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冠心病餐后警惕心絞痛 不同體質(zhì)如何預(yù)防冠心病

2016-01-01 07:14:34      家庭醫(yī)生在線

吃完飯后,心臟輸出的血流會大量聚集到胃腸部位來幫助消化食物,而供應(yīng)心肌本身的血流減少,血液的重新分配,導(dǎo)致冠狀動脈血流減少,心肌供血不足,從而誘發(fā)心絞痛,而心絞痛是冠心病癥狀之一,因此,飯后心絞痛可能是冠心病。

心絞痛是現(xiàn)在常見的疾病之一,多見于中老年人。其發(fā)生與發(fā)展主要是與冠狀動脈供血不足導(dǎo)致心肌急劇缺血、缺氧有關(guān)。多發(fā)作于白天勞動或情緒激動時,少數(shù)不穩(wěn)定性心絞痛可在夜間或靜息狀態(tài)下發(fā)作。很多人在餐后會心絞痛,如果患者頻繁在餐后發(fā)生心絞痛,說明冠心病病情比較嚴(yán)重。

餐后心絞痛是發(fā)生在冠心病基礎(chǔ)上的癥狀,而不是一個獨(dú)立的冠狀動脈疾病。人們吃完飯后,心臟輸出的血流會大量聚集到胃腸部位來幫助消化食物,而供應(yīng)心肌本身的血流減少,血液的重新分配,導(dǎo)致冠狀動脈血流減少,心肌供血不足,從而誘發(fā)心絞痛。另外,餐后心肌收縮加強(qiáng)、需氧量增加和心輸出量增多、負(fù)荷加大等也都可能是發(fā)生餐后心絞痛的重要因素。

當(dāng)餐后心絞痛發(fā)作時,患者應(yīng)該及時服用硝酸酯類的藥物,必要時還要進(jìn)行心電監(jiān)護(hù),密切觀察病情變化。如果患者吃得不是太飽,而且連續(xù)餐后發(fā)生心絞痛,那么就更需要引起警惕了,這是冠心病病情嚴(yán)重的信號,應(yīng)該盡快進(jìn)行冠狀動脈造影檢查,根據(jù)結(jié)果可擇期進(jìn)行介入性治療或冠狀動脈旁路移植術(shù)

冠心病的8個藥物療法介紹

1、硝酸酯類藥物:硝酸酯類藥物是穩(wěn)定心絞痛一種常規(guī)藥物。我們大家都很常見的一種藥物。硝酸酯類藥物持續(xù)使用可發(fā)生耐藥性,有效性下降,最好間隔8~12小時服藥,以免減少耐藥性。

2、抗栓凝藥物:血液中的凝血酶和血小板的作用是血栓形成中相互促進(jìn)的兩個主要環(huán)節(jié),因此抗栓治療主要針對兩個環(huán)節(jié),分別稱為抗凝治療和抗血小板治療。

3、β-阻滯劑:在無明顯禁忌時,β受體阻滯劑是穩(wěn)定型心絞痛病人的一線用藥,常用藥物有:美托洛爾50~100毫克/日、阿替洛爾25~50毫克/日、比索洛爾康可2.5-5毫克/日和兼有α受體阻滯作用的卡維地洛6.125-12.5毫克/日、阿羅洛爾阿爾馬爾10毫克/日等。上述冠心病的藥物治療可選用其中一種。

4、鈣離子拮抗劑:能增加病人耐力及緩解癥狀,可用于穩(wěn)定型心絞痛的治療和冠脈痙攣引起的心絞痛。

5、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑/醛固酮受體拮抗劑:有心血管保護(hù)作用,具有抗炎作用,促進(jìn)血管擴(kuò)張、抗血栓、抗凝集等效用。比較適用于急性心肌梗死或近期發(fā)生心肌梗死合并心功能不全的患者,但用藥過程中要注意防止血壓偏低。

6、調(diào)脂治療:對高密度脂蛋白、膽固醇、甘油三酯這三方面進(jìn)行調(diào)節(jié),這些冠心病的藥物治療適用于所有冠心病患者。冠心病患者應(yīng)該改變不良的生活習(xí)慣,這樣有利于疾病的恢復(fù)。

7、中草藥:其作用在于活血化瘀、芳香溫通、宣痹通陽、滋陰理氣。該類藥有腦心通、冠心蘇合丸、活血通脈片、復(fù)方丹參片等。

8、其它:對高血壓、糖尿病等相關(guān)疾病進(jìn)行積極藥物治療。

四種體質(zhì)預(yù)防冠心病各有特色

專家表示,作為慢性病,冠心病應(yīng)以預(yù)防為主。中醫(yī)是怎么來預(yù)防的呢?趙笑東給不同體質(zhì)人群給出了具體的指導(dǎo)。

陽虛的人,要少吃鹽,多吃溫?zé)岬氖澄铩3鎏柕臅r候出去練練太極拳、五禽戲,都是蠻好的。陽虛體質(zhì)的養(yǎng)生原則為,不損傷陽氣;忌食生冷,保持安靜,避免消沉;夏不貪涼,冬宜溫補(bǔ)。

氣虛體質(zhì)的人,要注意補(bǔ)脾、健脾;忌多思慮,宜少波動;謹(jǐn)避風(fēng)寒,不要過勞;春捂秋少凍。適合多吃些性平偏溫的、具有補(bǔ)益作用的食品,比如大棗、葡萄干、蘋果、龍眼肉、山藥、芡實、豬肚等,可以多喝喝粥。

痰濕體質(zhì)的冠心病患者,平時要少用空調(diào),衣服寬松;夏多食姜,冬少進(jìn)補(bǔ)。記得飯吃七八成飽就夠了,不吃夜宵,一定吃早餐,吃一些偏溫燥、健脾祛濕的食物,比如山藥、薏米、鯽魚、生姜。少吃酸性的、寒涼的、滋膩的東西。

山楂活血降脂,金橘疏肝理氣。瘀血體質(zhì)者不宜吃收澀、寒涼的東西。平時可以多拿玫瑰花、茉莉花泡茶喝,健身又愜意。

(責(zé)任編輯:鄭夢雪 )

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