高血壓是一種慢性疾病，而根據(jù)有關(guān)報(bào)道，我國(guó)高血壓的發(fā)展近年來(lái)有發(fā)病率高、增長(zhǎng)趨勢(shì)高以及危害性高等特點(diǎn)，但是同時(shí)知曉患高血壓的比率較低。近期，家庭醫(yī)生在線做了一次關(guān)于如何選擇家用血壓計(jì)的大型網(wǎng)絡(luò)調(diào)查，調(diào)查結(jié)果顯示，有七成調(diào)查者家中有高血壓患者，有將近六成的調(diào)查者表示愿意買(mǎi)血壓計(jì)回家自己測(cè)量血壓，那么，自己測(cè)血壓有哪些方面需要注意的呢？家用血壓計(jì)又應(yīng)該如何選擇？家庭醫(yī)生在線有幸邀請(qǐng)中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院心內(nèi)科程康林教授對(duì)調(diào)查數(shù)據(jù)進(jìn)行客觀專(zhuān)業(yè)的解讀。

指導(dǎo)專(zhuān)家：中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院心內(nèi)科程康林教授

本次調(diào)查有1300名網(wǎng)友參加，其中，男性網(wǎng)友占了56%，女性網(wǎng)友占44%，參與調(diào)查的50%的網(wǎng)友是45歲以上，25-30歲和30-45歲的調(diào)查者各占25%。

一、我國(guó)高血壓關(guān)注情況分析

1、家里有高血壓患者的調(diào)查者占七成 專(zhuān)家稱(chēng)“迫切需要改善高血壓預(yù)防情況”

調(diào)查結(jié)果顯示，有77%的調(diào)查者反映家中有高血壓患者，只有23%的調(diào)查者是家中沒(méi)有的。

中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院心內(nèi)科程康林教授介紹說(shuō)：在發(fā)展中國(guó)家，經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)、生活方式和飲食的改變以及預(yù)期壽命的延長(zhǎng)可以解釋高血壓患病率和絕對(duì)數(shù)字的快速增長(zhǎng)。

而有調(diào)查調(diào)查發(fā)現(xiàn)， 35-74 歲的中國(guó)成年人27.2% 或1.1億的患有高血壓。過(guò)去的10年中， 高血壓患者知曉率從24.0升到44.7% ，但目前高血壓患者中， 不到45.0% 的人知道他們的診斷， 不超過(guò)30% 的人正在服用降壓藥， 低于1/ 10 的人控制了血壓。令人擔(dān)憂(yōu)高血壓患病率的增加趨勢(shì)在年輕人群比老年人更明顯，中國(guó)高血壓的患病率超過(guò)了很多發(fā)展中國(guó)家，與工業(yè)化國(guó)家近似。高血壓已經(jīng)成為中國(guó)一個(gè)主要的公共衛(wèi)生問(wèn)題，?，F(xiàn)在迫切需要改善高血壓預(yù)防和治療狀況。

2、多長(zhǎng)時(shí)間測(cè)一次血壓為好？專(zhuān)家稱(chēng)“無(wú)高血壓也要定期測(cè)量血壓”

調(diào)查結(jié)果顯示，有36%的調(diào)查者是3-6個(gè)月測(cè)量一次血壓，16%是一個(gè)月測(cè)一次，而一個(gè)星期一次的占到了21%，一個(gè)星期多次檢查血壓的達(dá)到27%。

程康林教授特別提到，沒(méi)有高血壓的家庭也應(yīng)家庭定期測(cè)量血壓。血壓正常者，每年測(cè)量1次，如果診室血壓或家庭血壓雖尚未達(dá)到高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)，但已在較高水平，比如BP≥130/80 mmHg，則應(yīng)增加測(cè)量血壓的次數(shù)，每月、至少每個(gè)季度測(cè)量血壓。

3、你測(cè)量血壓會(huì)選擇在哪里？ 專(zhuān)家稱(chēng)在家里測(cè)量血壓能提高高血壓知曉率

調(diào)查結(jié)果顯示：想測(cè)量血壓的時(shí)候，有61%的網(wǎng)友表示更愿意買(mǎi)血壓計(jì)回家自己測(cè)，有39%的表示會(huì)去醫(yī)院或者診所。

程康林教授指出：家庭血壓監(jiān)測(cè)可監(jiān)測(cè)較長(zhǎng)時(shí)間的血壓、測(cè)量不同日間的血壓變異情況、提高高血壓知曉率、診斷準(zhǔn)確性、預(yù)后判斷準(zhǔn)確性，提高降壓治療質(zhì)量與高血壓的控制率和提高患者管理血壓的積極性，有助于提高高血壓的控制率和降壓治療的質(zhì)量；及時(shí)發(fā)現(xiàn)血壓升高，有助于提高知蹺率；不足之處：有時(shí)血壓測(cè)量的質(zhì)量難以保證，或記錄不準(zhǔn)確、不完整；導(dǎo)致患者焦慮，或自行隨意變更降壓治療方案。

在測(cè)量血壓的時(shí)候，程康林教授建議：測(cè)量前安靜休息半小時(shí)以上、坐位、四肢放松地測(cè)量，每日早、晚各測(cè)量2～3個(gè)讀數(shù)，上壓（收縮壓）和下壓（舒張壓）各取平均值，測(cè)量時(shí)每次間隔1min;初診或治療早期或治療方案調(diào)整時(shí)應(yīng)在就診前連續(xù)測(cè)量5～7天；血壓控制良好時(shí)，每周測(cè)量1天。往往家庭血壓低于診室血壓，診斷標(biāo)準(zhǔn)建議，家庭血壓≥135/85mm Hg時(shí)確診高血壓，<130/80mm Hg為正常血壓。應(yīng)該注意，每次血壓測(cè)量結(jié)果完整記錄筆記本上（括測(cè)量當(dāng)時(shí)有無(wú)不適），就診時(shí)帶給醫(yī)生查閱。

二、家用血壓計(jì)應(yīng)該如何選？

（一）選擇血壓計(jì)需要考慮的因素

1、根據(jù)使用方式，你會(huì)選擇哪種血壓計(jì)？專(zhuān)家稱(chēng)臂式血壓計(jì)誤差小

調(diào)查數(shù)據(jù)：調(diào)查顯示，臂式血壓計(jì)以70%的支持者位居第一，而腕式血壓計(jì)次之，有28%的網(wǎng)友選擇，選擇手指式血壓計(jì)的調(diào)查者只有2%。

程康林教授指出：測(cè)量血壓最好使用臂式血壓計(jì)，因?yàn)檫@種血壓計(jì)測(cè)量的誤差比較小，尤其是老年患者由于動(dòng)脈硬化較明顯，如果采用腕式血壓計(jì)或手指式血壓計(jì)測(cè)量結(jié)果易發(fā)生誤差。

2、根據(jù)血壓計(jì)的種類(lèi)，你會(huì)選擇哪種？專(zhuān)家稱(chēng)“電子血壓計(jì)簡(jiǎn)單易操作”

根據(jù)調(diào)查顯示，有62%的調(diào)查者選擇的是電子血壓計(jì)，1選擇動(dòng)態(tài)血壓檢測(cè)儀的有15%，而選擇水銀血壓計(jì)的有18%，氣壓表式血壓計(jì)的額占5%。

程康林教授介紹，之所以有那么多人選電子血壓計(jì)是因?yàn)殡娮友獕河?jì)簡(jiǎn)單易操作，而且測(cè)量的誤差比較小，相比之下，水銀血壓計(jì)由于含有重金屬汞，面臨將要淘汰。

3、買(mǎi)血壓計(jì)你會(huì)選擇哪些因素？

根據(jù)調(diào)查，有33%的調(diào)查者比較關(guān)注的是血壓計(jì)測(cè)量是否準(zhǔn)確，操作是否便捷的占21%，質(zhì)量是否耐用占20%，而其他如半自動(dòng)或自動(dòng)，是否有數(shù)字警示、數(shù)值儲(chǔ)存這些功能的關(guān)注度不足10%。

（二）家用血壓計(jì)的選擇有哪些講究

1、你在哪里買(mǎi)血壓計(jì)？

根據(jù)調(diào)查數(shù)據(jù)，對(duì)于血壓計(jì)的購(gòu)買(mǎi)，有31%的網(wǎng)友表示會(huì)選擇在醫(yī)療器械專(zhuān)賣(mài)店購(gòu)買(mǎi)，28%的調(diào)查者則會(huì)選擇在網(wǎng)上買(mǎi)，有29%的網(wǎng)友會(huì)選擇在藥店購(gòu)買(mǎi)，選擇其他地方買(mǎi)的均不足10%。

目前，隨著銷(xiāo)售渠道的增多，人們購(gòu)買(mǎi)的選擇也隨之增加，但是網(wǎng)友都會(huì)選擇專(zhuān)賣(mài)店這些信譽(yù)度比較高、讓消費(fèi)者有保障的地方去消費(fèi)，血壓計(jì)作為一種醫(yī)療保健設(shè)施，它的選擇自然要謹(jǐn)慎。

2、血壓計(jì)的價(jià)格你能接受的范圍是？

根據(jù)調(diào)查顯示，對(duì)于血壓計(jì)價(jià)格的接受程度，200元以下的占了46%，300-600元的占到42%，而600元以上的只有12%。

家里如果有血壓計(jì)的話(huà)，能提高高血壓知曉率，所以血壓計(jì)應(yīng)該成為家居保健用品之一，所以在價(jià)格方面，一般不會(huì)選擇太貴的血壓計(jì)。

3、你更愿意選擇哪種品牌的血壓計(jì)？

調(diào)查顯示，選擇歐姆龍血壓計(jì)的占了37%，松下血壓計(jì)占12%，魚(yú)躍血壓計(jì)占9%，九安血壓計(jì)占7%，強(qiáng)生血壓計(jì)占5%，李醫(yī)生血壓計(jì)、康莊血壓計(jì)、西鐵城血壓計(jì)均占2%；海爾血壓計(jì)和會(huì)好血壓計(jì)各占1%，選擇了其他品牌的血壓計(jì)的網(wǎng)友有22%。

對(duì)于血壓計(jì)的選擇，大多數(shù)網(wǎng)友還是比較傾向于品牌的選擇，這些品牌受歡迎原因是操作簡(jiǎn)單、測(cè)量的重復(fù)性良好。而品牌血壓計(jì)更能給網(wǎng)友信心和保障。

無(wú)論選擇何種血壓計(jì)，程康林教授提醒：需要注意的是，無(wú)論何種品牌，血壓計(jì)每年校對(duì)一次。

三、日常生活應(yīng)該如何預(yù)防高血壓

我國(guó)高血壓的患病率超過(guò)了很多發(fā)展中國(guó)家，可以說(shuō)高血壓已經(jīng)成為中國(guó)一個(gè)主要的公共衛(wèi)生問(wèn)題，。所以現(xiàn)在迫切需要改善高血壓預(yù)防和治療狀況。程康林教授指出，預(yù)防高血壓要注意控制體重或減重、限鹽清淡飲食，積極鍛煉、戒煙限制飲酒、工作生活中減輕壓力、減慢節(jié)奏。

1、預(yù)防高血壓在飲食方面要注意

合理膳食是健康生活方式的重要內(nèi)容之一，保持營(yíng)養(yǎng)均衡，首先就是在日常的飲食要做到清淡，因?yàn)槭雏}中的鈉可以引起血壓升高，降低藥物療效。每天都應(yīng)進(jìn)食適當(dāng)?shù)奈骞阮?lèi)、肉類(lèi)、蛋白質(zhì)類(lèi)、蔬菜類(lèi)、瓜果類(lèi)、奶類(lèi)及鈣類(lèi)食物，并要選擇熱量較低者進(jìn)行食用。而且日常還要注意應(yīng)用鉀劑或含鉀豐富的食物。

2、預(yù)防高血壓要控制體重、積極鍛煉

首先，保持合理的體重，預(yù)防肥胖的發(fā)生，是高血壓預(yù)防有效手段，因此，生活中，需要減少食物中含熱量多的成分如脂肪、精制糖、糕點(diǎn)等，適當(dāng)控制主食的進(jìn)食量，多吃蔬菜和水果等高纖維食物，以預(yù)防高血壓的發(fā)病。

此外，保持適當(dāng)體育運(yùn)動(dòng)，不僅僅可以增加身體素質(zhì)，增加血液循環(huán)，也可以消耗人體內(nèi)過(guò)多的人流，可以降低血壓，如散步、慢跑、太極拳、騎自行車(chē)和游泳等有氧運(yùn)動(dòng)，都是可以有效降低高血壓發(fā)病率的運(yùn)動(dòng)方法。

3、預(yù)防高血壓日常要減輕壓力 遠(yuǎn)離煙酒

煙酒是人們?nèi)粘９ぷ鲬?yīng)酬的“必需品”，但是長(zhǎng)期大量吸煙會(huì)促進(jìn)大動(dòng)脈粥樣硬化，導(dǎo)致高血壓。此外，高濃度的酒精會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈硬化，加重高血壓。因此，預(yù)防高血壓疾病一定要注意戒煙戒酒，尤其是對(duì)于烈性酒，一定要遠(yuǎn)離。

程康林教提醒，高血壓疾病和精神因素有關(guān)，如緊張、易怒、情緒不穩(wěn)都是使血壓升高的原因，因此，預(yù)防高血壓疾病，一定要養(yǎng)成遇事保持樂(lè)觀的心態(tài)，對(duì)待生活采取積極向上的態(tài)度，寬容待己，友善待人，與家人、同事、親友、領(lǐng)導(dǎo)和睦相處，多參加適合自己的體育、繪畫(huà)等文化活動(dòng)，維持血壓穩(wěn)定，提高生活質(zhì)量。

指導(dǎo)專(zhuān)家：中山大學(xué)附屬六院心血管內(nèi)科主任醫(yī)師，程康林教授

程康林教授是廣東省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)心血管專(zhuān)業(yè)委員，廣州中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院和廣東省中醫(yī)藥心臟內(nèi)科碩士研究生導(dǎo)師，廣東省中醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)室(CCU及ICU)副主任醫(yī)師。畢業(yè)于上海第二醫(yī)科大學(xué)，獲得心內(nèi)科碩士學(xué)位，從事心臟病的介入性治療和心臟起搏器工作。在心內(nèi)科疾病如診治冠心病、難治性高血壓、心力衰竭、心律失常等方面有較高造詣，對(duì)心絞痛、心肌梗塞、冠脈造影、狹窄冠脈支架治療和嚴(yán)重心跳過(guò)慢、心臟起搏器植入術(shù)手術(shù)上積累大量手術(shù)經(jīng)驗(yàn)。近年來(lái)致力于冠心病、心力衰竭、高血壓中西醫(yī)結(jié)合診治研究。

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