不知道該吃什么藥、不難受不服藥、不遵從醫(yī)囑服藥、不愿意服藥……很多高血壓患者在治療過(guò)程中存在誤區(qū)，這也是血壓難以得到長(zhǎng)期有效控制的原因之一。高血壓患者在治療中要注意調(diào)整生活方式，按照“平穩(wěn)、持續(xù)、達(dá)標(biāo)”的原則治療。

吃不吃藥 用什么藥有講究

有高血壓患者在治療時(shí)，采用別人的治療經(jīng)驗(yàn)，看著別人用這種藥挺好，自己也買(mǎi)來(lái)同樣的藥物服用。高血壓治療不能照搬別人經(jīng)驗(yàn)。同樣的藥物，在不同人身上發(fā)揮的效果不同，治療高血壓要因人而異，采取個(gè)體化的治療方案。

對(duì)于年輕高血壓患者來(lái)說(shuō)，最重要的是改變生活方式。多運(yùn)動(dòng)、減少高熱量飲食、戒煙都是必要方式。對(duì)初級(jí)高血壓患者來(lái)說(shuō)，沒(méi)必要一開(kāi)始就采取藥物治療，可以先試著改變生活方式，三個(gè)月后血壓如降下來(lái)了，就不用服藥，如降不下來(lái)，需要考慮藥物治療。對(duì)于血壓長(zhǎng)期偏高的患者，則需要根據(jù)本人的年齡、體質(zhì)、罹患疾病等多種情況，由醫(yī)生制定有針對(duì)性的藥物治療方案。

老“高血壓”應(yīng)按規(guī)律服藥

治療高血壓要堅(jiān)持“平穩(wěn)、持續(xù)、達(dá)標(biāo)”三個(gè)原則。正常人的血壓一天中呈波動(dòng)變化，高血壓患者尤其變化大。正常血壓晝夜波動(dòng)的特點(diǎn)是“兩峰一谷”，其中“兩峰”是上午6點(diǎn)到8點(diǎn)，下午4點(diǎn)到6點(diǎn)，“一谷”則是凌晨。

“平穩(wěn)”原則即避免血壓波動(dòng)過(guò)大，平穩(wěn)降壓，所以降壓不追求快速降壓，而是選擇長(zhǎng)效藥物。服藥則根據(jù)藥效時(shí)間而定。降壓速度要適宜，對(duì)于老年人，尤其是存在腦缺血的患者，降壓速度不能過(guò)快?！俺掷m(xù)”是指24小時(shí)持續(xù)降壓，將血壓長(zhǎng)期控制在合理范圍內(nèi)。“達(dá)標(biāo)”原則是指針對(duì)不同的人群，血壓控制目標(biāo)不同，比如有嚴(yán)重冠心病的患者，舒張壓不能降得過(guò)低，一般要求在75毫米汞柱以上。

一旦確診為高血壓病，特別是老年人，不論有沒(méi)有臨床癥狀，都要長(zhǎng)期堅(jiān)持降壓藥物治療，不可將有無(wú)癥狀作為是否用藥的依據(jù)，不可盲目自行停藥，降壓是硬道理。

降壓藥不能吃吃停停

血壓高時(shí)就吃藥，血壓降下來(lái)藥就停，這是不少高血壓患者的慣性做法，不過(guò)醫(yī)生表示，降壓藥吃吃停停，會(huì)給心腦血管造成很大負(fù)擔(dān)。

沈陽(yáng)60歲的吳大爺患有高血壓多年，降壓藥成為家中必備的藥品?？擅慨?dāng)血壓降下來(lái)，不良的癥狀緩解后，他就不再堅(jiān)持吃藥了，平日里血壓平穩(wěn)時(shí)也想不起來(lái)吃降壓藥。

近期，吳大爺出現(xiàn)血壓升高后又服用降壓藥控制病情，之后又停了藥。可是，血壓恢復(fù)到平穩(wěn)后，吳大爺因家里瑣事跟家人吵了一架，隨后就出現(xiàn)氣喘，到醫(yī)院確診為急性左心衰，經(jīng)過(guò)搶救吳大爺?shù)牟∏槠椒€(wěn)了下來(lái)。

吳大爺突發(fā)心衰與降壓藥吃吃停停有很大的關(guān)系，“血壓降下來(lái)就停止服藥，這樣容易造成血壓的忽高忽低，對(duì)血管造成壓力。”

參與活動(dòng)的幾十名居民中超過(guò)一半的人都有高血壓，很多居民都是降壓藥吃吃停停。

“降壓藥吃吃停停，也可能在遇到情緒波動(dòng)、感冒、勞累等外界刺激時(shí)，造成血壓的驟然升高，引起腦出血、心衰等急癥?！备哐獕夯颊咝枰K身服藥，最好每日都要服用降壓藥控制血壓。