心律不齊是中老年人的常見(jiàn)癥狀，是指由于心臟病變導(dǎo)致心臟搏動(dòng)異常的病理現(xiàn)象?；颊咝呐K病發(fā)作以及能夠破壞心電系統(tǒng)的潛在條件都會(huì)導(dǎo)致心律不齊。這些潛在的條件包括高血壓、冠心病、心力衰竭、甲狀腺功能亢進(jìn)或不足、風(fēng)濕性心臟病等。心律不齊是中老年人的常見(jiàn)癥狀，有必要初步判斷一下它的輕重緩急，再?zèng)Q定是否馬上就診。

造成心律失常的原因很多，不過(guò)可以肯定的是，冠心病、高血壓心臟病、風(fēng)濕性心臟病等器質(zhì)性或者結(jié)構(gòu)性心臟病變的患者，發(fā)生心律失常的幾率是明顯升高的。對(duì)于健康體質(zhì)的人群，疲勞、喝濃茶、煙酒剌激、情緒激動(dòng)、睡眠不足等因素，也會(huì)誘發(fā)心律失常。此外，藥物作用、嚴(yán)重低血鉀、低血鈣、甲狀腺功能亢進(jìn)也是主要的誘因。

心律不齊的八大潛在誘因

1、情緒：喜、怒、哀、樂(lè)、驚、恐、悲、這七情的調(diào)節(jié)失控均可通過(guò)大腦中樞神經(jīng)系統(tǒng)，使心臟神經(jīng)功能及內(nèi)分泌激素釋放失衡，導(dǎo)致心律失常。

2、環(huán)境因素：人體只有不斷地適應(yīng)環(huán)境變化才可以很好地生存，在天氣轉(zhuǎn)涼時(shí)，受到寒冷的刺激后，人體的血管會(huì)明顯收縮，血壓隨之升高之后就容易引起心律失常。所以大家一定要根據(jù)天氣變化來(lái)及時(shí)調(diào)整衣物，在平日里也要通過(guò)鍛煉來(lái)提高適應(yīng)能力。

3、煙：煙草中的多種有害物質(zhì)可直接刺激植物神經(jīng)，常會(huì)引起心律失常。

4、衣服：合成纖維衣服可使一些人出現(xiàn)室性早搏。這可能與機(jī)體對(duì)合成纖維過(guò)敏導(dǎo)致組織胺類(lèi)物質(zhì)釋放有關(guān)，也可能是合成纖維衣服引起皮膚靜電干擾，改變體表電位差，從而使心臟電傳異常。

5、吃：有些人在吞咽食物3到6秒鐘時(shí)可突發(fā)心悸、頭昏，甚至昏厥，有的出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)速、頻繁早搏，有的則發(fā)生心動(dòng)過(guò)緩、傳導(dǎo)阻滯，“狼吞虎咽” 時(shí)癥狀更明顯。吞咽食物引起的心律失常多數(shù)可自行消失，但也有反復(fù)發(fā)作而致死亡的病例。因此吃東西時(shí)還是應(yīng)該細(xì)嚼慢咽，這樣也有助于消化吸收，對(duì)健康有益。

6、飲食：酒精、咖啡因都有著很強(qiáng)的神經(jīng)刺激性，大量酗酒或喝咖啡也會(huì)對(duì)自主神經(jīng)產(chǎn)生大量刺激，心肌纖維受到刺激之后也會(huì)持續(xù)收縮，進(jìn)而導(dǎo)致血壓升高和心律失常。吸煙也有可能導(dǎo)致血管變性，這對(duì)于疾病也有一定促進(jìn)作用。

7、運(yùn)動(dòng)：運(yùn)動(dòng)時(shí)通過(guò)降低副交感神經(jīng)張力，增加交感神經(jīng)張力，會(huì)使心率增快，房室傳導(dǎo)改變，心肌耗氧量增加，這也是誘發(fā)心律失常的原因之一。

8、體位：據(jù)研究，人體在體位發(fā)生改變的情況下，除迷走神經(jīng)張力有變化外，血液動(dòng)力學(xué)也會(huì)發(fā)生程度不同的改變。有些人的適應(yīng)力、調(diào)節(jié)能力差，在由立位到臥位或由臥位到立位時(shí)，可出現(xiàn)短暫的心律失常，如立即做心電圖檢查可見(jiàn)圖像有異常改變，但也會(huì)很快消失。

如何判斷心律不齊的嚴(yán)重程度

1、是否伴有其它癥狀

嚴(yán)重疾病引起的心律不齊，多伴有一些癥狀，常見(jiàn)有頭暈、胸悶、胸痛、氣急、多汗、顏面蒼白、四肢發(fā)冷、抽搐、昏迷等。輕微的心律不齊仍可以照常工作和學(xué)習(xí)。

2、發(fā)作的持續(xù)時(shí)間

如果心律不齊來(lái)得迅猛，且發(fā)作時(shí)間持續(xù)較長(zhǎng)或發(fā)作頻繁，每分鐘早搏超過(guò)5次以上，多表示病情較重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。來(lái)勢(shì)不急、持續(xù)時(shí)間又短，或發(fā)作次數(shù)少，則多表示病情較輕，可以觀察一段時(shí)間。

3、有無(wú)原發(fā)病

患有心臟病、高血壓、動(dòng)脈硬化、FK3、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)的患者發(fā)生心律不齊時(shí)，多表示病情嚴(yán)重。

4、患者的年齡和病史

一般情況下，如心律不齊發(fā)生在年輕人或壯年人身上，以功能性較為多見(jiàn)。老年人心律不齊，則多見(jiàn)于器質(zhì)性病變。

心律不齊患者的護(hù)理方法如下：

1）假如服用洋地黃制劑，服藥前應(yīng)測(cè)脈搏，若脈搏在160次以上或60次以下（每分鐘），均需報(bào)告醫(yī)生。

2）護(hù)理人員不能慌張、忙亂，應(yīng)保持沉著，給患者以安慰。

3）假如有心功能不全者，輸液速度不宜快，以免加重心功能不全。

4）護(hù)理人員操作宜輕穩(wěn)，避免觸動(dòng)病人的臥床而引起病人情緒波動(dòng)，加重病情。

5）如發(fā)現(xiàn)病人呼吸困難，唇色紫紺，出汗，肢冷等情況，應(yīng)先予吸氧，同時(shí)報(bào)告醫(yī)生，及時(shí)處理。

6）患者的衣服不要太緊，尤其呼吸困難時(shí)，應(yīng)將鈕扣松開(kāi)。

7）有水腫者，宜低鹽或無(wú)鹽，控制攝入水量，記錄出入量，測(cè)腹圍，隔日測(cè)體重。

8）注重休息，輕者可做適當(dāng)活動(dòng)，嚴(yán)重者需絕對(duì)臥床靜養(yǎng)，室內(nèi)光線一般不宜過(guò)強(qiáng)。

9）喘息不能平臥者，應(yīng)用被褥墊高背部或采用半臥位。

10）保持環(huán)境清靜，禁止喧嘩、嘈雜，尤其對(duì)嚴(yán)重心律失常的病人更應(yīng)注重。嘈雜聲音的刺激可以加重病情。

11）經(jīng)常注重觀察病人，密切注重病人的、血壓、心率。

12）避免喜怒憂思等精神刺激，要善于做患者的思想工作，使之配合，以利于康復(fù)。