先天性心臟病是先天性畸形中最常見的一類，約占各種先天畸形的28%，指在胚胎發(fā)育時(shí)期由于心臟及大血管的形成障礙或發(fā)育異常而引起的解剖結(jié)構(gòu)異常，或出生后應(yīng)自動(dòng)關(guān)閉的通道未能閉合（在胎兒屬正常）的情形。先天性心臟病發(fā)病率不容小視，占出生活嬰的0.4%～1%，這意味著我國每年新增先天性心臟病患者15～20萬。先天性心臟病譜系特別廣，包括上百種具體分型，有些患者可以同時(shí)合并多種畸形，癥狀千差萬別，最輕者可以終身無癥狀，重者出生即出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀如缺氧、休克甚至夭折。根據(jù)血液動(dòng)力學(xué)結(jié)合病理生理變化，先天性心臟病可分為發(fā)紺型或者非發(fā)紺型，也可根據(jù)有無分流分為三類：無分流類（如肺動(dòng)脈狹窄、主動(dòng)脈縮窄）、左至右分流類（如房間隔缺損、室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉）和右至左分流（如法洛氏四聯(lián)癥、大血管錯(cuò)位）類。

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一、環(huán)境因素

1、妊娠前三個(gè)月患病毒或細(xì)菌感染，尤其是風(fēng)疹病毒，其次是柯薩奇病毒，其出生的嬰兒先天性心臟病的發(fā)病率較高。胎兒周圍環(huán)境因素，妊娠早期子宮內(nèi)病毒感染，以風(fēng)疹病毒感染后多見，常引起動(dòng)脈導(dǎo)管未閉及肺動(dòng)脈口狹窄，其次為柯薩奇病毒感染Coxsakie可引起心內(nèi)膜彈力纖維增生癥，此外羊膜病變，胎兒周圍機(jī)械壓迫，母體營養(yǎng)障礙，維生素缺乏及代謝病，母體用細(xì)胞毒類藥物或較長時(shí)間放射線照射，均可能與本病發(fā)生有關(guān)。

2、如羊膜的病變，胎兒受壓，妊娠早期先兆流產(chǎn)，母體營養(yǎng)不良、糖尿病、苯酮尿、高血鈣，放射線和細(xì)胞毒性藥物在妊娠早期的應(yīng)用，母親年齡過大等均有使胎兒發(fā)生先天性心臟病的可能。

二、遺傳因素 先天性心臟病具有一定程度的家族發(fā)病趨勢，可能因父母生殖細(xì)胞、染色體畸變所引起的。遺傳學(xué)研究認(rèn)為，多數(shù)的先天性心臟病是由多個(gè)基因與環(huán)境因素相互作用所形成。

三、早產(chǎn)因素 早產(chǎn)是重要的先天性心臟病原因。早產(chǎn)兒患室缺和動(dòng)脈導(dǎo)管未閉者較多，前者與心室間隔在出生前無足夠時(shí)間完成發(fā)育有關(guān)，后者與早產(chǎn)兒的血管收縮反應(yīng)在出生后還不夠強(qiáng)有關(guān)。出生時(shí)體重在2500g以下的新生兒尤易患先天性心臟病。

四、其它因素 有些先天性心臟病在高原地區(qū)較多，有些先天性心臟病有顯著的男女性別間發(fā)病差異，說明出生地海拔高度和性別也與本病的發(fā)生有關(guān)。在先天性心臟病患者中，能查到病因的是極少數(shù)，但加強(qiáng)對孕婦的保健，特別是在妊娠早期積極預(yù)防風(fēng)疹、流感等風(fēng)疹病毒性疾病和避免與發(fā)病有關(guān)的一切因素，對預(yù)防先天性心臟病具有積極意義。

先天性心臟病究竟能不能治愈

先天性心臟病，顧名思義就是孩子一出生就有了心臟病，主要是由于孩子在母體發(fā)育過程中，受到各種因素的影響，比如感染、藥物，包括遺傳因素的影響，造成了心臟畸形，出生后就表現(xiàn)出先天性的心臟疾病。

先天性心臟病是當(dāng)下社會(huì)上給人們的生活構(gòu)成嚴(yán)重威脅的疾病，越來越多的人飽受疾病的折磨。成年人不大有復(fù)雜先天性心臟病，最通常有房缺、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、肺動(dòng)脈瓣狹窄、主動(dòng)脈縮窄、主動(dòng)脈瓣病、法四聯(lián)癥等，這些都能夠妊娠。

先天性心臟病介入治療是在介入診斷的基礎(chǔ)上進(jìn)行的。在x-線電視、超聲等引導(dǎo)下，將導(dǎo)管沿腹股溝血管送至心臟，對心臟測壓或造影等影像學(xué)診斷后，對病變部位做定量或定性處理，再選用特制的器材對病變實(shí)施封堵、擴(kuò)張或栓塞。約50%以上的先心病可通過介入治愈。

適合介入治療的常見的先心病有房間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、室間隔缺損、肺動(dòng)脈瓣狹窄、主動(dòng)脈縮窄、肺動(dòng)脈分支狹窄、肺動(dòng)靜脈瘺、冠狀動(dòng)脈瘺、主動(dòng)脈竇瘤破裂、法洛三聯(lián)癥、魯?shù)前秃站C合征、室間隔完整的肺動(dòng)脈閉鎖、異常主-肺動(dòng)脈側(cè)支、白塞氏病等。

先天性心臟病的4個(gè)日常飲食

1、嚴(yán)格控制鹽的攝入。鹽的主要成分是鈉和氯，而鈉在人體內(nèi)具有“水化”組織的作用，體內(nèi)的鈉和氯大部分都是從尿中排出的。而血液中鈉離子濃度過高會(huì)引起體內(nèi)大量水分的潴留，造成患兒全身水腫、肝臟腫大、增加心臟的負(fù)擔(dān)，嚴(yán)重的還會(huì)導(dǎo)致心力衰竭。同時(shí)，飲食過咸也是造成高血壓的重要原因之一。所以先天性心臟病手術(shù)后的患兒的飲食一定要偏淡些，腌臘制品、咸蛋、咸魚等含鹽量過高的食品盡量不要食用。

2、不宜多吃巧克力等甜食。心臟手術(shù)之后，當(dāng)小兒不愿意吃飯時(shí)，不少家長喜歡塞巧克力給小兒吃，以為這樣可以保證營養(yǎng)。巧克力的主要成分是脂肪和糖，熱量很高，但所含的蛋白質(zhì)和脂肪的比例與小兒的正常需要量相差很大。多吃巧克力易造成小兒消化不良、大便秘結(jié)、食欲減退。同時(shí)巧克力含有咖啡因等成分，食用過多不僅會(huì)使小兒過度興奮、影響休息，而且對小兒的大腦發(fā)育帶來一定的不良影響。

3、不宜多吃罐裝飲料和冷飲。目前市場上出售的罐裝飲料品種繁多，不少飲料的成分主要是糖或糖精、香料、色素和水，營養(yǎng)卻常不足。冷飲也是孩子們都喜歡吃的，但大手術(shù)后患兒的消化器官尚處于恢復(fù)調(diào)整階段，這時(shí)患兒的消化功能往往較弱。過冷的食物進(jìn)入胃內(nèi)會(huì)刺激胃粘膜血管收縮、胃液分泌減少，影響食物在胃腸道內(nèi)的消化過程；同時(shí)也會(huì)減弱消化道的殺菌能力，導(dǎo)致胃腸道發(fā)生感染性疾病。

4、不宜盲目進(jìn)補(bǔ)。有些家長認(rèn)為人參有滋補(bǔ)作用，于是給術(shù)后的孩子喝參湯。人參確有強(qiáng)心壯體、補(bǔ)氣生津的功能，但不同的人參具有不同的性能，服用不當(dāng)反會(huì)引起胃口減退、鼻子出血、煩躁不安等癥狀。另有一些補(bǔ)品對生長發(fā)育期間的孩子并不適宜。