再生醫(yī)學(xué)有望攻克睡覺時呼吸困難難題
睡覺時呼吸困難可能由睡眠呼吸暫停低通綜合征、慢性阻塞性肺疾病、心力衰竭、哮喘、肥胖等因素引起??赏ㄟ^改善生活習(xí)慣、使用藥物、進(jìn)行手術(shù)、佩戴輔助設(shè)備、接受康復(fù)治療等方法改善。
1. 睡眠呼吸暫停低通綜合征:睡眠中氣道反復(fù)塌陷阻塞,造成呼吸暫停和低通氣,導(dǎo)致睡覺時呼吸困難?;颊呖赏ㄟ^側(cè)臥睡眠、減肥等改善。還可使用持續(xù)氣道正壓通氣治療,必要時進(jìn)行手術(shù),如懸雍垂腭咽成形術(shù)等。
2. 慢性阻塞性肺疾病:氣流受限不完全可逆,呈進(jìn)行性發(fā)展,影響肺部通氣功能,導(dǎo)致呼吸困難??墒褂弥夤軘U(kuò)張劑,如沙丁胺醇、異丙托溴銨、氨茶堿等,以舒張支氣管,緩解癥狀。同時可進(jìn)行長期家庭氧療,提高血氧飽和度。
3. 心力衰竭:心臟收縮或舒張功能障礙,不能將靜脈回心血量充分排出心臟,導(dǎo)致肺淤血,引起呼吸困難?;颊咝枋褂美騽?,如呋塞米、氫氯噻嗪、螺內(nèi)酯等,減輕心臟負(fù)擔(dān)。還可使用強(qiáng)心藥物,如地高辛等增強(qiáng)心肌收縮力。
4. 哮喘:氣道慢性炎癥,導(dǎo)致氣道高反應(yīng)性,接觸過敏原等誘因后,氣道痙攣,出現(xiàn)呼吸困難??墒褂锰瞧べ|(zhì)激素,如布地奈德、氟替卡松等控制炎癥。還可使用β?受體激動劑,如特布他林等緩解癥狀。
5. 肥胖:過多脂肪堆積,使胸壁順應(yīng)性降低,膈肌上抬,影響呼吸運(yùn)動,導(dǎo)致睡覺時呼吸困難?;颊咝杩刂骑嬍常黾舆\(yùn)動,減輕體重。必要時可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行減重治療。
睡覺時呼吸困難是一個復(fù)雜的問題,涉及多種疾病和因素。針對不同病因,有多種治療方法可供選擇。但無論采用何種治療,都應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。若出現(xiàn)睡覺時呼吸困難的情況,應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院呼吸內(nèi)科或呼吸睡眠中心就診,以便明確病因,采取合適的治療措施。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )
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