:tianxu )

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