曾幾何時，抑郁癥已不再是一個陌生的名詞，而是一種時常能在身邊聽到的常見疾病。娛樂圈像是抑郁癥的“重災(zāi)區(qū)”，隔三差五就有關(guān)于明星名人疑患抑郁癥的報道；生活中也有許多人存在著不同程度的抑郁情緒、抑郁傾向，不乏有微笑抑郁癥、產(chǎn)后抑郁癥、老年抑郁癥等，甚至因為不堪忍受疾病的痛苦折磨而了結(jié)生命的案例并不少見。

抑郁，已經(jīng)成為一種人們十分抗又揮之不去的“精神感冒”，每時每刻，被這種“精神感冒”擊垮的人，可能比我們想象的還要多。

全球有超3億抑郁癥患者 60%有自殺傾向

2017年世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，全球有超過3億人罹患抑郁癥，這個數(shù)值占據(jù)了全球人口的4.3%，在2005-2015的十年時間內(nèi)，抑郁癥發(fā)病率迅速增加了18%以上。預(yù)計在2030年將上升至世界疾病負(fù)擔(dān)的首位。

在抑郁癥患者中，有60%的人具有自殺的傾向，全球每年因為抑郁癥而輕生、死亡的人數(shù)高達(dá)100萬人，其中超過四分之一是中國人。而目前我國抑郁癥的識別率僅有30%，抑郁癥的就醫(yī)率不到10%。

中國雖然是抑郁癥患病人數(shù)最多的國家之一，卻還是有很多人對抑郁癥一知半解，不以為然，甚至嗤之以鼻。

“就是太閑了，容易想太多，看開點就好了”

“多愁善感，太矯情，內(nèi)心太脆弱了”

“壓力太大，自己調(diào)節(jié)一下就能好”

......

諸如此類，人們對抑郁癥的不了解產(chǎn)生了很多錯誤的認(rèn)知。很多人不明白，喜怒哀樂是人之常情，每個人都有不良的情緒發(fā)生。而情緒上的不開心，怎么可以說成是一種疾病呢。更有人認(rèn)為，抑郁癥只要去看看心理醫(yī)生就能好，根據(jù)不需要吃藥。

抑郁癥患者眼中的“崩潰” 卻被認(rèn)為是“矯情”

“我死了，他們才相信我病了……”2018年9月4日，在峨眉山金頂，一位21歲的年輕姑娘不顧身邊游客的阻攔，終身一躍跳入懸崖，等待醫(yī)務(wù)人員到場時已無生命體征。隨后女孩留下的四頁遺書中被傳播開，引起輿論關(guān)注，其中第一行寫著：“我得了一種病，叫抑郁癥?！迸⒃谶z書中表示，自己從來都不是脆弱的人，并呼吁大家能多多關(guān)注抑郁癥這個群體。

“如人飲水，冷暖自知”，這句話道出了很多抑郁癥患者的心聲，沒有得過抑郁癥的人，很難能體會到這種疾病帶來的痛苦。一味地勸說“開心點”、“想開點”不僅是徒勞，更容易產(chǎn)生反效果，給抑郁癥患者一種得不到理解、總是被誤解的感覺，加重抑郁的病情。

中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院副主任醫(yī)師甘照宇在接受采訪時表示，“抑郁癥是一種大腦性缺失的精神疾病，患者已經(jīng)喪失了讓自己開心的能力，即使重復(fù)做著和以前一樣開心的事情，也無法再從中體會到快樂感?！睋Q句話說，如果患者可以自己“看開點”，這就不是抑郁癥了。

“抑郁癥是一種生理性精神障礙疾病，以顯著而持續(xù)的情緒低落為核心的癥狀表現(xiàn)。從精神科診斷角度來講，具備癥狀，癥狀持續(xù)時間，同時排除其它器質(zhì)性病變引起的情緒問題，可以診斷為抑郁癥。”

盡管從目前的治療情況上來看，抑郁癥的治愈率相當(dāng)高，只要早期介入、持續(xù)治療，可以做到完全控制病情，不再復(fù)發(fā)，但是僅有2%-5%的抑郁癥患者會選擇治療。

至于很多人認(rèn)為的抑郁癥只要找心理醫(yī)生看看就好，是一個普遍的誤區(qū)。甘照宇解釋說，只有輕度的抑郁癥患者才可能通過心理治療來治愈，中重度以上抑郁癥患者需要考慮進行藥物干預(yù)治療。

開心點就不會得抑郁癥？警惕“微笑抑郁癥”

抑郁癥是抑郁體質(zhì)的專屬？看起來每天都很開心的人總不會得抑郁癥吧？其實不然。表面上看起來有說有笑可能只是偽裝出來的假象，在微笑過后，可能是內(nèi)心深重的孤獨和哀傷。不過，暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院潘集陽教授提醒，“微笑抑郁癥”是通俗的說法，在醫(yī)學(xué)上并沒有這個名詞，更多時候是“雙相抑郁”的表現(xiàn)。

“國外有許多相關(guān)研究表明，在青少年期間的出現(xiàn)的抑郁癥癥狀，很多時候會被診斷為雙相抑郁障礙，這個比例占據(jù)了50%-70%?！?/p>

常說的“抑郁癥”，一般是指單相障礙，而雙相抑郁癥常表現(xiàn)為情緒起伏大，時而亢奮時而抑郁，常誤診為單向障礙。潘集陽教授表示，兩者在治療方式上有很大的差別，雙相抑郁并不主張使用抗抑郁藥治療，如果按照抑郁癥治療，易讓治療難度加大，患者自殺風(fēng)險增高。

產(chǎn)后媽媽：迎來的不止新生命 還有產(chǎn)后抑郁癥

多項數(shù)據(jù)表明，成年女性抑郁癥的患病率是男性的兩倍，這往往與女性一生中經(jīng)歷的多個特殊時期有關(guān)，尤其是生育時期。據(jù)統(tǒng)計，我國女性產(chǎn)后抑郁的傾向高達(dá)50%-70%，產(chǎn)后抑郁癥發(fā)病率為10%-15%。

在網(wǎng)上一搜，關(guān)于產(chǎn)后抑郁的新聞層出不窮：2月24日，南寧25歲媽媽羅某在與丈夫發(fā)生口角后，將4歲兒子從31樓拋下，自己也墜樓死亡；2月20日，杭州蕭山一位28歲的女子在給孩子喂完奶后從23樓跳下死亡，誰能想到襁褓中的嬰兒上一秒還在母親溫暖的懷抱里，下一秒就就天人永隔。就連娛樂圈的許多女明星，袁詠儀、張嘉倪、章子怡等也被爆出曾患有產(chǎn)后抑郁癥。

產(chǎn)后抑郁癥是否有跡可循？甘照宇表示，產(chǎn)后抑郁癥常表現(xiàn)為情緒不佳，自我評價差，對于任何事物都毫無興趣，在身體方面上通常有失眠、頭痛、頭昏、耳鳴等癥狀。

“產(chǎn)后抑郁癥會使產(chǎn)婦身心備受煎熬，有時候自己一個人坐著默默傷心流淚，有時也會莫名發(fā)脾氣；由于家庭成員的關(guān)系變化，容易產(chǎn)生言語沖突，做出傷害別人的行為，導(dǎo)致家庭破裂；對于剛出生的寶寶，也會產(chǎn)生厭惡的情緒，無法正常哺乳，影響母子關(guān)系的建立，讓孩子缺乏安全感，對以后的成長帶來嚴(yán)重的心理危害?！?/p>

當(dāng)產(chǎn)后抑郁癥嚴(yán)重時，產(chǎn)婦還會出現(xiàn)虐待孩子的行為，甚至產(chǎn)生厭世的想法，出現(xiàn)擴大性自殺，覺得自己死后孩子會沒人照顧，干脆把他也一起帶走的可怕想法，最后導(dǎo)致“母子俱損”的悲劇。

甘照宇提醒，產(chǎn)后抑郁癥并非是生產(chǎn)之后才出現(xiàn)，往往在產(chǎn)婦懷孕期間就已經(jīng)面臨著精神障礙，但卻容易被忽視，一直到生產(chǎn)后才爆發(fā)出來。想要避免產(chǎn)后抑郁癥帶來的悲劇，需要及時察覺到產(chǎn)婦的異常情況，然后及早治療。

目前治療產(chǎn)后抑郁癥的方法有心理治療、物理治療和藥物治療。心理治療是幫助產(chǎn)婦正確認(rèn)識懷孕和生產(chǎn)，對于自己的新身份能樹立自信；物理治療是通過音樂、外界環(huán)境刺激、經(jīng)顱磁刺激等讓患者控制自己的情緒；而藥物治療帶來的效果會更加有效，當(dāng)然在一定程度上會影響哺乳，所以醫(yī)生會根據(jù)產(chǎn)婦的實際情況來擇合適的治療方法。

老年人：晚年難道只能與“抑郁癥”作伴？

老年人一直是容易被忽視的群體，除了身體每況愈下帶來的許多慢性疾病，在精神方面上，許多老年人也常飽受抑郁癥之苦。

國外流行病學(xué)調(diào)查顯示，65歲以上人群中重癥抑郁的患病率為1%~5%，到了70歲以上還會增加一倍。老年人之所以備受抑郁癥的青睞，主要與退休后脫離社會，精神上失去寄托，身體上長期患有多種疾病，經(jīng)濟上有些出現(xiàn)困難等因素有關(guān)。

潘集陽教授指出，一般老年人在剛退休的5年內(nèi)尚且還能適應(yīng)退休生活，因為這時候他們可能會在生活中幫忙買菜做飯照顧孫子，但隨著年齡的增長，他們能做、需要做的事情也越來越少，失去價值感、孤獨感等都會襲擊老年人，再加上身體的病痛，諸多因素使他們陷入抑郁。

“其中喪偶是老年抑郁的一大誘因，配偶的離世對于老人來說是沉重的打擊。”調(diào)查發(fā)現(xiàn)，老年人在經(jīng)歷了喪偶之后，有接近14%的老年人無法承受這份打擊而患上重度抑郁癥，并且在重度抑郁癥時常常會想不開，想自殺。在65歲以上老人群體中，自殺率可高達(dá)29.3/10萬，遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于一般人群。更讓人惋惜的是，這部分老年人的自殺成功率往往也很高。

老年人抑郁癥在治療上與青年抑郁有所不同，潘集陽教授指出，治療老年抑郁首先在藥量上不同于一般的成年人，一般藥量減半，由于許多老年人還有服用其他藥物的習(xí)慣，所以也要考慮到是否會和其他藥物產(chǎn)生反應(yīng)。

為促使更多的抑郁癥患者尋求并獲得幫助，國家衛(wèi)計委在 2017年世界衛(wèi)生日宣傳活動時指出，抑郁癥是一種常見疾病，人人都有可能受抑郁癥困擾。當(dāng)出現(xiàn)情緒低落、喪失興趣持續(xù)2周以上，應(yīng)及時就醫(yī)。建議在日常中多交友、勤運動、規(guī)律作息和飲食，可有效降低患抑郁癥的風(fēng)險。

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