房性早搏指的是房性期前收縮，起源于心房異位提前的心臟搏動(dòng)。通常根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)、體征和心電圖的特征即可明確診斷。

臨床表現(xiàn)：

病人可有胸悶、心前區(qū)不適、頭昏、乏力（因心排血量減少引起）、摸脈有間歇等癥狀。

心電圖檢查：

分性期前收縮的P波提前發(fā)生，與竇性P波形態(tài)各異。如發(fā)生在舒張?jiān)缙?，適逢房室結(jié)尚未脫離前次搏動(dòng)的不應(yīng)期，可產(chǎn)生傳導(dǎo)中斷（波稱為阻滯的或未下傳的房性期前收縮）或緩慢傳導(dǎo)（下傳的PR間期延長(zhǎng)）現(xiàn)象。發(fā)生很早的房性其前收縮的P波可重疊于前面的T波之上，且不能下傳心室，故無(wú)QRS波發(fā)生，易誤認(rèn)為竇性停搏或竇房傳導(dǎo)阻滯。此時(shí)，應(yīng)仔細(xì)檢查T波形態(tài)是否異常加以識(shí)別。房屋4性期前收縮使竇房結(jié)提前發(fā)生除極，因而包括其前收縮在內(nèi)前后兩個(gè)竇性P波的間期，短于竇性PP間期的兩倍，稱為不完全性代償間歇。若房性期前收縮發(fā)生較晚，或竇房結(jié)周圍組織的不應(yīng)期長(zhǎng)，竇房結(jié)的節(jié)律未被擾亂，期前收縮前后PP間期恰為竇性者的兩倍，稱為完全性代償間歇。房性期前收縮發(fā)生不完全性代償間歇居多。房性期前收縮下傳的QRS波群形態(tài)通常正常，有時(shí)亦可出現(xiàn)寬闊畸形的QRS波群，稱為室內(nèi)差異性傳導(dǎo)。

提前出現(xiàn)的P波，與竇性P波不同，其后可伴或不伴有相應(yīng)的QRS波；如P波下傳，則P-R間期≥0.12s，QRS波呈室上性，亦可出現(xiàn)寬大畸形的QRS波群，稱室內(nèi)差異性傳導(dǎo)；如P波未下傳，稱受阻性房早；期前收縮后代償間歇一般不完全。

房性早搏的預(yù)后：

通常房性期前收縮患者的預(yù)后好。當(dāng)去除病因、應(yīng)用有效的抗心律失常藥，可使房性期前收縮減少或消失。當(dāng)原發(fā)的心臟病較重時(shí)，或伴有心房擴(kuò)大、增厚、房?jī)?nèi)壓增高等時(shí)，可促使房性期前收縮發(fā)展為房性心動(dòng)過(guò)速、心房撲動(dòng)及心房顫動(dòng)，對(duì)血流動(dòng)力學(xué)有明顯的影響，可影響左心室的收縮和舒張功能，誘發(fā)心力衰竭。此外，陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速的四種類型（如竇房結(jié)折返性心動(dòng)過(guò)速、心房?jī)?nèi)折返性心動(dòng)過(guò)速、房室結(jié)折返性心動(dòng)過(guò)速、房室折返性心動(dòng)過(guò)速）均可被房性期前收縮誘發(fā)及終止發(fā)作。