小孩常感冒要警惕先心病 小兒先心病如何護理?
先天性心臟病,醫(yī)生們常把它簡稱為先心病。先心病并不少見,發(fā)病率約為出生活產(chǎn)嬰兒的7‰-8‰,是母親在懷孕早期(胚胎期)因心臟血管發(fā)育異常而形成的一種心血管畸形,也是嬰幼兒期最常見的心臟病。
一般來說,按病情輕重不同,先心病會不同程度影響孩子的生長發(fā)育,降低抵抗力,而且,一部分先心病患兒的病情是隨年齡發(fā)展的,如不及時治療,隨著肺動脈壓力增高或心臟增大,到了晚期便會失去治療機會。資料表明,先心病患兒若未得到及時治療,到1歲時有一半死亡,到2歲時有2/3死亡。
有部分房間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉的患者在嬰幼兒、童年、少年時期被診斷出來,有些則是在成年以后才被發(fā)現(xiàn),耽誤了治療時機。因此,家長提醒家長,要仔細(xì)觀察孩子的生長發(fā)育情況,如果出現(xiàn)以下癥狀,尤其要引起重視:
1、經(jīng)常感冒,反復(fù)出現(xiàn)支氣管炎、肺炎;
2、嬰兒喂奶困難或拒食、嗆咳,常出現(xiàn)吃吃停停、呼吸急促、面色蒼白、憋氣等現(xiàn)象;
3、患兒的皮膚持續(xù)出現(xiàn)紫紺,尤其在鼻尖、口唇、指(趾)甲床這些部位表現(xiàn)最明顯;
4、 幼兒在行走或玩耍時常會蹲下片刻;
5、幼兒手指及腳趾末節(jié)粗大、顏色變暗;
6、幼兒時常會喊累,多汗,口唇、手指、耳垂等部位發(fā)青、發(fā)干;
7、患先心病的嬰幼兒發(fā)育明顯落后于同齡兒童,表現(xiàn)為瘦弱、營養(yǎng)不良、發(fā)育遲緩等;
8、幼兒出現(xiàn)胸痛、暈厥。
小兒先心病應(yīng)該怎么護理呢?
1、應(yīng)為患兒安排合理的生活制度,既要增強鍛煉、提高機體的抵抗力,又要適當(dāng)休息,避免勞累過度。如果患兒能夠勝任,應(yīng)盡量和正常兒童一起生活和學(xué)習(xí),但應(yīng)防止劇烈活動。同時,應(yīng)教育兒童對治療疾病抱有信心,減少悲觀恐懼心理。
2、室內(nèi)空氣要流通。冬天應(yīng)定時打開窗戶,以加強空氣對流。有持續(xù)青紫的患兒,應(yīng)避免室內(nèi)溫度過高,導(dǎo)致患兒出汗、脫水。
3、給予高蛋白、高熱量、富含維生素的飲食,以增強體質(zhì)。進食避免過飽。對青紫型心臟病患兒須給以足夠的飲水量,以免脫水而導(dǎo)致血栓形成。
有先天性心臟病的嬰兒,喂養(yǎng)比較困難,吸奶時往往易氣促乏力而停止吮吸,且易嘔吐和大量出汗,故喂奶時可用滴管滴入,以減輕患兒體力消耗。喂哺后輕輕放下側(cè)臥,以防嘔吐物吸入而吸起窒息。
4、避免患兒情緒激動,盡量不使患兒哭鬧,減少不必要的刺激,以免加重心臟負(fù)擔(dān)。
5、保持大便通暢。對青紫型患兒注意大便時勿太用力,以免加重心臟負(fù)擔(dān)。如兩天無大便,可用開塞露通便。
6、先天性心臟病患兒禁止大量輸液,如必須輸液時,滴液速度須緩慢,以防加重心臟負(fù)擔(dān),導(dǎo)致心力衰竭。
7、法樂氏四聯(lián)癥的患兒多取蹲踞位,在行走或玩耍時常會主動蹲下片刻。這是因為蹲踞后可使缺氧癥狀得到緩解,患兒如有這種現(xiàn)象,家長切不可強行將患兒拉起。
8、對平時心臟功能和活動耐力都較好的患兒,應(yīng)當(dāng)按當(dāng)時接受預(yù)防接種,但在接種后,應(yīng)多觀察全身和局部反應(yīng),以便及時處理。
9、先天性心臟病的患兒體質(zhì)弱,易感染疾病,尤以呼吸道疾病為多見,且易并發(fā)心力衰竭,故應(yīng)仔細(xì)護理,隨著季節(jié)的變換,及進增減衣服。如家庭成員中有上呼道感染時,應(yīng)采取隔離措施,平時應(yīng)盡量少帶患兒去公共場所,在傳染病好發(fā)季節(jié),尤應(yīng)及早采取預(yù)防措施。一旦患兒出現(xiàn)感染時,應(yīng)積極控制感染。
先心病預(yù)防
(1)不要接觸寵物因?qū)櫸锷砩系募?xì)菌及微生物也可能造成孩子先天性心臟病。
(2)在懷孕早期(3個月之前)盡量別在電腦前微波爐等磁場強的地方坐太長時間因這時的胎兒還不穩(wěn)定各個器官還正在成形階段很可能造成孩子先天性心臟病。
(3)雖然先天性心臟病的病因尚不十分明確,但為了預(yù)防先天性心臟病的發(fā)生,應(yīng)注意母親妊娠期特別是在妊娠早期保健,如積極預(yù)防風(fēng)疹、流行性感冒、腮腺炎等病毒感染。避免接觸放射線及一些有害物質(zhì)。在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥,避免服用對胎兒發(fā)育有影響的藥物,如抗癌藥、甲糖寧等。積極治療原發(fā)病,如糖尿病等。注意膳食合理,避免營養(yǎng)缺乏。防止胎兒周圍局部的機械性壓迫??傊?,為預(yù)防先天性心臟病, 就應(yīng)避免與發(fā)病有關(guān)的一切因素。
(責(zé)任編輯:鄭夢雪 )
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