男性謝頂需提防冠心病 防治冠心病控制6因素
生活中冠心病的早期信號有反復(fù)出現(xiàn)脈搏不齊、不明原因的心動過速或過緩者。冠心病的早期信號之體力活動時出現(xiàn)胸悶、心悸、氣短,休息后自行緩解。勞累或精神緊張時出現(xiàn)胸骨后或心前區(qū)悶痛,或緊縮樣疼痛,并向左肩、左上臂放射,持續(xù)3-5分鐘,休息后自行緩解。
男性謝頂需提防冠心病
研究人員證實,他們尚未明確男性謝頂與冠心病之間存在關(guān)聯(lián)的原因,不過以往研究結(jié)果顯示,對雄性激素敏感度增加、胰島素抵抗和血管發(fā)炎等因素可以同時影響一個人的心臟和頭發(fā)。專家提示:男性謝頂需提防冠心病。
日本研究人員發(fā)現(xiàn),相比未謝頂男性,謝頂男性患冠心病幾率可能更大。
英國廣播公司4日報道,東京大學(xué)研究人員綜合分析1993年至2008年6項針對男性謝頂與冠心病關(guān)系的研究報告,得出結(jié)論是謝頂男性比未謝頂男性患冠心病的幾率高32%。
東京大學(xué)教授山田友英(音譯)告訴英國廣播公司記者:“我們發(fā)現(xiàn)謝頂、至少頭頂部分脫發(fā)與患冠心病之間的重要關(guān)聯(lián)?!?/p>
山田說:“研究結(jié)果顯示,與額頭脫發(fā)相比,頭頂部位脫發(fā)與冠心病的關(guān)聯(lián)更為緊密。因此,頭頂脫發(fā)的男性更應(yīng)該關(guān)注患冠心病的風(fēng)險,尤其是年輕男性?!?/p>
他說,盡管謝頂與冠心病有關(guān)聯(lián),但沒有吸煙、肥胖、高血壓和高膽固醇與冠心病的關(guān)聯(lián)那么緊密。尚無足夠證據(jù)顯示應(yīng)該對謝頂男性做心臟病篩查。
防治冠心病要控制6個因素
吸煙
冠心病的死亡率與吸煙呈顯著正相關(guān),成年以前開始吸煙的人危害程度更高。我國的資料表明,大量吸煙比不吸煙者的冠心病發(fā)病率高2.6倍以上,心絞痛發(fā)生率高3.6倍以上。
一支卷煙的煙霧中含焦油40毫克,尼古丁3毫克,一氧化碳30毫克,這三種物質(zhì)被吸收進(jìn)入血液后,尼古丁直接刺激血管運動中樞,并刺激腎上腺素和去甲腎上腺素釋放,引起心率加快、末梢血管收縮、血壓上升,接著損傷血管內(nèi)皮,還使血中膽固醇水平增高。
一氧化碳使血氧濃度下降,組織供氧不足,動脈內(nèi)壁水腫,內(nèi)皮損傷,脂質(zhì)滲入血管壁,促使動脈粥樣硬化形成。已經(jīng)得了冠心病的人,吸煙可加速其病情進(jìn)展和引起心臟病發(fā)作。大量吸煙時由于低氧和心臟興奮性增高,可誘發(fā)室顫等嚴(yán)重心律失常,成為猝死的原因之一。
喝酒
大量飲酒可以增加心臟和肝臟的負(fù)擔(dān),大量酒精直接損害心肌,造成心肌能量代謝障礙,并抑制脂蛋白脂肪酶,促使肝臟合成前β脂蛋白,使甘油三酯上升,促進(jìn)動脈粥樣硬化。但持續(xù)少量飲酒則有降血脂的作用,從而可保護(hù)心血管系統(tǒng),抑制動脈粥樣硬化形成。飲酒定量研究表明:不論年齡大小,每月飲酒量超過1.5公斤時,冠心病的病死率增加2倍。少量飲用優(yōu)質(zhì)白酒(每月總量0.5公斤左右),可有利于預(yù)防冠心病。
肥胖
肥胖者冠心病的發(fā)病率較高,尤其是短期內(nèi)發(fā)胖或極度肥胖發(fā)病率更高。因為過度的體重增加,使心臟負(fù)荷和血壓均上升。高熱量的飲食攝入習(xí)慣,使血脂、血壓水平增高,冠狀動脈粥樣硬化形成并加重。肥胖后體力活動減少,妨礙了冠狀動脈粥樣硬化病變者側(cè)支循環(huán)的形成。但是,如果不考慮年齡因素或者不合并高血壓、高脂血癥、糖尿病等疾患,肥胖不能成為真正的危險因素。
高血脂
許多人在知道自己有冠心病、高血壓的時候,都會緊張起來,可是當(dāng)聽說自己血脂高,大多數(shù)人都會笑笑不當(dāng)回事。實際上,血脂異常是引發(fā)冠心病、心梗和缺血性腦卒中等心腦血管疾病的重要危險因素。最近,衛(wèi)生部心血管病防治研究中心特別推出了《中國成人血脂異常防治指南》,呼吁大家重視血脂問題。其中一個不容忽視的事實是:我國血脂異常人群已達(dá)到1.6億。
我國人群血脂高不僅增加冠心病發(fā)病危險,還增加了缺血性腦卒中的發(fā)病危險。另外,膽固醇越高,形成動脈粥樣硬化的危險性越強。最危險的疾病就是直接影響全身的動脈粥樣硬化,動脈粥樣硬化累及到哪個器官,哪個器官就造成缺血、壞死,這種情況下,就容易對病人造成臨床上的損害。比如說發(fā)生在心臟可能出現(xiàn)心絞痛、心肌梗塞,我們叫冠心?。话l(fā)生在腦,可以出現(xiàn)腦血栓;發(fā)生在腎臟可能造成急性腎功能不全;發(fā)生在下肢可以出現(xiàn)動脈壞疽。
高血壓
高血壓是人們普遍易患的一種疾病。大量研究表明,高血壓可損傷動脈內(nèi)皮,進(jìn)而引發(fā)動脈硬化,并加述動脈硬化進(jìn)程。血壓升高所致動脈硬化引起的危害,最常見的有:冠狀動脈粥樣硬化、腦動脈粥樣硬化和間歇性跛行。研究表明,舒張壓的水平與日后發(fā)生冠心病的危險呈明顯正相關(guān);收縮壓升高對冠心病的影響與舒張壓相似,收縮壓越高,患冠心病的危險性就越大。
研究表明,冠心病發(fā)病與血壓水平呈正曲線相關(guān)。收縮壓≥21.3kPa ( 160mmHg ) 和(或)舒張壓≥12.7kPa ( 95mmHg )者,其冠心病的發(fā)病是正常血壓者的2~3倍。20世紀(jì)60年代中期,美國退伍軍人管理局采用臨床對照試驗證實:高血壓能增加心管管病的發(fā)生和死亡率。在我國,高血壓患病逐年升高,目前約有1億高血壓患者。我國學(xué)者對北京首都鋼鐵公司所作的冠心病危險因素前瞻性研究資料表明,隨著收縮壓或舒張壓水平的增高,心絞痛、心肌梗塞或冠心病猝死的發(fā)病也明顯增加。此外,舒張壓和收縮壓對冠心病發(fā)病的危險相似,而且舒張壓和收縮壓引起冠心病死亡的危險大于發(fā)病的危險。
高血壓作為冠心病的一個獨立危險因素,在不依賴其他已知危險因素的情況下同樣也有致病作用。換言之,冠心病的發(fā)病以至由于冠心病發(fā)作而引起的死亡,是隨著血壓的升高而增加的,因此將血壓控制在正常范圍,對防止冠心病的發(fā)生有著非常重要的意義。
糖尿病
冠心病是糖尿病的主要并發(fā)癥之一,患糖尿病5年以上的患者,一半左右有并發(fā)冠心病的可能。如果要像有些單純的冠心病患者一樣,通過支架或搭橋等治療手段來緩解癥狀,大部分糖尿病患者可能要失望了。
糖尿病人的血糖高,血粘度也高,容易引起微小血管的病變,造成血管堵塞,而且是先從小的末梢血管開始向大血管堵塞。單純的冠心病人可能是在某一處的血管壁上形成了粥樣的斑塊,堵住了血管的百分之七八十,但畢竟還留下一個狹窄的通道,在這個通道放置一個支架或是在合適的部位搭個血管“橋”就會緩解癥狀。但是糖尿病人高粘度的血液會將這個狹窄的通道也堵得嚴(yán)嚴(yán)實實,根本無法放置支架,此外整個血管呈彌漫性的堵塞,想搭橋也找不到合適的地方,一般心外科的醫(yī)生對此都感到無處下手。
(責(zé)任編輯:鄭夢雪 )
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