先天性心臟病，醫(yī)生們常把它簡(jiǎn)稱(chēng)為先心病。先心病并不少見(jiàn)，發(fā)病率約為出生活產(chǎn)嬰兒的7‰-8‰，是母親在懷孕早期（胚胎期）因心臟血管發(fā)育異常而形成的一種心血管畸形，也是嬰幼兒期最常見(jiàn)的心臟病。

一般來(lái)說(shuō)，按病情輕重不同，先心病會(huì)不同程度影響孩子的生長(zhǎng)發(fā)育，降低抵抗力，而且，一部分先心病患兒的病情是隨年齡發(fā)展的，如不及時(shí)治療，隨著肺動(dòng)脈壓力增高或心臟增大，到了晚期便會(huì)失去治療機(jī)會(huì)。資料表明，先心病患兒若未得到及時(shí)治療，到1歲時(shí)有一半死亡，到2歲時(shí)有2/3死亡。

有部分房間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的患者在嬰幼兒、童年、少年時(shí)期被診斷出來(lái)，有些則是在成年以后才被發(fā)現(xiàn)，耽誤了治療時(shí)機(jī)。因此，家長(zhǎng)提醒家長(zhǎng)，要仔細(xì)觀察孩子的生長(zhǎng)發(fā)育情況，如果出現(xiàn)以下癥狀，尤其要引起重視：

1、經(jīng)常感冒，反復(fù)出現(xiàn)支氣管炎、肺炎；

2、嬰兒喂奶困難或拒食、嗆咳，常出現(xiàn)吃吃停停、呼吸急促、面色蒼白、憋氣等現(xiàn)象；

3、患兒的皮膚持續(xù)出現(xiàn)紫紺，尤其在鼻尖、口唇、指（趾）甲床這些部位表現(xiàn)最明顯；

4、 幼兒在行走或玩耍時(shí)常會(huì)蹲下片刻；

5、幼兒手指及腳趾末節(jié)粗大、顏色變暗；

6、幼兒時(shí)常會(huì)喊累，多汗，口唇、手指、耳垂等部位發(fā)青、發(fā)干；

7、患先心病的嬰幼兒發(fā)育明顯落后于同齡兒童，表現(xiàn)為瘦弱、營(yíng)養(yǎng)不良、發(fā)育遲緩等；

8、幼兒出現(xiàn)胸痛、暈厥。

小兒先心病應(yīng)該怎么護(hù)理呢？

1、應(yīng)為患兒安排合理的生活制度，既要增強(qiáng)鍛煉、提高機(jī)體的抵抗力，又要適當(dāng)休息，避免勞累過(guò)度。如果患兒能夠勝任，應(yīng)盡量和正常兒童一起生活和學(xué)習(xí)，但應(yīng)防止劇烈活動(dòng)。同時(shí)，應(yīng)教育兒童對(duì)治療疾病抱有信心，減少悲觀恐懼心理。

2、室內(nèi)空氣要流通。冬天應(yīng)定時(shí)打開(kāi)窗戶(hù)，以加強(qiáng)空氣對(duì)流。有持續(xù)青紫的患兒，應(yīng)避免室內(nèi)溫度過(guò)高，導(dǎo)致患兒出汗、脫水。

3、給予高蛋白、高熱量、富含維生素的飲食，以增強(qiáng)體質(zhì)。進(jìn)食避免過(guò)飽。對(duì)青紫型心臟病患兒須給以足夠的飲水量，以免脫水而導(dǎo)致血栓形成。

有先天性心臟病的嬰兒，喂養(yǎng)比較困難，吸奶時(shí)往往易氣促乏力而停止吮吸，且易嘔吐和大量出汗，故喂奶時(shí)可用滴管滴入，以減輕患兒體力消耗。喂哺后輕輕放下側(cè)臥，以防嘔吐物吸入而吸起窒息。

4、避免患兒情緒激動(dòng)，盡量不使患兒哭鬧，減少不必要的刺激，以免加重心臟負(fù)擔(dān)。

5、保持大便通暢。對(duì)青紫型患兒注意大便時(shí)勿太用力，以免加重心臟負(fù)擔(dān)。如兩天無(wú)大便，可用開(kāi)塞露通便。

6、先天性心臟病患兒禁止大量輸液，如必須輸液時(shí)，滴液速度須緩慢，以防加重心臟負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致心力衰竭。

7、法樂(lè)氏四聯(lián)癥的患兒多取蹲踞位，在行走或玩耍時(shí)常會(huì)主動(dòng)蹲下片刻。這是因?yàn)槎拙岷罂墒谷毖醢Y狀得到緩解，患兒如有這種現(xiàn)象，家長(zhǎng)切不可強(qiáng)行將患兒拉起。

8、對(duì)平時(shí)心臟功能和活動(dòng)耐力都較好的患兒，應(yīng)當(dāng)按當(dāng)時(shí)接受預(yù)防接種，但在接種后，應(yīng)多觀察全身和局部反應(yīng)，以便及時(shí)處理。

9、先天性心臟病的患兒體質(zhì)弱，易感染疾病，尤以呼吸道疾病為多見(jiàn)，且易并發(fā)心力衰竭，故應(yīng)仔細(xì)護(hù)理，隨著季節(jié)的變換，及進(jìn)增減衣服。如家庭成員中有上呼道感染時(shí)，應(yīng)采取隔離措施，平時(shí)應(yīng)盡量少帶患兒去公共場(chǎng)所，在傳染病好發(fā)季節(jié)，尤應(yīng)及早采取預(yù)防措施。一旦患兒出現(xiàn)感染時(shí)，應(yīng)積極控制感染。

先心病預(yù)防

（1）不要接觸寵物因?qū)櫸锷砩系募?xì)菌及微生物也可能造成孩子先天性心臟病。

（2）在懷孕早期（3個(gè)月之前）盡量別在電腦前微波爐等磁場(chǎng)強(qiáng)的地方坐太長(zhǎng)時(shí)間因這時(shí)的胎兒還不穩(wěn)定各個(gè)器官還正在成形階段很可能造成孩子先天性心臟病。

（3）雖然先天性心臟病的病因尚不十分明確，但為了預(yù)防先天性心臟病的發(fā)生，應(yīng)注意母親妊娠期特別是在妊娠早期保健，如積極預(yù)防風(fēng)疹、流行性感冒、腮腺炎等病毒感染。避免接觸放射線(xiàn)及一些有害物質(zhì)。在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥，避免服用對(duì)胎兒發(fā)育有影響的藥物，如抗癌藥、甲糖寧等。積極治療原發(fā)病，如糖尿病等。注意膳食合理，避免營(yíng)養(yǎng)缺乏。防止胎兒周?chē)植康臋C(jī)械性壓迫?？傊?，為預(yù)防先天性心臟病， 就應(yīng)避免與發(fā)病有關(guān)的一切因素。