經(jīng)常心慌是心律失常么 心律失常常見的癥狀表現(xiàn)
心律失常是心血管系統(tǒng)最常見的癥狀之一。其臨床表現(xiàn)根據(jù)心臟跳動的頻率、規(guī)律的不同而不同,如陣發(fā)性心動過速,患者多有心悸、氣促、心前區(qū)不適、頭暈、出汗及惡心等表現(xiàn)。前期收縮(又稱早搏),患者會有胸悶、心跳停頓感等。引起心律失常的原因有很多,如高血壓、冠心病、體內(nèi)電解質(zhì)紊亂等。根據(jù)臨床醫(yī)生觀察,也有不少人的心律失常大多由生活因素而誘發(fā)的。
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心律失常是怎樣的一種疾病,其發(fā)生與哪些因素有關(guān)呢?專家說,正常人心跳節(jié)律規(guī)整,靜息狀態(tài)下心跳一般在每分鐘60至100次之間,若每分鐘心跳低于60次、超過100次或節(jié)律不規(guī)整,就認(rèn)為發(fā)生了心律失常。心律失常既可是某些疾病的臨床表現(xiàn),也可為獨(dú)立疾病。其種類繁多,為便于臨床治療,可分為心動過緩和心動過速兩種。
研究顯示,幾乎所有心臟病發(fā)展到一定程度都會出現(xiàn)心律失常,這是導(dǎo)致心律失常的最常見原因,其中以冠心病、心肌病、瓣膜病等多見。精神緊張、情緒激動、過度疲勞、大量飲濃茶或濃咖啡、過多喝酒、吸煙等不良生活方式會干擾神經(jīng)調(diào)節(jié)功能,影響心臟跳動,此類情況臨床也較為常見。感冒、扁桃體炎、菌痢等感染性疾病也會引起心律失常,這往往與感染后引起了心肌炎有關(guān)。此外,甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)或低下等代謝性疾病、缺鉀或血鉀過高等電解質(zhì)紊亂,也可干擾心臟正常跳動。有上述情況者均屬心律失常高發(fā)人群,應(yīng)多留意心跳。
初步判斷心律失常的最簡單方法就是摸脈。脈搏過快、過慢或不齊往往提示有心律失常。心電圖可確診大多數(shù)心律失常,臨床上最常用。但絕大多數(shù)心律失常為陣發(fā)性,患者就診時(shí)若未發(fā)作,心電圖可能仍為正常。這時(shí),可進(jìn)行24至48小時(shí)連續(xù)動態(tài)心電圖監(jiān)測。若還不能發(fā)現(xiàn),可進(jìn)行電生理檢查。
自我判斷心率失常的指標(biāo)有哪些?
靜息心率緩慢,若每分鐘少于45次,其心跳就會很緩慢,提示可能存在緩慢性心律失常,包括各種阻滯,如竇性阻滯、房室阻滯、束支阻滯以及房室傳導(dǎo)阻滯等。其中,以Ⅱ度和Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯對老年人的健康威脅較大,有引起心臟停搏的危險(xiǎn),需要特別引起重視。必要時(shí)可考慮安裝人工心臟起搏器,以防心臟猝死。
靜息心率增快,尤其是在每分鐘超過80次時(shí)意味著心血管病的風(fēng)險(xiǎn)增大。研究表明,靜息心率每分鐘加快10次,心臟病發(fā)生和死亡風(fēng)險(xiǎn)就會升高22%~37%。靜息心率增快對高血壓患者也極為不利,可致血壓波動幅度增大,控制難度相應(yīng)增大。因此,當(dāng)靜息心率大于每分鐘80次時(shí),患者應(yīng)當(dāng)給予高度重視,一方面查找心率增快的可能原因,了解是否存在快速性心律失常,如室性或室上性心動過速、房顫等,還要搞清楚是否患有高血壓、冠心病、糖尿病等常見心血管病。對于過快靜息心率的治療,患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下合理應(yīng)用藥物,將靜息心率降至每分鐘70次以下,以減輕心肌耗氧量,降低心血管病的風(fēng)險(xiǎn)。
常見的心律失常的癥狀有:
1、心律失常的癥狀:竇性心動過速
竇性心動過速是指心律越過了同年齡組的正常心率的范圍。成年人心率超過100次/分為過速。總之,心跳過快,超過正常范圍,這是常見的一種心律失常。見于人們的心情過于激動,運(yùn)動之后,飲酒,飲濃茶、咖啡,或應(yīng)用某些藥物,如阿托品、甲狀腺素等。
這種心律快,人們?nèi)菀子X查出來,因?yàn)槎际侨藶榈囊蛩?,可以預(yù)防。應(yīng)當(dāng)提防的是疾病引起的心動過速,如中毒、高熱、貧血、敗血癥、休克、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥等原因,將危及病人的生命,應(yīng)當(dāng)及時(shí)追查原因。
2、心律失常的癥狀:竇性心動過緩
這種心律與心動過速相反,心率過慢,低于60次/分,嚴(yán)重影響心、腦等主要臟器的供血而出現(xiàn)頭昏、眼花等癥狀。多見于血管神經(jīng)性昏厥,高顱壓,粘液性水腫,阻塞性黃疸,洋地黃等藥物中毒。
3、心律失常的癥狀:竇性心律不齊
竇性心律不齊是心率快、慢顯著不等,有的心率快慢隨呼吸呈周期性變化,一般是吸氣時(shí)逐漸增塊,呼氣時(shí)減慢;有的心律不齊與呼吸無關(guān);有的心室時(shí)相性竇性心律不齊,多見于高度的或完全性房室傳導(dǎo)阻滯。
(責(zé)任編輯:鄭夢雪 )
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