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老人腦卒中被誤當(dāng)老年癡呆 腦卒中有何癥狀?

2015-12-12 07:16:57      家庭醫(yī)生在線(xiàn)

沈陽(yáng)60歲的張大爺最近對(duì)最?lèi)?ài)的小孫女不那么愛(ài)了,就算小孫女怎么反過(guò)來(lái)逗他,都沒(méi)有反應(yīng),甚至不太認(rèn)識(shí)小孫女。而最近家屬突然接到社區(qū)的電話(huà),當(dāng)社區(qū)人員把張大爺送回家的時(shí)候,他才剛剛走出小區(qū)大門(mén),就不記得回家的路了。兒女們擔(dān)心的事來(lái)了:這是老年癡呆嗎?到醫(yī)院一檢查,其實(shí)是腦卒中,即中風(fēng)。沈陽(yáng)軍區(qū)總醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科副主任醫(yī)師李曉秋表示,一般人確實(shí)很難分清類(lèi)似喪失記憶時(shí)腦卒中和老年癡呆的區(qū)別,最明顯的表現(xiàn)就是腦卒中會(huì)出現(xiàn)突然記憶喪失,但很快會(huì)想起來(lái)??衫夏臧V呆的記憶是一點(diǎn)點(diǎn)消失的,想起來(lái)的多是多年前的事情,近期的事反而記不清。

腦卒中和什么原因有關(guān)?

腦卒中是腦中風(fēng)的學(xué)名,是一種突然起病的腦血液循環(huán)障礙性疾病,可分為缺血性腦卒中和出血性腦卒中。腦卒中在我國(guó)發(fā)病率以每年8.7%的驚人速度增長(zhǎng),年輕化也日趨嚴(yán)重,30歲至60歲青壯年卒中患者占所有卒中的1/3。

腦卒中是可防可控的,腦卒中發(fā)生的危險(xiǎn)因素,可分為可防治與不可防治的,老化與遺傳基因就是其中不可防治的危險(xiǎn)因素,把可控的危險(xiǎn)因素控制在正常范圍之內(nèi),可減少腦卒中的發(fā)生,預(yù)防腦卒中。腦卒中可控危險(xiǎn)因素有:高血壓、糖尿病、血脂異常、不運(yùn)動(dòng)、吸煙、肥胖、維生素。

現(xiàn)代人用腦過(guò)度、吸煙、工作壓力大、平時(shí)不運(yùn)動(dòng)、不健康的飲食習(xí)慣,如,常吃煎炸油膩食物、熬夜不注意休息等,都是導(dǎo)致青年人卒中增多的原因。青壯年卒中一般病情較輕,但復(fù)發(fā)率高,2/3會(huì)復(fù)發(fā),還有可能因復(fù)發(fā)而引起癡呆,焦慮抑郁等精神障礙。提醒青年人不要因?yàn)槟贻p而忽視腦卒中的預(yù)防,應(yīng)多了解關(guān)注腦卒中的防治知識(shí),及早預(yù)防腦卒中。

多數(shù)卒中都有癥狀 麻、突發(fā)、偏側(cè)癥狀要提高警惕

中山一院神經(jīng)內(nèi)科副主任洪華教授介紹說(shuō),70%~80%的患者在卒中發(fā)生之前都有過(guò)癥狀,如果平時(shí)多注意這些短暫的一過(guò)性的癥狀,有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)卒中的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。據(jù)洪華教授介紹,大腦對(duì)身體有中樞性的控制作用,大腦中任何一個(gè)部位出現(xiàn)問(wèn)題都可能導(dǎo)致身體出現(xiàn)不同的癥狀,這也是卒中癥狀的發(fā)生原理:比如出現(xiàn)手腳無(wú)力、語(yǔ)言不清、意識(shí)模糊、其他功能障礙等等。

手腳無(wú)力:多為肢體麻木,而且常呈現(xiàn)為偏側(cè);

語(yǔ)言不清:突然想講某件事情但是表達(dá)不出來(lái)、或是突然講話(huà)不清楚、出現(xiàn)說(shuō)話(huà)時(shí)“大舌頭”、咬舌頭的情況;

意識(shí)模糊:一過(guò)性的頭暈、反應(yīng)遲鈍、甚至發(fā)生突然倒地;

其他功能障礙:如單眼視力下降、缺失、看東西很模糊,或者突然一只耳朵聽(tīng)不清、耳鳴嚴(yán)重,也可能出現(xiàn)吞咽困難等等。

洪華教授總結(jié)說(shuō),卒中的癥狀有三個(gè)明顯的特點(diǎn):麻、突發(fā)、偏側(cè)。

麻是卒中的一個(gè)非常重要的癥狀,但是并不是所有的“麻”都是因?yàn)樽渲?。因?yàn)樽渲械陌Y狀多為突發(fā)、偏側(cè)的,因此如果是全臉發(fā)麻、雙手發(fā)麻可能和頸椎或周?chē)窠?jīng)有關(guān),并不一定是卒中。還有些人是緩慢發(fā)生的麻木感,這種可能也不是卒中。洪華教授提醒,如果突發(fā)一邊臉麻木、單側(cè)的手腳麻木,麻木感進(jìn)展很快可能就需要去急診就醫(yī)了。

此外洪華教授還強(qiáng)調(diào),卒中癥狀的輕重和疾病的嚴(yán)重程度有時(shí)是不呈正比的,因此不要認(rèn)為自己只是出現(xiàn)短暫的癥狀就不去就醫(yī),這種觀念是非常危險(xiǎn)的。

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(責(zé)任編輯:鄭夢(mèng)雪 )

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