王校長退休后2年突發(fā)腦梗塞住院，度過危險期后躺在病床上，一想到自己以后可能在輪椅上過完余生，就看見誰都煩躁，每天早上醒來第一句話就是：“怎么還沒地震呀？震了算了?！背运庉斠憾疾慌浜?。中南大學湘雅醫(yī)院精神心理中心楊放如副教授會診后，建議為王校長加用抗焦慮藥。一個多月后，在醫(yī)生及家人的精心治療和關(guān)懷下，王校長逐漸接受了自己目前的狀態(tài)，并隨著手腳逐漸恢復一些感覺后，心情也漸漸開朗很多。

　　“身體疾病并發(fā)心理問題的，在臨床上很多見，但醫(yī)生和家人往往忽視了這一現(xiàn)象?！睏罘湃缃榻B，這種現(xiàn)象在每個?？贫加校缧哪X血管病，尤其是中風后，并發(fā)心理問題的患者達到30%—50%。其次是惡性腫瘤以及糖尿病、更年期綜合征等內(nèi)分泌疾病等。另外，外科病人在手術(shù)前也經(jīng)常出現(xiàn)徹夜失眠、血壓突然升高等情況，不得不取消手術(shù)。

　　如果控制不好慢性病患者焦慮和消極的情緒，可能對疾病康復和后期生活質(zhì)量產(chǎn)生極大的影響。楊放如提醒，焦慮和抑郁癥狀明顯的慢性病病人，在治療原發(fā)病的同時，根據(jù)心理問題的嚴重程度，適當配合抗抑郁或抗焦慮類藥物，協(xié)同治療能明顯提高療效或減少降壓藥的種類和劑量。

　　如果發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)下列表現(xiàn)，要警惕他們可能出現(xiàn)了心理問題，并盡快找精神心理科醫(yī)生會診，及時治療、用藥能更好地管理疾病。如注意力不集中；精力明顯減退，無原因的持續(xù)疲乏感；自我評價和自信降低；認為前途暗淡悲觀；自傷；睡眠障礙以及食欲下降；性欲明顯減退等。輕度抑郁和焦慮通過心理疏導可緩解，一旦發(fā)展到中、重度，則需加用藥物。判斷中度抑郁和焦慮有個基本原則，即以心境低落為主要特征，且持續(xù)至少兩周，在此期間至少有上述癥狀中的四項。

　　然而，在臨床上，出現(xiàn)心理問題的患者常因“擔心別人知道”、“害怕藥物副作用”而拒絕服藥的不在少數(shù)。實際上，多數(shù)情況下，抗抑郁藥和抗焦慮藥不需要終身服用。一般用藥1—3個月后，專科醫(yī)生就會根據(jù)病情好轉(zhuǎn)程度來考慮減量，逐漸停藥。在治療期間，足夠的藥量及充分的維持時間是減少復發(fā)的關(guān)鍵。

　　需要強調(diào)的是，患者在服藥期間，千萬不可擅自減量或停藥?？挂钟羲幭褚桓鶑椈桑瑝鹤∷鼤r突然松手，彈簧會彈得很高。但如果你慢慢地松手，它能恢復到正常的長度，不會彈起來。