確診腦血栓需做的影像學(xué)檢查
對于腦血栓的確診,常規(guī)檢查包括了三大常規(guī)、血生化檢查和腦脊液檢查等,這些檢查和一些癥狀表現(xiàn)對于醫(yī)生判斷患者是否患上腦血栓確實(shí)起到了很大的作用。但是在很多時候,為了進(jìn)一步確認(rèn)腦血栓的形成,還需要借助儀器的幫助。下面,本文就給各位簡單介紹一下腦血栓的影像學(xué)檢查。
一、頭顱磁共振掃描(MRI)
該檢查可彌補(bǔ)頭顱CT在24小時內(nèi)不能發(fā)現(xiàn)病灶、及對某些部位病灶顯示不良的缺陷,尤其是磁共振血管成像(MRA)尚能顯示較大的閉塞血管。其不足之處在于價格較貴,醫(yī)院的擁有率不高。而且有些患者由于體內(nèi)有不能取出的金屬物品,如心臟起博器、金屬牙齒、骨折釘?shù)榷荒苓M(jìn)行此項(xiàng)檢查,限制了它的使用。
二、腦CT掃描
腦CT掃描表現(xiàn)與腦梗死相似,即發(fā)病后24~48h后腦CT掃描可見栓塞部位有低密度梗死灶,邊界欠清晰,并有一定的占位效應(yīng),在24h內(nèi)做腦CT掃描,腦栓塞可以是陰性結(jié)果,即在這一時期腦CT掃描陰性不能排除腦栓塞,腦CT掃描對明確梗死部位,大小及周圍腦水腫情況有較大價值,若為出血性梗死,則在低密度灶內(nèi)可見高密度出血影,對于患病早期和懷疑病變部位在后顱窩或病變部位較小的,應(yīng)選擇腦MRI檢查。
三、其他影像學(xué)檢查
包括血管造影、經(jīng)顱多普勒超聲檢查等,這是尋找腦血管病的血管病因的有效檢查,能提示栓塞血管,及顯示病變血管,如血管腔狹窄,動脈粥樣硬化潰瘍,血管內(nèi)膜粗糙等情況,經(jīng)顱多普勒超聲檢查價格便宜,方便,能夠及早發(fā)現(xiàn)較大的血管(如大腦前動脈,大腦中動脈,大腦后動脈及基底動脈等)的異常,腦MRA檢查簡單,方便,可以排除較大動脈的血管病變,幫助了解血管閉塞的部位及程度,DSA能夠發(fā)現(xiàn)較小的血管病變,并且可以及時應(yīng)用介入治療。
(責(zé)任編輯:尹浩 )
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