冬天家長要防孩子心肌炎 如何護理心肌炎患兒?
病毒性心肌炎多發(fā)于兒童和青少年,多數(shù)都是在感冒或腹瀉之后發(fā)病。當孩子患感冒或腹瀉好了在1-2周左右變懶了、精神差、不愛玩、唉聲嘆氣等現(xiàn)象,要及時帶孩子到醫(yī)院檢查。要根據(jù)實際情況給孩子做相關(guān)檢查,如心電圖、心肌酶、心肌肌鈣蛋白等。
冬天警惕兒童心肌炎
心肌炎愛找貪玩的兒童,冬春是兒童感冒多發(fā)時節(jié),做父母的一定要注意由感冒引發(fā)的病毒性心肌炎,病毒性心肌炎發(fā)病年齡以3~10歲小兒多見,臨床表現(xiàn)輕重不一。
小兒感冒并發(fā)心肌損傷或病毒性心肌炎是家長最擔心的事。病毒性心肌炎之所以多發(fā)于青少年兒童,是因為兒童處在生長發(fā)育階段,新陳代謝旺盛,而心臟等身體的器官機能還不完善,易受各種外來細菌、病毒等因素的侵襲。
病毒性心肌炎發(fā)病年齡以3~10歲小兒多見,臨床表現(xiàn)輕重不一,約半數(shù)小兒在心肌炎出現(xiàn)前數(shù)日至1~3周有感冒或胃腸道癥狀,如發(fā)熱、咳嗽、惡心、嘔吐、全身不適等,常伴肌肉痛、關(guān)節(jié)痛。發(fā)病后,輕者沒有明顯的自覺癥狀,只出現(xiàn)心電圖改變,一般為精神萎靡、面色蒼白、乏力,多汗、食欲不振或惡心、嘔吐、上腹疼痛等。年齡較大的患兒可自述頭暈、心悸、胸悶、氣短(長出氣)、心前區(qū)不適或疼痛。
小兒的心臟由于對缺氧、缺血的耐受力低,所以極易出現(xiàn)心律失常,甚至心衰。小兒心衰一般起病急,進展迅速,有的甚至幾分鐘內(nèi)出現(xiàn)呼吸困難,同時出現(xiàn)嘔吐、煩躁、多汗、面色蒼白、紫紺、四肢發(fā)涼、脈快無力,聽診肺部有羅音,若不及時就診,患兒很可能有生命危險。
小兒感冒時應(yīng)注意休息、保暖,以防反復(fù)感冒,多飲水,清淡飲食,吃維生素C含量高的蔬菜和水果或適當補充維生素C。值得注意的是,有些家長因害怕孩子耽誤學(xué)習,感冒期間仍讓其堅持上學(xué),會因過度勞累而加重心臟負擔,非常不可取。
如何護理出院心肌炎患兒
在心肌炎急性期,患兒一般需住院治療,那么出院后如何護理患兒呢?
第一:要注意休息和飲食
出院并不意味著心肌炎痊愈,仍需要一段時間恢復(fù)。要為患兒建立一個愉悅舒適的休息環(huán)境,按時作息,避免參加劇烈的體育活動,如快速跑、長跑、跳繩、跳遠等,可逐漸增加活動量,以不出現(xiàn)心慌、胸悶為宜。飲食應(yīng)富有營養(yǎng)而易于消化,葷素搭配,多食營養(yǎng)豐富的魚、肉、蛋、牛奶等,多吃水果,如柑橘、蘋果、香蕉等。每日飲水量約1000—1500毫升,注意定時排便,以防便秘。
第二:要按時服藥
在恢復(fù)期還要繼續(xù)應(yīng)用營養(yǎng)心肌的藥物,如維生素C、肌苷、復(fù)方丹參、輔酶Q10、維生素E等,可根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo),選用其中的1—2種。
第三:要避免感冒,增加抵抗力
每天要使居室通風;患兒多曬太陽,避免接觸呼吸道感染的病人,不到人多的公共場所去,注意天氣變化,及時增減衣物,預(yù)防上呼吸道感染。
第四:要定期復(fù)查
一般心肌炎出院后1月、3月、6月、1年時,應(yīng)分別到醫(yī)院復(fù)查一次,尤其是有心律失常如早搏、心動過緩的患兒,更要定期做心電圖檢查,以調(diào)整抗心律失常藥物的劑量。如患兒有心前區(qū)不適、疲乏、發(fā)熱等癥狀時,應(yīng)及時去醫(yī)院就診。
預(yù)防小兒病毒性心肌炎的四大方法
大多數(shù)疾病都是“預(yù)防勝于治療”,對于小兒病毒性心肌炎的預(yù)防,家長們可以從以下幾方面來注意:
一、要根據(jù)氣溫變化來給小兒增減衣物,預(yù)防感冒,同時加強身體鍛煉,增強抗病能力,中醫(yī)所謂“正氣存內(nèi),邪不可干”。
二、根據(jù)臨床觀察,80%的心肌炎復(fù)發(fā)病人患有慢性咽炎、慢性扁桃體炎、慢性鼻炎,因此積極治療上述疾病是防止心肌炎復(fù)發(fā)的重要措施。
三、對于上學(xué)的小朋友來說,平時要注意勞逸結(jié)合、生活規(guī)律,避免功課過勞,因為心臟是最怕勞累的器官之一。
四、在飲食調(diào)理方面,要合理飲食,不暴飲暴食,少吃燒、烤、煎、炸食品,多食新鮮蔬菜水果,在患病時要注意避免使用可能有心臟毒性的藥物,平時也可根據(jù)個人的體質(zhì)用中藥湯水食療調(diào)理,最好在中醫(yī)師當面望聞問切后辨證指導(dǎo)食療。
(責任編輯:鄭夢雪 )
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