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頸動脈斑塊會產(chǎn)生怎樣的結(jié)局?如何預(yù)防?

2014-02-14 09:46:26      家庭醫(yī)生在線

當(dāng)頸動脈硬化斑塊逐漸長大,血管腔漸漸狹窄,供應(yīng)大腦的血液就會不足,出現(xiàn)大腦缺血癥狀,如頭暈、頭脹、頭痛、健忘、失眠。很多人常說,“人老了,記不住了……”其實神經(jīng)細(xì)胞并不老,只是血液供應(yīng)不充足導(dǎo)致其功能下降。只要恢復(fù)血液供應(yīng),細(xì)胞就會活力再現(xiàn),老年人也可以耳聰目明,頭腦清爽。

中風(fēng)是怎樣發(fā)生的?

當(dāng)頸動脈硬化斑塊繼續(xù)生長,接近或完全阻塞頸動脈,于是供應(yīng)大腦的血液量驟減,已不夠維持大腦細(xì)胞正常存活,就會出現(xiàn)腦梗塞。還有一種情況比較常見,即頸動脈斑塊在長大的過程中產(chǎn)生碎屑,從斑塊上脫落后沿著血液流動進(jìn)入大腦,阻塞腦內(nèi)的某一條小血管,造成局部的梗塞,這就是“小中風(fēng)”。主要癥狀包括突然的失語、嘴角歪斜、看不見東西、手腳不靈便。一般幾分鐘到幾個小時可以自然緩解。小中風(fēng)可以在短期內(nèi)多次發(fā)作,說明斑塊不穩(wěn)定,不斷有小碎屑脫落進(jìn)入大腦。如果脫落的部分稍大一些,阻塞的血管口徑就很大,它控制的區(qū)域也大,這時的缺血就可能不是小中風(fēng),而是真正的中風(fēng)了。

能否通過清除斑塊來預(yù)防和治療中風(fēng)呢?

答案是肯定的:有一種手術(shù)名稱叫頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù),可以把頸動脈硬化斑塊清除掉。由于頸動脈比較表淺,因而手術(shù)并不復(fù)雜。

哪些人適合這種治療呢?

一、凡是有大腦缺血癥狀、頸動脈有斑塊并且造成30%以上狹窄的;二、即使沒有大腦缺血,但頸動脈狹窄已經(jīng)達(dá)到50%;三、頸動脈斑塊存在,近3月內(nèi)有小中風(fēng)發(fā)作過。如果符合上述情況,就應(yīng)該及早治療,將中風(fēng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)拋開。

如何對頸動脈進(jìn)行“盤點”?

最常用的方法是頸動脈彩超。該方法具有無創(chuàng)傷、無疼痛、價格便宜的優(yōu)點,而且也非常準(zhǔn)確。在檢查的同時,了解頸動脈斑塊的性質(zhì)、厚度、范圍和血管狹窄的程度,是首選的檢查方法,也可以作為手術(shù)與否的判斷依據(jù)。其他方法還有核磁共振頸動脈成像和CT頸動脈成像。

全面、精確地把握病情,是選擇手術(shù)方案的重要依據(jù)。通過這個手術(shù),使腦清目明、遠(yuǎn)離中風(fēng)成為可能。因此,要及早發(fā)現(xiàn)頸動脈里堆積的“”,并清理干凈。

(責(zé)任編輯:陳立榮 )

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