十惡習(xí)招來(lái)心臟病易猝死

騎車穿行鬧市很傷心臟，大吃一頓就能引發(fā)猝死，喝醉一宿可能再也醒不過(guò)來(lái)……這不是危言聳聽(tīng)，不久前，發(fā)表在國(guó)際權(quán)威學(xué)術(shù)雜志《柳葉刀》上的一項(xiàng)研究，首次對(duì)導(dǎo)致心臟病發(fā)作的“最后一根稻草”做了排名。

在這份黑名單上，在污染嚴(yán)重的鬧市騎車上班最危險(xiǎn)。第二位是用力過(guò)猛，第三位是喝酒。其他風(fēng)險(xiǎn)因素包括：消極情緒、發(fā)怒、進(jìn)食過(guò)飽、情緒過(guò)于激 動(dòng)、性生活以及可卡因。這些生活中的小事情，看似沒(méi)驚沒(méi)險(xiǎn)，卻可能扣動(dòng)心臟病發(fā)作的“扳機(jī)”。本期我們特邀原北京市心血管防治辦公室主任姚崇華教授，分析這份“傷心榜單”。

第一位：在鬧市騎車

比利時(shí)哈塞爾特大學(xué)研究人員發(fā)現(xiàn)，無(wú)論開(kāi)車、騎車或步行上班，只要經(jīng)過(guò)車輛密集的路段，都會(huì)增加心臟病發(fā)作危險(xiǎn)，主要原因是空氣污染。其中騎車 上班者危險(xiǎn)最大，因?yàn)檫@些人吸入的尾氣最多、“受污染”最嚴(yán)重，他們同時(shí)還要耗費(fèi)一定體力踩踏自行車，容易引發(fā)供血不足。這兩方面都是誘發(fā)心臟病發(fā)作的重要原因。除此之外，姚崇華分析說(shuō)，擁堵的交通很容易讓人緊張、焦慮，引發(fā)血壓升高。

因此，不建議心血管高危人群在交通擁擠的高峰期騎車上下班。雖然騎車是一項(xiàng)很好的運(yùn)動(dòng)，但穿行在污染嚴(yán)重的馬路上，弊大于利。老年人，特別是患有慢性支氣管炎的老人，最好能避開(kāi)交通高峰出行。

第二位：用力解大便

解干大便、搬桶裝水這些突發(fā)動(dòng)作，讓人從靜態(tài)中突然發(fā)力，瞬間內(nèi)血壓迅速升高，心臟承受的壓力也會(huì)隨之劇增。此外，血壓不穩(wěn)時(shí)，血管斑塊的活動(dòng)性就會(huì)增加，容易脫落。

老年人、習(xí)慣久坐者、高血壓患者以及有心臟病史的人，都應(yīng)該避免突然發(fā)力。如果必須進(jìn)行，要提前做熱身運(yùn)動(dòng)。平時(shí)多吃蔬菜，避免大便干結(jié)，必要時(shí)用點(diǎn)開(kāi)塞露等輔助藥物。

第三位：大量喝酒或咖啡

國(guó)內(nèi)外很多研究證實(shí)，適量的酒精和咖啡能產(chǎn)生抗氧化物質(zhì)，保護(hù)心臟。但過(guò)量飲用弊大于利。因?yàn)榫凭涂Х饶茏屝穆始涌?、血壓升高，扣?dòng)心臟病發(fā)作的扳機(jī)。如果是長(zhǎng)期酗酒的人，會(huì)破壞心肌，久而久之導(dǎo)致心臟衰竭。

因此不論是喝咖啡還是飲酒，都要有節(jié)有度。正常成年男性每天喝啤酒不宜超過(guò)750毫升，換算成葡萄酒、低度白酒、高度白酒分別為250毫升、 75毫升和50毫升；成年女性每天喝啤酒不宜超過(guò)450毫升，換算成葡萄酒、低度白酒分別為150毫升、50毫升。心臟不好的人盡量少飲酒和咖啡，以不引 起心臟不舒服為宜。此外，酗酒者如果能戒掉酒癮，其心臟功能通常有顯著改善。

第四位：心情抑郁

壞情緒是心臟大敵，而抑郁首當(dāng)其沖。因?yàn)橐钟敉ǔ：徒箲]相伴，晚上的睡眠質(zhì)量會(huì)很差，而心臟得不到休息，使得血壓、心率都會(huì)升高，對(duì)心臟健康非常不好。建議有了困難多和家人朋友溝通，避免發(fā)怒、大悲大喜，控制好情緒。

第五位：暴飲暴食

人在過(guò)量進(jìn)餐后，胃腸道需要大量的血液消化食物，而流入心腦血管的血液大大減少，對(duì)于血管本來(lái)就有供血不足的人，一頓飽餐很容易就誘發(fā)了心梗、 腦梗。因此，不要輕易放縱自己的食欲，因?yàn)橐活D飽餐就可能會(huì)奪走一條生命。長(zhǎng)期飽食的人容易肥胖，如果運(yùn)動(dòng)不夠，脂肪會(huì)越積越多，血管里容易形成脂質(zhì)斑塊，如果發(fā)生在心腦血管上，就會(huì)引起冠心病、腦中風(fēng)。養(yǎng)成好的進(jìn)餐習(xí)慣非常重要，平時(shí)吃飯最好吃七八成飽或是少食多餐，并且營(yíng)養(yǎng)要均衡。

第六位：性生活縱欲過(guò)度

適度、愉悅的性生活會(huì)讓人心情舒暢，但放縱的性欲會(huì)讓心臟衰竭。過(guò)度興奮時(shí)，心臟血管會(huì)突然痙攣，造成心肌缺血，引發(fā)心臟病。對(duì)于已經(jīng)患有心臟病的人而言，在急性期、急性恢復(fù)期之后也可以有性生活，但要避免過(guò)度興奮。有冠心病的人最好不用*。

第七位：吸食毒品

吸食可卡因的人，患心臟病的風(fēng)險(xiǎn)是常人的23倍。

除了上述七條，還有些壞習(xí)慣也會(huì)潛移默化損害我們的心臟，它們包括：

第八位：吸煙或被動(dòng)吸煙

雖然很少有人因?yàn)槌橐桓鶡熗蝗恍呐K猝死，但吸煙對(duì)于心臟的損害是長(zhǎng)期且頑固的。吸煙的人發(fā)生心肌梗死的風(fēng)險(xiǎn)是常人的3倍。從現(xiàn)在就開(kāi)始戒煙吧，8小時(shí) 內(nèi)，血液中的一氧化碳就會(huì)減少到正常水平；24小時(shí)內(nèi)，心臟病發(fā)作幾率減少；戒煙1年后，患心臟疾?。ɡ缧募」Ｋ溃┑娘L(fēng)險(xiǎn)將會(huì)減少一半；戒煙15年后，各種風(fēng)險(xiǎn)和不抽煙的人一樣。

第九位：吃得太咸、太甜

吃鹽多不僅可以升高血壓，同時(shí)還能使血漿膽固醇升高，促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化。美國(guó)的一項(xiàng)研究顯示，飲食中含大量甜飲料或愛(ài)吃甜食的孩子，成年后心臟病危險(xiǎn)會(huì)大大增加。

第十位：久坐不動(dòng)

越來(lái)越多的“宅男宅女”和辦公室“久坐族”，在享受“坐”得舒坦的同時(shí)，還要防止“坐”以待病、甚至“坐”以待斃。因?yàn)榫米鴷?huì)導(dǎo)致人體內(nèi)新陳代 謝的改變，影響脂肪代謝，減弱酶的活性，使得血液中的脂肪及甘油三酯含量上升，血黏度升高，血流緩慢，容易形成血栓，增加患心臟病風(fēng)險(xiǎn)。

五大法寶防猝死

雖然心源性猝死“來(lái)勢(shì)洶洶”，但仍有跡可循。衛(wèi)生部中日友好醫(yī)院急診科副主任曾慶表示，該病的臨床表現(xiàn)主要有胸悶、胸痛、憋氣、心慌，有些人會(huì)感到左肩背部疼痛，上腹部疼痛、咽喉痛、惡心嘔吐，甚至牙疼等。對(duì)此，幾位專家給出了防猝死的“五大法寶”：

第一，“魔鬼時(shí)間”慎起居。上午6時(shí)—12時(shí)被醫(yī)學(xué)家喻為是心腦血管病的“魔鬼時(shí)間”，70%—80%的心腦血管病猝發(fā)都在此時(shí)。因此，鍛煉要避開(kāi)這段時(shí)間。

第二，飲食清淡，紅黃綠白黑搭配好。紅指葡萄酒，每日50—100毫升；黃指西紅柿、胡蘿卜，每日1小碟；綠指青菜，每日適量；白指燕麥粉等每日50克；黑指黑木耳、黑芝麻，每日5—10克。此外，每天喝牛奶250克，吃雞蛋每周不超過(guò)4個(gè)。

第三，中老年人最好住在城區(qū)，以免發(fā)病時(shí)離大醫(yī)院遠(yuǎn)而耽誤搶救。有基礎(chǔ)病的中老年人則應(yīng)減少出行，盡量避免在擁擠的環(huán)境中活動(dòng)。要特別注意的是，老人單獨(dú)外出時(shí)，身邊要帶些必備藥物，如硝酸甘油、速效救心丸，以及能迅速聯(lián)系到家人的電話號(hào)碼。

第四，經(jīng)常給自己減壓。“輸了健康，贏了世界又如何？”最近，日本神戶大學(xué)博士韓白衣推出的新書中提到了這一觀點(diǎn)。對(duì)中年人來(lái)說(shuō)，尤其不要給自己過(guò)大的工作壓力。工作以外的時(shí)間，要強(qiáng)迫自己完全放松下來(lái)，抽空可以和家人去旅游。

第五，把握急救10分鐘。當(dāng)家人出現(xiàn)呼吸或心跳中止癥狀時(shí)，應(yīng)在10分鐘內(nèi)進(jìn)行如下?lián)尵龋阂?、撥打?20”或“999”緊急呼救。二、讓患者 頭部后仰，下頜上抬，頭部偏向一側(cè)，使嘔吐物盡量流出，保持呼吸道通暢。如果患者帶假牙，需要摘掉，避免抽搐時(shí)造成危險(xiǎn)。三、做有效的心臟按壓，具體方法 是，兩手手掌重疊，手指抬起，放在患者的心前區(qū)（胸骨下1/3部位偏左側(cè)），垂直往下按壓。按壓幅度為3―5厘米，頻率為每分鐘100次；同步采用人工呼吸，每30次心臟按壓輔以兩次人工呼吸。