冠心病患者要怎么喝水?冠心病養(yǎng)生指南
冠心病患者在白天發(fā)作,一般能得到及時搶救治療,但不少病人在夜間突然出現(xiàn)心絞痛,甚至發(fā)生心肌梗塞和腦血栓,嚴重者將失去搶救機會。如果夜間注意保健,尤其注意夜間喝水,及時補足體內(nèi)水分,減少血液黏稠度可以防止或減少冠心病發(fā)作。
冠心病人睡前在床頭備好水,最好喝3次,臨睡前半小時喝一杯溫開水,以降低血黏度,增加晚間血液流速,溶解血栓等。在深夜醒來時也要主動喝上第二杯溫開水。特別是出汗多或腹瀉的病人,更需要喝水,給機體補足水分,以緩解病情。喝第三杯“安全水”,應(yīng)該是在清晨起床后做的第一件事。因為清晨最容易發(fā)病,有許多冠心病人在起床后2~3小時內(nèi)發(fā)生心絞痛,心肌梗塞和腦血栓。其原因是患者體內(nèi)水分不足,經(jīng)過一夜尿泄、皮膚蒸發(fā)和口鼻的呼吸均會丟失不少水分。此時及時喝杯溫開水,不但利于改善臟器循環(huán)與供血,亦利于胃腸和肺腎代謝,能更好地排泄體內(nèi)廢物。所以冠心病者夜間喝好這三杯“安全水”的作用不可低估。
冠心病人可以喝酒嗎?
當(dāng)前的一些知名心血管專家認為飲酒與冠心病死亡率的關(guān)系呈V 字型,即當(dāng)少量飲酒時冠心病死亡率呈下降趨勢,而大量飲酒時則使冠心病死亡率呈上升趨勢。人們在日常生活中少量飲酒也并非不宜,關(guān)鍵在于防止一次大量飲酒及長期過量飲酒。
“限酒”的含義究竟該如何理解?按世界衛(wèi)生組織的規(guī)定,以10克純酒精為一個標準杯,在其1999年制定的高血壓治療指南中指出,每天飲1~3個標準杯的酒可降低冠心病發(fā)病的危險性。一般指南中,男性安全飲酒量每日白酒為50克,啤酒為兩瓶;女性為啤酒一瓶,每周至少有兩天滴酒不沾。
加拿大的研究認為,白酒限量為每天25毫升。美國心臟學(xué)會2006年發(fā)布飲食與生活方式建議中,再次明確指出了適量飲酒的含義:男性每天的飲酒量不應(yīng)超過兩份,女性不應(yīng)超過一份。一份的含義是:葡萄酒150毫升或啤酒350毫升或白酒30毫升,這與世界衛(wèi)生組織的限量大致相近??梢?,相關(guān)指南盡管沒有硬性強調(diào)忌酒,冠心病患者仍應(yīng)根據(jù)本人的實際情況,嚴格限量為好。
冠心病患者的養(yǎng)生指南
一、起居有常:應(yīng)早睡早起,避免熬夜工作,臨睡前不宜看緊張、恐怖的小說和電視。
二、身心愉快:精神緊張、情緒波動可誘發(fā)心絞痛。應(yīng)忌暴怒、驚恐、過度思慮以及過喜。養(yǎng)成養(yǎng)花、養(yǎng)魚等良好習(xí)慣以怡情養(yǎng)性,調(diào)節(jié)自己的情緒。
三、飲食調(diào)攝:過食油膩、脂肪、糖類,會促進動脈血管壁的膽固醇的沉積,加速動脈硬化,故不宜過食。飲食宜清淡,多食易消化的食物,要有足夠的蔬菜和水果,少食多餐,晚餐量要少,肥胖病人應(yīng)控制攝食量,以減輕心臟負擔(dān)。
四、戒煙少酒:吸煙是造成心肌梗塞、中風(fēng)的重要因素,應(yīng)絕對戒煙。少量飲啤酒、黃酒、葡萄酒等低度酒可促進血脈流通,氣血調(diào)和。烈性酒在禁忌之列。不宜喝濃茶、咖啡。
五、勞逸結(jié)合:應(yīng)避免過重體力勞動或突然用力,不要勞累過度。走路、上樓梯、騎車宜慢,否則會引起心率加快,血壓增高,誘發(fā)心絞痛。飽餐后不宜運動。寒冷會使血管收縮,減少心肌供血而產(chǎn)生疼痛,應(yīng)注意保暖。性生活時處于高度興奮,血液循環(huán)加快,全身需血量增加,而冠狀動脈供血則相對不足,極易發(fā)生心絞痛或心肌梗塞,故宜嚴格節(jié)制。在心肌梗塞完全恢復(fù)后,房事宜控制在每月1~2次。
六、適當(dāng)休息:心絞痛時最好稍稍躺臥休息一會兒。平時可正常工作,但不宜過度勞累。心肌梗塞診斷明確后,應(yīng)絕對臥床休息,平臥位。在兩周內(nèi),病人的一切生活活動均由旁人幫助完成,絕對嚴禁自己翻身,因翻身會增加心臟負擔(dān),造成心肌梗塞部位破裂或心跳驟停。宜床上大小便,保持大小便通暢。如無嚴重并發(fā)癥,一般臥床2~3周后,可半臥床上,每日3~4次。壹周后如無變化,則可下床坐在椅子上,每日3~4次,每次約半小時,再壹周后,可在臥室內(nèi)散步。長期臥床對心臟恢復(fù)不利,酌情活動是必要的。三個月后可以進行輕便的體力勞動。
七、體育鍛煉:運動應(yīng)根據(jù)各人的身體條件、興趣愛好選擇,如打太極拳、乒乓球、健身操、練功十八法等。量力而行,使全身氣血流通,減輕心臟負擔(dān)。
八、積極治療:堅持必要的藥物治療,對能加重冠心病病情的疾病如高血壓、糖尿病、高脂血癥等都必須服藥加以控制。
九、猝死急救:猝死突然發(fā)生時,應(yīng)爭分奪秒急救,立即進行胸外心臟按摩和人工呼吸。將病人仰臥在木板或地上,用拳叩擊病人左側(cè)胸部二、三下后,捏住病人鼻孔,口對口吹氣1次,時間為1秒鐘,然后用一手掌跟(另一手重疊在該手上)按壓在胸骨下1/3與2/3交界處,兩肘伸直,垂直向下按壓,然后放松,連續(xù)按壓5次。再人工呼吸1次,心臟按壓5次,如此循環(huán)。一般每分鐘人工呼吸16~18次,心臟按壓80~90次,要搶救到醫(yī)護人員趕到現(xiàn)場。
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(責(zé)任編輯:鄭夢雪 )
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