預(yù)激綜合癥是一個先天性的疾病，就是說心臟的傳導(dǎo)出了一點問題，但不是很嚴(yán)重的問題。如果心動過速經(jīng)常發(fā)作 可能出現(xiàn)心動過速性心肌病，一般來說沒有生命危險，也不需要做手術(shù)，預(yù)激綜合癥是對飲食沒有特殊的要求，患者只需做好日常保健即可。

預(yù)激綜合癥的日常保健

所謂“預(yù)激綜合癥” 有一種快速的心律失常，就是在發(fā)病時心跳得特別快，頻率可達(dá)180～200次/分左右，多見于青壯年，突然發(fā)病，突然消失。每次發(fā)病短則幾分鐘，長則數(shù)小時、數(shù)天。病人除感覺心跳慢不下來外，還有胸悶、胸痛、頭昏、甚至?xí)炟?，此病只要診斷明確，控制較容易，但極難治根，常常有反復(fù)發(fā)作史，心電圖上發(fā)作時診斷“陣發(fā)性室上性心動過速”，不發(fā)作時診斷“預(yù)激綜合癥”。 所謂“預(yù)激綜合癥”這是心電圖上的診斷術(shù)語，從上一節(jié)中我們知道，心肌收縮是受竇房結(jié)電信號控制的，也知道了，信號之間的傳導(dǎo)通路，正常情況下是唯一的，叫房室結(jié)。預(yù)激綜合癥病人在心房與心室之間，除房室結(jié)外，又多了一條或幾條通路，叫做附加傳導(dǎo)束，當(dāng)竇房結(jié)的起搏信號通過房室結(jié)激動心室后，又從另一條多出來的通道逆向傳回去。而傳回去的電信號沒有消失，當(dāng)心房、心室收縮完畢后此信號又轉(zhuǎn)至心房通過房室結(jié)，使心室再次收縮，重復(fù)循環(huán)，就象 驢子磨豆腐，磨子里沒黃豆時，主人不叫它停，它一直還在圍著磨坊轉(zhuǎn)。

現(xiàn)在我們知道這種心動過速發(fā)作的基礎(chǔ)是多了一條路，這條路是天生的，胚胎時就存在的，正常心臟在中間有一個纖維環(huán)把心臟分為上下兩部分，上面叫心房，下面叫心室，纖維環(huán)是不導(dǎo)電的，中間僅有唯一的通道連接心房、心室，于此傳導(dǎo)電信號，預(yù)激癥患者在胚胎時房室纖維環(huán)發(fā)育不全留下的裂歇，其中嵌有正常心房或心室肌纖維，它們可以傳導(dǎo)電流。所以治療此病的原則是用藥物阻斷或阻滯附加通路的傳導(dǎo)，抑制心動過速，恢復(fù)竇性心律，事實上阻滯起授于信號在附加通路上的傳導(dǎo)并不難，問題在于，既然這一通路客觀存在，則一但停藥就極容易復(fù)發(fā)，所以許多心血管醫(yī)師主張在發(fā)病前就預(yù)防用藥，但藥物畢竟對身體有副作用，長期服藥顯然對身體不利，于是最近發(fā)明了用導(dǎo)管從人體表面向管中插至心臟的附加傳導(dǎo)束處，然后用高頻電流燒灼，以阻斷傳導(dǎo)束，達(dá)到根治目的，也可以直接經(jīng)手術(shù)切斷傳導(dǎo)束，以求根治。但有一點需要說明，并否所有的心動過速都是預(yù)激綜合癥。心動過速的發(fā)生可有多種原因，多種類型，預(yù)激綜合癥只是其中的一種類型，況且，不同類型的心動過速，其用藥原則是完全不同的，有的甚至是相反的，所以分清心動過速的類型是安全、有效治療的前提。

如果不借助心電圖是非常困難的，由于類型不同，后果也就大不一樣，有的跳個幾天都沒危險，有的卻幾分鐘就要命，必須爭分奪秒地?fù)尵?，所以?dāng)發(fā)生心動過速時，需要立即做心電圖檢查。在心電圖上，醫(yī)生可以確定是什么樣的心動過速，是由心臟哪個部分發(fā)生的心動過速，危險程度怎么樣，從而達(dá)到有效的對癥治療，對癥處理。

預(yù)激綜合癥多半不用做手術(shù) 只需做好日常護(hù)理

如果是偶發(fā)的心動過速，所以還沒有必要藥物治療，平時生活中也就是注意不要過份的勞累和精神緊張，飲食一般來說也沒有過份的要求。減肥藥物主要是針對人了物質(zhì)吸收和血脂代謝，對的疾病沒有很大的影響，可以在營養(yǎng)師的指導(dǎo)下應(yīng)用。這種疾病現(xiàn)在有很好的方法可以治愈，那就是消融治療，也沒有很大的危險。

預(yù)激綜合征，怎么處理？

預(yù)激本身不需特殊治療。并發(fā)室上性心動過速時，治療同一般室上性心動過速，發(fā)作時可以用藥物或非藥物措施終止發(fā)作。對于經(jīng)常發(fā)作室上速，癥狀明顯者，宜行電生理檢查明確旁道部位后用射頻消融術(shù)或外科手術(shù)治療。如沒有心動過速發(fā)作，可以暫行觀察，先不需手術(shù)治療。

預(yù)激綜合征的預(yù)后及預(yù)防改怎么做

單純預(yù)激并無癥狀，不伴心臟病者，預(yù)后大多良好。并發(fā)房顫和房撲者，有潛在危險性，甚至猝死。

預(yù)防：為有效預(yù)防心動過速的復(fù)發(fā)，應(yīng)選用2 種藥物，同時抑制折返環(huán)路的前向與逆向傳導(dǎo)，如奎尼丁與普萘洛爾或普魯卡因胺與維拉帕米。應(yīng)用ⅠC 類和Ⅲ類抗心律失常藥（胺碘酮、索他洛爾）也有效。