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哪些原因可能導(dǎo)致心悸呢?

2014-02-11 12:29:33      家庭醫(yī)生在線

心悸的原因有哪些呢?其實(shí),心悸是一種自覺心臟跳動(dòng)的不適感或心慌感,當(dāng)心率加快時(shí)感到心臟跳動(dòng)不適,心率減慢時(shí)則感到搏動(dòng)有力。哪些原因會(huì)導(dǎo)致心悸呢?專家有以下分析:

心臟搏動(dòng)增強(qiáng)可能導(dǎo)致心悸

心臟收縮力增強(qiáng)的心悸可為生理性或病理性。生理性者見于健康人在劇烈運(yùn)動(dòng)或精神過度緊張時(shí);飲酒、喝濃茶或咖啡后;應(yīng)用某些藥物如腎上腺素、麻黃素、咖啡因、阿托品、甲狀腺片等。病理性者見于心室肥大,如主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、二尖瓣關(guān)閉不全、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、室間隔缺損等引起的心室肥大;甲狀腺功能亢進(jìn),由于基礎(chǔ)代謝與交感神經(jīng)興奮性增高,導(dǎo)致心率加快;貧血,以急性失血時(shí)心悸明顯,貧血時(shí)血液攜氧量減少,器官及組織缺氧,機(jī)體為保證氧的供應(yīng),通過增加心率、提高排出量來代償;發(fā)熱,此時(shí)基礎(chǔ)代謝率增高,心率加快,心排血量增加;低血糖癥,嗜鉻細(xì)胞瘤引起的腎上腺素釋放增多,心率加快。

心律失??赡軐?dǎo)致心悸

心動(dòng)過速、過緩或其他心律失常時(shí)均可出現(xiàn)心悸,如各種原因引起的竇性心動(dòng)過速、陣發(fā)性室上性或室性心動(dòng)過速等,可發(fā)生心悸;房室傳導(dǎo)阻滯、竇性心動(dòng)過緩或病態(tài)竇房結(jié)綜合癥,由于心率緩慢,舒張期延長,心室充盈度增加,心搏強(qiáng)而有力,引起心悸;過早搏動(dòng)、心房撲動(dòng)或顫動(dòng)等,由于心臟跳動(dòng)不規(guī)則或有一段間歇,使病人感到心悸,甚至有停跳感覺。應(yīng)注意心悸也可見于心律正常者。

心臟神經(jīng)癥可能導(dǎo)致心悸

由自主神經(jīng)功能紊亂引起,心臟本身并無器質(zhì)性病變。多見于青年女性。臨床上除心悸外常有心率加快,心前區(qū)或心尖部隱痛,以及疲乏、失眠、頭暈、頭痛、耳鳴、記憶力減退等神經(jīng)衰弱表現(xiàn),且在焦慮、情緒激動(dòng)等情況下更易發(fā)生。β-腎上腺素能受體功能亢進(jìn)綜合征也與自主神經(jīng)功能紊亂有關(guān),易在緊張時(shí)發(fā)生,其表現(xiàn)除心悸、心動(dòng)過速、胸悶、頭暈外,尚可有心電圖的一些改變,出現(xiàn)竇性心動(dòng)過速、輕度ST段下移及T波平坦或倒置,易與心臟器質(zhì)性病變相混淆,應(yīng)用心得安試驗(yàn)可資鑒別,在應(yīng)用心得安后心電圖改變可恢復(fù)正常,顯示其改變?yōu)楣δ苄浴?/p>

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