幾乎所有的人群都有可能患上心律不齊，一般情況下人們會(huì)選擇藥物治療或手術(shù)治療，治療前需要進(jìn)行心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖、運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)等檢查，不可憑自己的判斷來(lái)進(jìn)行治療。

常見(jiàn)的心律不齊如何治療

（1）良性室性心律失常

主要指的是無(wú)器質(zhì)性心臟病的室性早搏或非持續(xù)性室速。這類(lèi)病人多無(wú)心律失常直接相關(guān)的癥狀，不必使用抗心律失常藥物，更不應(yīng)行射頻導(dǎo)管消融，而應(yīng)充分向病人說(shuō)明預(yù)后良好，解除其心理緊張。如確有與心律失常直接相關(guān)的癥狀，也應(yīng)在對(duì)病人做解釋工作的基礎(chǔ)上，首選β受體阻滯劑，也可用普羅帕酮、美西律、莫雷西嗪等，但不宜使用有臟器毒性或不良反應(yīng)的藥物，如奎尼丁、索他洛爾和胺碘酮。治療后果的評(píng)價(jià)以癥狀減輕或消失為判斷標(biāo)準(zhǔn)，不宜反復(fù)作動(dòng)態(tài)心電圖。

（2）有預(yù)后意義的室性心律失常

主要是指器質(zhì)性心臟病患者的室性早搏或非持續(xù)性室速。不可用I類(lèi)抗心律失常藥物，而應(yīng)對(duì)基礎(chǔ)心臟病進(jìn)行治療。對(duì)急性左心衰竭病人出現(xiàn)的各種心律失常，應(yīng)盡快控制心力衰竭，注意查找和糾正低鉀、低鎂、洋地黃中毒等原因。慢性充血性心力衰竭病人，提倡先使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、利尿劑、洋地黃類(lèi)和β受體阻滯劑。急性心肌 梗死后，應(yīng)盡快實(shí)施再灌注治療、榕栓和直接PTCA，梗死相關(guān)血管開(kāi)通時(shí)出現(xiàn)的室性早搏和加速性室性自主心律大多為一過(guò)性，一般不必使用抗心律失常藥物。早期預(yù)防性使用利多卡因可增加總死亡率，對(duì)于導(dǎo)致血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定的頻發(fā)室早或非持續(xù)性室速，可臨時(shí)靜脈應(yīng)用利多卡因。陳舊性心肌梗死病人主要使用阿司匹林、β受體阻滯劑、他汀類(lèi)降脂藥，有左心功能不全者使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，對(duì)左室射血分?jǐn)?shù)明顯降低，或嚴(yán)重心力衰竭的頻發(fā)非持續(xù)性室速病人也可考慮用胺碘酮。

（3）惡性室性心律失常

指有血流動(dòng)力學(xué)后果的持續(xù)性室速和室顫。這些病人有明確的器質(zhì)性心臟?。ㄈ绻谛牟?、心肌病、心力衰竭等）。惡性室性心律失常的治療對(duì)策包括：1一級(jí)預(yù)防，主要尋找和確定預(yù)測(cè)惡性心律失常的臨床指標(biāo)（24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)、心室晚電位、心率變異性、QT離散度和壓力反射敏感性以及左室射血分?jǐn)?shù)等）?？剐穆墒СＫ幬镌谝患?jí)預(yù)防中的地位不明確。2二級(jí)預(yù)防，主要針對(duì)發(fā)生于無(wú)急性冠心病事件時(shí)的室顫，或血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定的室速的生存者。大量的臨床試驗(yàn)表明，治療惡性室性心律失常病人應(yīng)首選ICD，抗心律失常藥物的療效總的來(lái)說(shuō)不可靠，其中：1I類(lèi)抗心律失常藥物，不改善病人預(yù)后，且顯著增加器質(zhì)性心臟病的室性心律失常病人的死亡風(fēng)險(xiǎn)。2Ⅱ類(lèi)抗心律失常藥物即β受體阻滯劑，為降低心肌梗死后和慢性心力衰竭病人的猝死和總死亡率的唯一的抗心律失常藥物，為惡性室性心律失常一級(jí)預(yù)防的首選藥物。3Ⅲ類(lèi)抗心律失常藥物，胺碘酮可減少心肌梗死后和慢性心力衰竭病人的猝死風(fēng)險(xiǎn)，但對(duì)所有原因所致死亡率的降低不顯著。臨床試驗(yàn)結(jié)果表明，胺碘酮是β受體阻滯劑之外唯一能夠減少心肌梗死后（無(wú)論是否有室性早搏或左心功能不全）和慢性心力衰竭病人猝死風(fēng)險(xiǎn)的抗心律失常藥物。胺碘酮和索他洛爾可作為無(wú)條件接受ICD惡性室性心律失常一級(jí)預(yù)防的藥物，或與ICD聯(lián)合使用。一般多考慮以胺碘酮為主線(xiàn)，索他洛爾為輔助的選藥原則。對(duì)心功能差的老年病人首選胺碘酮，心功能好的年輕病人可用索他洛爾。4IV類(lèi)抗心律失常藥物，維拉帕米可用于終止 QT間期正常，由配對(duì)間期短的室性早搏起始的多形性室速，也用于左室特發(fā)性室速或起源于右室流出道的室速。

（4）先天性心律失常

對(duì)先天性長(zhǎng)QT間期綜合征病人的尖端扭轉(zhuǎn)性室速或室顫，應(yīng)使用病人可耐受的足夠劑量的β受體阻滯劑，或起搏器與β受體阻滯劑聯(lián)合使用。Brugada綜合征的室顫無(wú)可靠藥物，應(yīng)使用ICD治療。

具體來(lái)說(shuō)，心率不齊有哪些治療方法

1、電擊

心律不齊發(fā)生時(shí)，若引起心輸血量減少，造成休克或準(zhǔn)休克狀況，醫(yī)生就會(huì)使用去顫器（—種醫(yī)學(xué)電擊儀器），在病人胸部電擊，使心臟回復(fù)正常心跳。

2、心律調(diào)節(jié)器

它 的做法是將—根電極線(xiàn)置于在心臟的表面或右心室內(nèi)，另外—端接上—個(gè)電池（含感應(yīng)器），當(dāng)心跳慢到—定程度或停止時(shí)，感應(yīng)器便可發(fā)出電波，刺激心臟產(chǎn)生跳 動(dòng)，這是專(zhuān)門(mén)用來(lái)治療心臟傳導(dǎo)阻滯的。另外—種調(diào)節(jié)器是針對(duì)心跳過(guò)速時(shí)使用的，它的作用就好像體外電擊—樣。心律整調(diào)節(jié)器的電池通常置放在胸部鎖骨下或腹部的皮下組織，電池的壽命在10年以上，若電用完了，只要手術(shù)將電池更換即可。裝置心律調(diào)節(jié)器的病人需避免與高壓電。電磁波接近，使用手提電話(huà)時(shí)，避免將手機(jī)靠近電池的位置，以免影響心律調(diào)節(jié)器的功能。

3、藥物治療

藥物可使心跳回復(fù)正常，或減少心跳不規(guī)則的頻率，但通常只能控制，不—定能根治。

4、手術(shù)

經(jīng) 電氣生理學(xué)檢查后，有些心律不齊可經(jīng)由心導(dǎo)管行電燒手術(shù)，將心律不齊的源頭或天生的異常神經(jīng)燒掉，以達(dá)到根治的目的。WPW癥候群及陣發(fā)性及心室上心跳過(guò)速，常?？墒褂眠@種方法來(lái)治療，成功率可達(dá)95%，失敗的原因，通常是沒(méi)完全將異常神經(jīng)組織燒掉，或別處還有異常，但檢查時(shí)沒(méi)有察覺(jué)。

5、射頻消融

經(jīng) 撓動(dòng)脈穿刺介入導(dǎo)管射頻消融術(shù)（RA-介入導(dǎo)管射頻消融術(shù)）是一種微創(chuàng)的心律不齊治療方式，通過(guò)進(jìn)行生理電檢查后找到存在異常電波傳導(dǎo)的路徑，通過(guò)使用高頻電流瞬間燒焦傳導(dǎo)異常電波的組織，消除異常生理電傳導(dǎo)，從而達(dá)到治療心律不齊的目的。中國(guó)心臟介入治療中心專(zhuān)家指出，經(jīng)撓動(dòng)脈穿刺進(jìn)行射頻消融后，患者需要積極的配合醫(yī)生做好術(shù)后的相關(guān)護(hù)理工作，避免帶來(lái)不必要的傷害。

6、中醫(yī)

隨著對(duì)中藥研究的深入，人們對(duì)中藥治療疾病的作用有了進(jìn)一步的了解，因其療效顯著、副作用少在臨床上得到越來(lái)越多的認(rèn)可。臨床研究表明，中藥治療心血管疾病療效顯著，副作用輕微，現(xiàn)特意介紹：調(diào)律安心方是中醫(yī)專(zhuān)家為治療心律不齊專(zhuān)用藥方，適用于各種早搏、心律不齊、心動(dòng)過(guò)速、心房纖顫等心臟病。心律不齊屬中醫(yī)心悸、怔忡等病名，多因勞心勞累、生氣著急、郁悶憂(yōu)慮是發(fā)病的主要誘導(dǎo)因素，中醫(yī)用養(yǎng)心安神、理氣活血、補(bǔ)血調(diào)脈的中草藥治療，取得了滿(mǎn)意的療效，尤其對(duì)反復(fù)發(fā)病、久病難愈的心律失常效果更好。

7、其它

通常心律不齊都有—些潛在原因，所以要治療心律不齊，需同時(shí)治療潛在的疾病，此外，戒煙。戒酒。不喝含咖啡因的飲料（如咖啡?？蓸?lè)），放松情緒，對(duì)心律不齊的控制也有幫助，此外，有醫(yī)學(xué)報(bào)導(dǎo)說(shuō)心律不齊與吃檳榔有關(guān)，若有此習(xí)慣的病人，也應(yīng)戒檳榔。