什么叫右束支傳導阻滯呢，這個診斷名詞在心電圖檢查時經(jīng)常出現(xiàn)，它是指心臟的沖動信號不能順利通過右束支時呈現(xiàn)的心電圖圖形。由于右束支細而長，且右束支只由右冠狀動脈供血，故容易受損。右束支傳導阻滯可發(fā)生于風濕性心臟病二尖瓣狹窄、肺源性心臟病、先天性房間隔缺損、冠心病及心肌病等，也可能是不明原因引起的，甚至是正常人。

怎樣看待“右束支傳導阻滯”呢？必須根據(jù)病史、癥狀、體征做具體分析。如果身體一向健康，目前出現(xiàn)單純的右束支傳導阻滯，不論是不完全性的或是完全性的，一般并不表示心臟有病變；如過去做過心電圖，沒有右束支傳導阻滯，而現(xiàn)在突然出現(xiàn)右束支傳導阻滯，或過去是不完全性右束支傳導阻滯，現(xiàn)在變?yōu)橥耆杂沂鲗ё铚?，往往表示心臟有病，應(yīng)做進一步檢查確診。如果是中老年人，應(yīng)考慮為冠心病，千萬不能忽視。

右束支傳導阻滯的發(fā)病機制：正常心臟的右束支不應(yīng)期比左束支約長16%，在各支的不應(yīng)期中，右束支最長依次為右束支>左前分支>左后分支>左間隔分支。在傳導速度上左束支與右束支正常相差約在25ms以內(nèi)，QRS波形正常。當右束支不應(yīng)期延長，傳導速度比左束支慢25～40ms時QRS時限可稍加寬，呈部分傳導阻滯的圖形改變，即產(chǎn)生不完全性右束支傳導阻滯。如超過40ms（多在40～60ms）或右束支阻滯性傳導中斷時，則QRS波時限就明顯增寬（時限≥120ms），即產(chǎn)生完全性右束支傳導阻滯。

右束支傳導阻滯的臨床表現(xiàn)：右束支傳導阻滯本身不產(chǎn)生明顯的血流動力學異常故臨床上常無癥狀。如出現(xiàn)癥狀則多為原發(fā)疾病的癥狀。

并發(fā)癥：一般無嚴重臨床并發(fā)癥。

預后：右束支傳導阻滯在一般無器質(zhì)性心臟病的人群中甚為多見，單獨存在時預后良好合并有明確器質(zhì)性心臟病的室內(nèi)阻滯患者，其預后與損害的廣泛程度及心室功能有關(guān)。

完全性右束支傳導阻滯通常多是心血管病的表現(xiàn)，如高血壓冠心病早期或中晚期。也可以是其它疾病表現(xiàn)，如肺心病，心肌病等。具體按原發(fā)病來預防保健。

如高冠心時飲食清淡，少鹽少煙酒，不生氣，降脂降壓等； 肺心病早期注意心肺功能鍛煉，例如早起跑步增強心肺功能。

日常保?。?。積極治療病因，如針對冠狀動脈疾患、高血壓、肺心病、心肌炎等進行治療。2。適當勞逸，飲食有節(jié)，飲食以清淡易消化為主，勿食過飽，避免劇烈活動和情緒激動，適當參加體育鍛煉。臨床上常無癥狀，可不需特殊處理。