病毒性腦炎如何檢查
病毒性腦炎系指由病毒直接感染所致,可分為流行性腦炎和散發(fā)性腦炎。其中以單純皰疹病毒性腦炎最為常見,一般發(fā)病無季節(jié)性與區(qū)域性,故常為散發(fā)性病毒性腦炎。不同的病毒,其傳染途徑,好發(fā)季節(jié)和好發(fā)年齡不同。做好病毒性腦炎的檢查工作,對及時發(fā)現(xiàn)和治療病毒性腦炎非常重要。今天我們?yōu)榇蠹医榻B病毒性腦炎的診斷要點。
病毒性腦炎診斷要點:
1、流行季節(jié),接觸史,有關(guān)病毒感染如單純皰疹,腮腺炎所伴隨的癥狀。
2、早期癥狀有發(fā)熱,頭痛,嘔吐和腹瀉,幼兒頭痛可表現(xiàn)為高度煩躁;繼而出現(xiàn)腦炎癥狀,主要為精神異?;蛞庾R障礙,淺反射消失,深反射降低或亢進,陣攣,錐體束征陽性,可有腦膜刺激征。
3、血白細胞總數(shù)及中性粒細胞正?;蛟龆?。腦脊液壓力增高或正常,細胞數(shù)(10~500)×106/L,早期多核為主,后期單核居多,蛋白輕中度增多,糖正?;蚪档?,氯化物正常。腦電圖多顯示多灶性,彌漫性的高幅或低幅慢波.CT掃描可見腦組織炎癥,水腫改變。
4、早期PCR檢測腦脊液有關(guān)病毒的DNA或RNA陽性;雙份血清抗體測定3~4周后效價上升≥4倍均有助于確診。
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(責任編輯:尹浩 )
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