病毒性心肌炎病情輕重懸殊很大，自覺癥狀常較實(shí)際病情為輕，常不為人們所重視，病情輕者可無癥狀，往往患其他疾病就診時或體檢時被發(fā)現(xiàn)，或僅有心電圖的異常；重者癥狀明顯，很快發(fā)展為心源性休克，或急性心力衰竭，或嚴(yán)重心律失常，可在數(shù)小時或數(shù)日內(nèi)死亡。急性心肌炎的癥狀可發(fā)生在病毒感染的急性期或恢復(fù)期，如發(fā)生在急性期，其癥狀常被病毒感染的全身癥狀所掩蓋，易被忽略。

感冒后發(fā)生的癥狀警惕心肌炎

病毒性心肌炎的主要癥狀一般有乏力、蒼白、多汗、心悸、氣短、胸悶、頭暈、心前區(qū)痛，暈厥、驚厥等。心肌炎可分輕、中、重三型。輕型者可無明顯自覺癥狀，感冒時或感冒后偶然發(fā)現(xiàn)心律不齊或心電圖有幾個導(dǎo)聯(lián)的ST段及T波改變，有癥狀者表現(xiàn)為疲乏無力、精神弱，食欲不振等，或有輕微的心悸、胸悶、憋氣、氣短，體檢時面色稍蒼白，咽部充血，心動過速或過緩，或心律不齊。病情較輕，經(jīng)過休息，綜合治療數(shù)月后多數(shù)可痊愈。心肌炎大多數(shù)為這型。

中型重型心肌炎較少見

中型心肌炎較輕型者少，除有輕型心肌炎所表現(xiàn)的臨床癥狀外。多有充血性心力衰竭，起病較急，疲勞無力較突出，頭暈、心悸、胸悶及氣短、多汗、面色蒼白明顯，年長兒可訴心前區(qū)痛。類似成人的心絞痛，少數(shù)有腹痛，關(guān)節(jié)痛及肌痛?；純嚎捎袩┰瓴话玻袝r呼吸急促，手足發(fā)涼。心動過速，過緩或不齊，心音低鈍，心尖部聽到吹風(fēng)樣收縮期雜音，合并心包炎時可聽到心包摩擦音。肝臟可有不同程度增大，有疼痛?；純喝缒艿玫郊皶r診斷治療，多數(shù)病例經(jīng)過一年或數(shù)年后可獲痊愈，部分病例可遷延不愈轉(zhuǎn)為慢性心肌炎，或死于充血性心力衰竭。

重型更少見，多呈暴發(fā)型，起病急驟，數(shù)小時至1-2天內(nèi)出現(xiàn)心功能不全的表現(xiàn)，或很快發(fā)生心源性休克，患兒極度疲乏無力、頭暈、嘔吐、腹痛，大孩子訴心前區(qū)痛或壓迫感，有的有煩躁不安，氣喘咳嗽或咳血性泡沫樣痰，呼吸急促，不能平臥。聽診有心動過速、過緩或出現(xiàn)嚴(yán)重心律失常，病情發(fā)展迅速，可在數(shù)小時至數(shù)日內(nèi)死于急性心衰，心源性休克，或嚴(yán)重心律失常，如搶救及時，不少患兒可較快好轉(zhuǎn)，數(shù)日至數(shù)十日后脫離危險，部分患兒痊愈，部分患兒常有心律失常發(fā)作，少數(shù)轉(zhuǎn)為慢性心肌炎。

五大方法預(yù)防病毒性心肌炎侵入

采取措施預(yù)防病毒性心肌炎的發(fā)生、發(fā)展顯得十分重要。心肌炎患者的注意事項(xiàng)心肌炎患者首先要對心肌炎這個病有充分的了解，解除思想包袱，認(rèn)識到只要配合醫(yī)生的治療，就一定能戰(zhàn)勝疾病，盡早地恢復(fù)正常的生活和工作。這就要求患者在得知自己患上心肌炎后要做到以下幾個方面：

未病先防 預(yù)防呼吸道和消化道感染、預(yù)防病毒性傳染病、及時治療各種病毒性疾病、加強(qiáng)體育鍛煉，注意個人衛(wèi)生及營養(yǎng)，提高抗病能力，從而防止病毒性心肌炎的發(fā)生。

既病防變 病毒性心肌炎的恢復(fù)是一個長期過程，應(yīng)盡早注意休息、及時正規(guī)治療，從而防止病情遷延。部分病毒性心肌炎可以演變?yōu)閿U(kuò)張型心肌病，兩者的預(yù)后是不同的，一般來說，心肌病呈進(jìn)行性惡化，預(yù)后較差。應(yīng)堅(jiān)持治療與休息，防止各種并發(fā)感染，從而徹底治愈病毒性心肌炎。

不勞累過度 當(dāng)連續(xù)伏案工作超過一定時間，千萬要放松休息一下，以減輕心臟負(fù)荷。尤其有上呼吸道感染或者消化道感染時，更不能勞累過度，因?yàn)樯眢w免疫力低下，噬肌性病毒感染機(jī)會將增多。

配合治療 心肌炎患者應(yīng)以積極的心態(tài)配合醫(yī)生的治療，切不可采取悲觀消沉的態(tài)度。因?yàn)榻^大多數(shù)心肌炎的預(yù)后良好，只要治療得當(dāng)，不會遺留任何后遺癥?；颊咭磿r服藥，但也不要盲目濫用藥物，應(yīng)遵照醫(yī)囑，合理用藥。

定期復(fù)診 對于慢性心肌炎患者應(yīng)每隔一定時間到醫(yī)院復(fù)診，可復(fù)查心電圖、超聲心動圖等以了解疾病的發(fā)展情況，便于知道今后的治療。