什么叫右束支傳導(dǎo)阻滯呢，這個(gè)診斷名詞在心電圖檢查時(shí)經(jīng)常出現(xiàn)，它是指心臟的沖動(dòng)信號(hào)不能順利通過(guò)右束支時(shí)呈現(xiàn)的心電圖圖形。由于右束支細(xì)而長(zhǎng)，且右束支只由右冠狀動(dòng)脈供血，故容易受損。右束支傳導(dǎo)阻滯可發(fā)生于風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄、肺源性心臟病、先天性房間隔缺損、冠心病及心肌病等，也可能是不明原因引起的，甚至是正常人。

怎樣看待“右束支傳導(dǎo)阻滯”呢？必須根據(jù)病史、癥狀、體征做具體分析。如果身體一向健康，目前出現(xiàn)單純的右束支傳導(dǎo)阻滯，不論是不完全性的或是完全性的，一般并不表示心臟有病變；如過(guò)去做過(guò)心電圖，沒(méi)有右束支傳導(dǎo)阻滯，而現(xiàn)在突然出現(xiàn)右束支傳導(dǎo)阻滯，或過(guò)去是不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯，現(xiàn)在變?yōu)橥耆杂沂鲗?dǎo)阻滯，往往表示心臟有病，應(yīng)做進(jìn)一步檢查確診。如果是中老年人，應(yīng)考慮為冠心病，千萬(wàn)不能忽視。

右束支傳導(dǎo)阻滯的發(fā)病機(jī)制：正常心臟的右束支不應(yīng)期比左束支約長(zhǎng)16%，在各支的不應(yīng)期中，右束支最長(zhǎng)依次為右束支>左前分支>左后分支>左間隔分支。在傳導(dǎo)速度上左束支與右束支正常相差約在25ms以?xún)?nèi)，QRS波形正常。當(dāng)右束支不應(yīng)期延長(zhǎng)，傳導(dǎo)速度比左束支慢25～40ms時(shí)QRS時(shí)限可稍加寬，呈部分傳導(dǎo)阻滯的圖形改變，即產(chǎn)生不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯。如超過(guò)40ms（多在40～60ms）或右束支阻滯性傳導(dǎo)中斷時(shí)，則QRS波時(shí)限就明顯增寬（時(shí)限≥120ms），即產(chǎn)生完全性右束支傳導(dǎo)阻滯。

右束支傳導(dǎo)阻滯的臨床表現(xiàn)：右束支傳導(dǎo)阻滯本身不產(chǎn)生明顯的血流動(dòng)力學(xué)異常故臨床上常無(wú)癥狀。如出現(xiàn)癥狀則多為原發(fā)疾病的癥狀。

并發(fā)癥：一般無(wú)嚴(yán)重臨床并發(fā)癥。

預(yù)后：右束支傳導(dǎo)阻滯在一般無(wú)器質(zhì)性心臟病的人群中甚為多見(jiàn)，單獨(dú)存在時(shí)預(yù)后良好合并有明確器質(zhì)性心臟病的室內(nèi)阻滯患者，其預(yù)后與損害的廣泛程度及心室功能有關(guān)。

完全性右束支傳導(dǎo)阻滯通常多是心血管病的表現(xiàn)，如高血壓冠心病早期或中晚期。也可以是其它疾病表現(xiàn)，如肺心病，心肌病等。具體按原發(fā)病來(lái)預(yù)防保健。

如高冠心時(shí)飲食清淡，少鹽少煙酒，不生氣，降脂降壓等； 肺心病早期注意心肺功能鍛煉，例如早起跑步增強(qiáng)心肺功能。

日常保健：1。積極治療病因，如針對(duì)冠狀動(dòng)脈疾患、高血壓、肺心病、心肌炎等進(jìn)行治療。2。適當(dāng)勞逸，飲食有節(jié)，飲食以清淡易消化為主，勿食過(guò)飽，避免劇烈活動(dòng)和情緒激動(dòng)，適當(dāng)參加體育鍛煉。臨床上常無(wú)癥狀，可不需特殊處理。