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引起低血壓的原因

2014-02-14 10:06:30      家庭醫(yī)生在線

低血壓是指體循環(huán)動脈壓力低于正常的狀態(tài)。由于高血壓在臨床上常常引起心、腦、腎等重要臟器的損害而備受重視,世界衛(wèi)生組織也對高血壓的診斷標準有明確規(guī)定,但低血壓的診斷尚無統(tǒng)一標準。一般認為成年人上肢動脈血壓低于12/8 kPa(90/60mmHg)即為低血壓。

普遍認為,低血容積是導致低血壓的原因。這可以是由于出血或失血、饑餓時液體攝取量不足、或是過度失去水份,如痢疾或嘔吐等。低血容積經(jīng)常會因使用利尿劑等而引發(fā),不同的藥物使用亦會引起此情況。

盡管在正常的血容積下,因嚴重充血性心臟衰竭、大型的心肌梗死或心動過緩而造成心輸出量的減少,同樣會引起低血壓,并可以急劇發(fā)展成休克。心律不齊亦同樣經(jīng)常會造成低血壓。乙型交感神經(jīng)阻斷劑在使用后會令心跳下降及降低心肌供血的能力,亦是造成低血壓的另一成因。

因腦部或脊髓受損或自律神經(jīng)失調(diào)引起的交感神經(jīng)的輸出下降或副交感神經(jīng)活躍化,這會導致過度的血管舒張或不足的血管阻力,造成低血壓。其他引起過度血管舒張的原因有敗血病、酸中毒或使用如鈣離子阻斷劑或血管緊張素轉化酶抑制劑等藥物。很多麻醉藥及技術,包括脊椎麻醉及大部份的吸入式麻醉都會造成明顯的血管舒張。

(責任編輯:賴宇航 )

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