專家解說：有些頭痛是高血壓的征兆，高血壓早期經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)頭痛的癥狀，高血壓早期癥狀各種各樣：有時(shí)是高血壓本身引起的；有時(shí)是精神過度緊張引起的；更為嚴(yán)重的是，它還可能是中風(fēng)的前兆，對(duì)于高血壓患者來說，千萬別忽視了頭痛這個(gè)危險(xiǎn)的信號(hào)。

衛(wèi)生部心內(nèi)科主任指出，高血壓患者的頭痛部位、性質(zhì)及程度與患者的年齡、高血壓的不同發(fā)展階段及程度有一定的相關(guān)性。

緊張性頭痛，往往發(fā)生在高血壓早期、血壓波動(dòng)在130～140/85～90mmHg的患者中，多為青壯年人，且頭痛多局限于一側(cè)或兩側(cè)的前頭部及后頭部。

這種情況往往由患者長期精神過度緊張，或突然受到強(qiáng)烈的刺激、打擊等引起，在血壓升高的同時(shí)常伴頭痛。這種頭痛在患者服降壓藥，且血壓降至正常時(shí)就會(huì)明顯減輕或消失。

血壓波動(dòng)于140～160/90～100mmHg者多為中老年人，其頭痛可從頸枕部擴(kuò)散至前頭部、眼眶及太陽穴，頭痛多為搏動(dòng)性痛，常較劇烈。血壓波動(dòng)于160～190/95～120mmHg之間者，以老年人居多。頭痛常為全頭痛，多不劇烈，常伴頭昏、眩暈、頭沉重、耳鳴或腦鳴等。

血壓波動(dòng)在160～190/95～120mmHg之間者經(jīng)常伴有糖尿病、冠狀動(dòng)脈病變、高脂血癥等其他疾病。當(dāng)患者突然血壓上升時(shí)，往往出現(xiàn)意識(shí)模糊、全身抽搐、頭痛、劇烈嘔吐、暫時(shí)性視力喪失等癥狀?；颊呒覍龠@時(shí)候一定要引起警惕，這很可能是腦中風(fēng)的警訊，一定要馬上把患者送至醫(yī)院。

專家提醒：季節(jié)更替時(shí)天氣變化無常，高血壓患者的血壓往往隨著氣溫的變化而上下波動(dòng)，從而導(dǎo)致頭痛的出現(xiàn)，由于天氣轉(zhuǎn)暖時(shí)人往往因?yàn)樵缧讯邥r(shí)間減少，睡眠不足可能引起精神緊張，導(dǎo)致緊張性頭痛。這時(shí)應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院查明病因，不要單純依靠去痛片進(jìn)行治療，以免延誤病情。

消瘦人群也要警惕高血壓

不僅僅是超重有害健康，體重過輕更加危險(xiǎn)。據(jù)了解，我國5歲以下兒童低體重率為7.8%，成年人有8.5%的人口體重偏低，農(nóng)村老年人的低體重率則達(dá)到了15%。體重過低則會(huì)影響青少年身體和智力發(fā)育，影響成年人體力，還和免疫力低下、月經(jīng)不調(diào)或閉經(jīng)、骨質(zhì)疏松、貧血、抑郁等病癥有關(guān)。

肥胖問題專家、前中國預(yù)防科學(xué)院院長陳春明教授告誡說，千萬不要陷入減肥誤區(qū)。“中國人的肥胖觀念需要調(diào)整。許多中國人不在意已經(jīng)發(fā)生的肥胖，認(rèn)為胖是福氣。而另一些人尤其是年輕女性又認(rèn)為越瘦越好，明明自己的體重屬于正常范圍，還要拼命減肥。她們不知道，如果成人的體重指數(shù)BMI低于18.5，生病和死亡的危險(xiǎn)都要提高很多。”

他表示，如果過度減肥，把體重從正常狀態(tài)減到消瘦程度，不僅會(huì)使日常生活、工作受到影響，而且容易導(dǎo)致疾病纏身，對(duì)健康十分有害。流行病學(xué)分析所得到的數(shù)據(jù)證明，過于消瘦的人群，患冠心病、高血壓等疾病的危險(xiǎn)比體重正常的人群要高，死亡率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于體重正常的人群。

缺乏運(yùn)動(dòng)比吃得多更易發(fā)胖

常吃高油脂的東西是否一定會(huì)導(dǎo)致發(fā)胖？被人們稱為垃圾食品的高脂肪、高熱量食品一定是導(dǎo)致肥胖的元兇嗎？不少過度注重營養(yǎng)的人，基本不吃肉，或大力控制油脂攝入，這是科學(xué)的做法嗎？

專家表示，實(shí)際上，應(yīng)該澄清我們?nèi)粘Ｉ钪械囊恍╁e(cuò)誤認(rèn)識(shí)。北京大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院教授李可基表示，吃油多不一定發(fā)胖，運(yùn)動(dòng)少更易發(fā)胖。他說，理論上計(jì)算，油脂的熱量高，吃多了更容易發(fā)胖。不過現(xiàn)在很多研究發(fā)現(xiàn)，維持體重的更關(guān)鍵的因素是活動(dòng)量，在有較多體力活動(dòng)時(shí)，較多的脂肪攝入也不一定導(dǎo)致發(fā)胖。

此外，他還表示，單一因素一般不會(huì)導(dǎo)致肥胖，但是某種因素在極端情況下，有可能導(dǎo)致肥胖，比如：日本相撲選手的飲食習(xí)慣?！罢f某種食物或者飲料是垃圾，主要問題在于這些食品熱量高、蛋白質(zhì)和脂肪的含量也高，而這些成分吃得過多又與諸如心血管病、*25120*、肥胖和腫瘤等慢性疾病有關(guān)。由此來說，稱這些食品是垃圾似乎并不為過?？墒俏覀円渤Ｂ牭竭@樣的聲音，蛋白質(zhì)是多么重要的營養(yǎng)物質(zhì)，能量不足會(huì)影響我們的大腦和免疫等等功能，食物吃多了不好，吃少了也不好?！?/p>

李可基認(rèn)為，食物本身沒有好壞之分，更不是垃圾，沒有一種食物是絕對(duì)不健康的，所謂的不健康食品，只是由于人們進(jìn)食的品種和數(shù)量不恰當(dāng)、不科學(xué)，只要注意各種營養(yǎng)成分的均衡攝入，合理膳食，每個(gè)人就能享受到各種食物的美味。

每天活動(dòng)量

累計(jì)應(yīng)達(dá)6000步

那么，運(yùn)動(dòng)量達(dá)到多少才是科學(xué)合理呢？

李可基說，保持體重所要求的運(yùn)動(dòng)量，按照日本人的建議，每天步行達(dá)到八千到一萬步；按照歐美人的研究，每天要有快走這樣中等強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)，并且累計(jì)60分鐘以上。雖然目前有關(guān)中國人的研究很少，但國外的研究提醒我們，保持體重需要更多的體力活動(dòng)，而且多運(yùn)動(dòng)還會(huì)降低發(fā)生心血管疾病、糖尿病、結(jié)腸癌和乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)。

根據(jù)發(fā)布的《保持健康體重知識(shí)要點(diǎn)》，成年人每天的運(yùn)動(dòng)可以分為兩部分，一部分為工作、出行和家務(wù)，另一部分則是體育運(yùn)動(dòng)，每次活動(dòng)應(yīng)該達(dá)到相當(dāng)于中速步行1000步以上的活動(dòng)量，每周累計(jì)應(yīng)達(dá)到約20000步。

體質(zhì)較好的人可以增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度和運(yùn)動(dòng)量，根據(jù)能量消耗，騎車、跑步、游戲、打球、健身器械練習(xí)等都可以轉(zhuǎn)換為相當(dāng)于走1000步的時(shí)間，建議每天累計(jì)各種活動(dòng)，達(dá)到相當(dāng)于6000步的活動(dòng)量，每周相當(dāng)于4萬步。

我國1/3的成人超重或肥胖

根據(jù)國務(wù)院此前公布的中國居民營養(yǎng)與健康現(xiàn)狀調(diào)查結(jié)果，截至2002年，我國居民超重和肥胖發(fā)生率達(dá)24%，比1992年升高了119%，其中成年人為30%，青少年兒童為12%，也就是說我國有近1/3的成人體重超重或肥胖。而在我國一些大城市，每5個(gè)孩子中就有一個(gè)超重或肥胖，且數(shù)目還在增加，更為嚴(yán)重的是，兒童肥胖危害終生。超重和肥胖已經(jīng)成為中國面臨的一個(gè)嚴(yán)重的公共健康問題。

中國預(yù)防醫(yī)學(xué)科學(xué)院營養(yǎng)與食品衛(wèi)生研究所馬冠生教授表示，超重和肥胖是心血管疾病、糖尿病和某些腫瘤發(fā)病率增加的主要原因之一。超重可以增加心腦血管疾病、腫瘤和糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)，肥胖者更容易患上關(guān)節(jié)病、脂肪肝、痛風(fēng)、內(nèi)分泌紊亂、心理障礙等多種疾病。

小貼士

自己計(jì)算體重指數(shù)

專家介紹說，一個(gè)人的體重是否屬于健康范圍，可以用國際通用的體重指數(shù)來衡量。18歲以上的成年人，指數(shù)在18.5至23.9之間屬于正常；低于18.5屬體重不足；在24至27.9之間屬于超重；大于或等于28為肥胖。小于18.5為消瘦。體重過高和過低都是不健康的表現(xiàn)，都會(huì)縮短壽命。

這些因素讓血壓“節(jié)節(jié)高升”

觀察研究顯示過量飲酒與血壓升高和較高的高血壓流行程度相關(guān)聯(lián)。每天飲酒3~5杯以上的男子和每天飲酒2-3杯的女子尤其處于較高的危險(xiǎn)之中，而低于上述懷數(shù)者則不會(huì)增加危險(xiǎn)性。

鹽與高血壓

鹽已被公認(rèn)為“秘密殺手”。鹽除了使血壓升高，還破壞血管內(nèi)壁，損傷內(nèi)皮細(xì)胞，破壞小血管。我們應(yīng)逐步養(yǎng)成吃生菜或水煮蔬菜，用餐時(shí)自己撒少許鹽的飲食習(xí)慣。

在高血壓的發(fā)病因素中，不良的生活方式不容忽視。而且在心血管疾病的諸多患病因素中，很多也與不良的生活方式有關(guān)。在高血壓治療中，不是光吃藥就可以了，還要改良生活方式，才能提高降壓藥物的療效。改善預(yù)后，改變一些會(huì)令您的血壓居高不下的陋習(xí)，才能從根本上遏制高血壓。

吸煙與高血壓

每年有100萬人因吸煙致死，吸煙與心肌梗死、中風(fēng)明顯相關(guān)。我們來看一看吸煙的危險(xiǎn)度百分比。吸煙在冠心病的危險(xiǎn)度百分比為32%，僅次于高血壓（約35%），高血壓是最主要的冠心病致病因素。吸煙的危險(xiǎn)-眭還遠(yuǎn)高于眾所周知的危險(xiǎn)因素高膽固醇（約為11%）和糖尿?。s3%）。

當(dāng)然。除了冠心病以外，吸煙者還易發(fā)生中風(fēng)、腦血管病變、全身動(dòng)脈斑塊、腦腔隙性梗死等。每天抽煙20～30根的人患心肌梗死的可能性為每天抽煙1～5支的人的4倍。隨著吸煙支數(shù)越多，發(fā)生心腦血管病變的可能性越大。

因此，預(yù)防心腦血管疾病最好的措施是戒煙。也是最經(jīng)濟(jì)有效的醫(yī)療干預(yù)措施之一。

飲酒與高血壓

觀察研究顯示過量飲酒與血壓升高和較高的高血壓流行程度相關(guān)聯(lián)。每天飲酒3~5杯以上的男子和每天飲酒2-3杯的女子尤其處于較高的危險(xiǎn)之中，而低于上述懷數(shù)者則不會(huì)增加危險(xiǎn)性。

觀察研究還顯示飲酒與血壓之間呈一種J型關(guān)系。輕度飲酒（每天1~2杯）比絕對(duì)戒酒者血壓為低，而與不飲酒者相比，每天飲3杯或更多者有雖小但顯著的血壓升高。酒精類型與危險(xiǎn)性不一致，且長期喝酒上癮的人比剛飲酒的人對(duì)血壓的影響更大。有一個(gè)研究報(bào)道，減少飲酒20年以上的男子與未減少者相比，其血壓隨年齡的增加值要低。有幾個(gè)短期研究提出減少飲酒對(duì)高血壓的治療有益。對(duì)對(duì)照研究表明：減少飲酒與收縮壓下降4~8mmHg相關(guān)聯(lián)，舒張壓也略有一降。血壓正常者的血壓也可隨減少飲酒而下降。

中國10組人群前瞻性研究同樣顯示基線時(shí)飲酒量與高血壓發(fā)病呈顯著正相關(guān)，飲白酒每日增加100克，高血壓發(fā)病的相對(duì)危險(xiǎn)性增高19%~26%。1998年日本一項(xiàng)在中年男子中研究結(jié)果表明：每天飲酒精量少于46g，血壓升高到臨界以上的危險(xiǎn)增加35%；超過46g，則危險(xiǎn)性增加73%。

酒精與血壓干預(yù)研究相對(duì)較少，其規(guī)模小，干預(yù)時(shí)間也短。Cushman等述評(píng)了10個(gè)研究，其中9個(gè)顯示每天減少1~6杯酒精飲料以后收縮壓有明顯降低。高血壓防治研究（PATHS）計(jì)劃在中等飲酒者（每日飲酒3杯以上）中評(píng)價(jià)減少飲酒的長期降壓作用。其目標(biāo)是每天飲2杯或攝入量減少50%。6個(gè)月以后，干預(yù)組與對(duì)照組相比，血壓有不明顯的降低（1、2/0、7mmHg），且有高血壓者降低更為輕微。在此研究中，干預(yù)組每天飲酒減為2杯，而對(duì)照組在干預(yù)期間也減少了他們的飲酒量，所以兩組間每天飲酒量公差1、3杯。也許需要減得更多，才會(huì)見到較強(qiáng)的作用。但是，這一減少程度似乎可為中度飲酒者所接受，也類似于以前研究所達(dá)到的絕對(duì)減少水平。有兩個(gè)為期6~18周的研究，用無酒精替代物酒精可使飲酒量有較大的降低，提示可以提倡某些行為方面的途徑。這些研究的其中之一表明，戒酒（從飲5杯到0杯）結(jié)合限制能量（平均減體重9、6kg）有相加作用，且使收縮和舒張壓各下降14和7mmHg。

肥胖與高血壓

胖人患高血壓病的可能性大概是一般人的4倍，甚至有3/4的人因肥胖而致高血壓。不肥胖的人高血壓患病可能性是15%，而肥胖者高血壓患病可能性高達(dá)40%。所以，一些肥胖者血壓老降不下來，最后通過減肥，體重降下來，血壓也降下來了。

現(xiàn)在很多人平時(shí)不在家吃飯，整天圍著酒桌談要事，體力活動(dòng)少。對(duì)自己的“胖”更是毫無警惕性。長此以往，導(dǎo)致大腹便便、脂肪肝、高甘油三酯、血糖異常、血壓升高……腰圍：男>85厘米，女>80厘米，就算超標(biāo)。切記褲腰和壽命成反比的道理，及早發(fā)現(xiàn)超重。及早減肥！

除中年人外，兒童肥胖也應(yīng)受到重視。家長認(rèn)為小孩十多歲正是生長發(fā)育期，要多吃，經(jīng)常給孩子吃麥當(dāng)勞、肯德基等洋快餐及大量紅燒肉、雞、鴨等。加上有的小孩整天沉醉于電視、電腦前，缺乏體育鍛煉，都可能造成青少年肥胖及由此帶來的早發(fā)高血壓、高血脂、高血糖、胰島素抵抗等代謝紊亂。因此，從小就要控制飲食。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。注意體重。

建議每家備一只磅秤，及早發(fā)現(xiàn)體重超標(biāo)，及早減肥。那些有毅力進(jìn)行積極減肥的人，一旦體重減少至達(dá)標(biāo)，代謝紊亂隨之得到糾正。胰島素分泌正常了，頭暈、頭疼消失了，精神煥發(fā)，走路輕松。這是每個(gè)肥胖者通過減肥以后都會(huì)有的切身體會(huì)。

噪音與高血壓

美國密執(zhí)安大學(xué)的科學(xué)家證實(shí)，強(qiáng)噪聲作用會(huì)使人體血壓升高。

研究者進(jìn)行了一系列實(shí)驗(yàn)，讓實(shí)驗(yàn)參加者經(jīng)常攜帶噪聲傳感器，每隔10分鐘測(cè)量一次他們的脈搏和血壓，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，噪聲平均水平每增加10分貝，動(dòng)脈血壓就升高1.52毫米汞柱。同樣，這會(huì)使中風(fēng)危險(xiǎn)增高約10%，使患冠心病風(fēng)險(xiǎn)增高約5%。

普通交談的噪聲水平大約為60分貝，在交通繁忙情況下噪聲水平約為80分貝，在地鐵站當(dāng)列車抵達(dá)站臺(tái)時(shí)噪聲水平可達(dá)到100分貝。為了避免噪聲對(duì)血壓造成有害影響，研究者建議在噪聲很強(qiáng)的地方應(yīng)及時(shí)戴上耳塞。