功能性胸悶

（即無器質(zhì)性病變的胸悶）：人們在門窗密閉、空氣不流通的房間內(nèi)逗留較長時(shí)間，或遇到某些不愉快的事情，甚至與別人發(fā)生口角、爭執(zhí)，或處于氣壓偏低的氣候中，往往會產(chǎn)生胸悶、疲勞的感覺。經(jīng)過短時(shí)間的休息、開窗通風(fēng)或到室外呼吸新鮮空氣、思想放松、調(diào)節(jié)情緒，很快就能恢復(fù)正常。像這一類的胸悶可以說是功能性的胸悶，不必緊張、也不必治療。

病理性胸悶

（即有器質(zhì)性病變的胸悶）：胸悶不僅可以是生理性的，也可以是由于身體內(nèi)某些器官發(fā)生疾病而引起的，即病理性的胸悶。如：

1 呼吸道受阻：氣管支氣管內(nèi)長腫瘤、氣管狹窄，氣管受外壓（甲狀腺腫大、縱隔內(nèi)長腫瘤）；

2 肺部疾病：肺氣腫、支氣管炎、哮喘、肺不張、肺梗塞、氣胸

3 心臟疾病：某些先天性心臟病風(fēng)濕性心臟瓣膜病、冠心病、心臟腫瘤

4 膈肌病變：膈肌膨升癥、膈肌麻痹癥；

5 體液代謝和酸堿平衡失調(diào)等。

胸悶伴憋氣

病理性胸悶可以突然發(fā)生，也可以緩慢發(fā)生。突然發(fā)生的多數(shù)是由于急性外傷性或自發(fā)性氣胸，急性哮喘、急性氣管內(nèi)異物心臟病急性發(fā)作、急性肺梗塞等。緩慢性的胸悶則是隨著病程的延長，癥狀逐漸加重。兒童發(fā)生胸悶多數(shù)提示患有先天性心臟病或縱隔腫瘤；青年人發(fā)生胸悶多數(shù)提示患有自發(fā)性氣胸、縱隔腫瘤、風(fēng)濕性心臟瓣膜??；老年人發(fā)生胸悶多數(shù)提示患有肺氣腫、冠心病等。

對于病理性胸悶必須引起重視，以免延誤必要的治療。患者應(yīng)該到醫(yī)院去進(jìn)行胸部透視、心電圖、超聲心動(dòng)圖、血液生化等檢查以及肺功能測定，以便臨床醫(yī)師進(jìn)一步確診。