治療室性早搏的藥物
“頻發(fā)室性早搏的病人”應(yīng)根據(jù)病因、心功能情況以及心率的快慢,在醫(yī)生的指導(dǎo)下,合理選用下列藥物治療。
美西律(慢心律) 是最常用的治療室性早搏藥物。適用于心功能良好的室性早搏病人。口服每次3片(每片50毫克),每日3次,有效后改為每次2片,每日3次維持。副作用以胃腸道反應(yīng)為多見。嚴(yán)重心衰、病竇綜合征、Ⅰ度或Ⅱ度房室傳導(dǎo)阻滯、雙束支傳導(dǎo)阻滯、嚴(yán)重肝功能損害者禁用。孕婦及哺乳期婦女慎用。帕金森綜合征病人應(yīng)用后,可使震顫加劇。
普羅帕酮(心律平) 適用于心功能良好的冠心病、心肌炎后遺癥引起的心率偏快的頻發(fā)室性早搏病人。口服每次3片(每片50毫克),每日3次,有效后改為每次2片,每日3次維持。對有嚴(yán)重心衰、心源性休克、顯著心動過緩、竇房、房室結(jié)和室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯、病竇綜合征、明顯的電解質(zhì)紊亂、嚴(yán)重的阻塞性肺病、哮喘及明顯低血壓者禁用。
乙嗎噻嗪(莫雷西嗪) 對缺血性心臟病引起的頻發(fā)室性早搏病人有較好治療效果??诜看?片(每片50毫克),每日3次,有效后改為每次2片,每日3次維持??芍驴诟伞⑤p度胃腸道反應(yīng)。個別病人在服藥早期可有口唇麻木或欣快感。房室傳導(dǎo)阻滯、病竇綜合征、嚴(yán)重低血壓者禁用。嚴(yán)重肝腎功能障礙者慎用。
胺碘酮(可達(dá)龍) 適用于心功能較差、心跳偏快的頻發(fā)室性早搏病人。口服每次1片(0.2克),每日3次,半周后改為每次1片,每日2次,再一周后改為每次1片,每日1次,最后可改為每次半片,每日1次維持??芍滦穆拭黠@減慢、心電圖Q-T間期延長,偶可致甲狀腺功能紊亂。
(責(zé)任編輯:徐蓓蓓 )
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