癔癥的診斷方法有哪些?
癔癥的表現(xiàn)形式有很多種,如失聲、失聰、失明、假性癡呆和肢體癱瘓等。而容易患上癔癥的人群,往往是個性比較突出、自我意識比較強、情感反應(yīng)比較強烈的人,在相關(guān)刺激因素的作用下,比如吵架和壓力等等,就容易患上癔癥,而女性的患病率普遍要比男性高。那么癔癥應(yīng)該如何診斷?
確診必須存在以下各點:
1、存在任何一種分離性障礙的臨床特征;
2、不存在可以解釋癥狀的軀體障礙的證據(jù);
3、有心理致病的證據(jù),表現(xiàn)在時間上與應(yīng)激性事件、問題或紊亂的關(guān)系有明確的聯(lián)系(即使患者否認(rèn)這一點)。
鑒別診斷
1、急性應(yīng)激障礙
本病的發(fā)生發(fā)展和精神刺激因素密切相關(guān),在強烈應(yīng)激事件后立即發(fā)病,癥狀內(nèi)容與應(yīng)激事件相關(guān),無反復(fù)發(fā)作病史,故可鑒別。
2、精神分裂癥
分離性障礙的情感爆發(fā)和行為紊亂與急性青春型精神分裂癥易混淆,但精神分裂癥常表現(xiàn)為不協(xié)調(diào)性情感障礙、感知覺障礙
和思維障礙,因此可以鑒別。
3、癲癇發(fā)作
分離性抽搐與癲癇發(fā)作臨床表現(xiàn)有近似的方面,但癲癇發(fā)作有意識喪失,常有跌倒受傷、咬傷舌頭、大小便失禁、腦電圖異常等。
4、器質(zhì)性疾病
器質(zhì)性疾病如失明、失聰、感覺障礙等可依據(jù)相關(guān)的體格檢查和實驗室檢查發(fā)現(xiàn)其癥狀符合軀體解剖學(xué)特征并加以解釋。
5、詐病
是指為了達(dá)到一定的目的,主觀故意“沒病裝病”或“夸大原有的病情”,常突然產(chǎn)生,由主觀愿望決定癥狀的消失與否。
(責(zé)任編輯:tianxu )
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