病毒性心肌炎多發(fā)于兒童和青少年，多數(shù)都是在感冒或腹瀉之后發(fā)病。當(dāng)孩子患感冒或腹瀉好了在1-2周左右變懶了、精神差、不愛玩、唉聲嘆氣等現(xiàn)象，要及時(shí)帶孩子到醫(yī)院檢查。要根據(jù)實(shí)際情況給孩子做相關(guān)檢查，如心電圖、心肌酶、心肌肌鈣蛋白等。

冬天警惕兒童心肌炎

心肌炎愛找貪玩的兒童，冬春是兒童感冒多發(fā)時(shí)節(jié)，做父母的一定要注意由感冒引發(fā)的病毒性心肌炎，病毒性心肌炎發(fā)病年齡以3~10歲小兒多見，臨床表現(xiàn)輕重不一。

小兒感冒并發(fā)心肌損傷或病毒性心肌炎是家長(zhǎng)最擔(dān)心的事。病毒性心肌炎之所以多發(fā)于青少年兒童，是因?yàn)閮和幵谏L(zhǎng)發(fā)育階段，新陳代謝旺盛，而心臟等身體的器官機(jī)能還不完善，易受各種外來(lái)細(xì)菌、病毒等因素的侵襲。

病毒性心肌炎發(fā)病年齡以3~10歲小兒多見，臨床表現(xiàn)輕重不一，約半數(shù)小兒在心肌炎出現(xiàn)前數(shù)日至1~3周有感冒或胃腸道癥狀，如發(fā)熱、咳嗽、惡心、嘔吐、全身不適等，常伴肌肉痛、關(guān)節(jié)痛。發(fā)病后，輕者沒有明顯的自覺癥狀，只出現(xiàn)心電圖改變，一般為精神萎靡、面色蒼白、乏力，多汗、食欲不振或惡心、嘔吐、上腹疼痛等。年齡較大的患兒可自述頭暈、心悸、胸悶、氣短（長(zhǎng)出氣）、心前區(qū)不適或疼痛。

小兒的心臟由于對(duì)缺氧、缺血的耐受力低，所以極易出現(xiàn)心律失常，甚至心衰。小兒心衰一般起病急，進(jìn)展迅速，有的甚至幾分鐘內(nèi)出現(xiàn)呼吸困難，同時(shí)出現(xiàn)嘔吐、煩躁、多汗、面色蒼白、紫紺、四肢發(fā)涼、脈快無(wú)力，聽診肺部有羅音，若不及時(shí)就診，患兒很可能有生命危險(xiǎn)。

小兒感冒時(shí)應(yīng)注意休息、保暖，以防反復(fù)感冒，多飲水，清淡飲食，吃維生素C含量高的蔬菜和水果或適當(dāng)補(bǔ)充維生素C。值得注意的是，有些家長(zhǎng)因害怕孩子耽誤學(xué)習(xí)，感冒期間仍讓其堅(jiān)持上學(xué)，會(huì)因過度勞累而加重心臟負(fù)擔(dān)，非常不可取。

如何護(hù)理出院心肌炎患兒

在心肌炎急性期，患兒一般需住院治療，那么出院后如何護(hù)理患兒呢？

第一：要注意休息和飲食

出院并不意味著心肌炎痊愈，仍需要一段時(shí)間恢復(fù)。要為患兒建立一個(gè)愉悅舒適的休息環(huán)境，按時(shí)作息，避免參加劇烈的體育活動(dòng)，如快速跑、長(zhǎng)跑、跳繩、跳遠(yuǎn)等，可逐漸增加活動(dòng)量，以不出現(xiàn)心慌、胸悶為宜。飲食應(yīng)富有營(yíng)養(yǎng)而易于消化，葷素搭配，多食營(yíng)養(yǎng)豐富的魚、肉、蛋、牛奶等，多吃水果，如柑橘、蘋果、香蕉等。每日飲水量約1000—1500毫升，注意定時(shí)排便，以防便秘。

第二：要按時(shí)服藥

在恢復(fù)期還要繼續(xù)應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)心肌的藥物，如維生素C、肌苷、復(fù)方丹參、輔酶Q10、維生素E等，可根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)，選用其中的1—2種。

第三：要避免感冒，增加抵抗力

每天要使居室通風(fēng)；患兒多曬太陽(yáng)，避免接觸呼吸道感染的病人，不到人多的公共場(chǎng)所去，注意天氣變化，及時(shí)增減衣物，預(yù)防上呼吸道感染。

第四：要定期復(fù)查

一般心肌炎出院后1月、3月、6月、1年時(shí)，應(yīng)分別到醫(yī)院復(fù)查一次，尤其是有心律失常如早搏、心動(dòng)過緩的患兒，更要定期做心電圖檢查，以調(diào)整抗心律失常藥物的劑量。如患兒有心前區(qū)不適、疲乏、發(fā)熱等癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院就診。

預(yù)防小兒病毒性心肌炎的四大方法

大多數(shù)疾病都是“預(yù)防勝于治療”，對(duì)于小兒病毒性心肌炎的預(yù)防，家長(zhǎng)們可以從以下幾方面來(lái)注意：

一、要根據(jù)氣溫變化來(lái)給小兒增減衣物，預(yù)防感冒，同時(shí)加強(qiáng)身體鍛煉，增強(qiáng)抗病能力，中醫(yī)所謂“正氣存內(nèi)，邪不可干”。

二、根據(jù)臨床觀察，80%的心肌炎復(fù)發(fā)病人患有慢性咽炎、慢性扁桃體炎、慢性鼻炎，因此積極治療上述疾病是防止心肌炎復(fù)發(fā)的重要措施。

三、對(duì)于上學(xué)的小朋友來(lái)說，平時(shí)要注意勞逸結(jié)合、生活規(guī)律，避免功課過勞，因?yàn)樾呐K是最怕勞累的器官之一。

四、在飲食調(diào)理方面，要合理飲食，不暴飲暴食，少吃燒、烤、煎、炸食品，多食新鮮蔬菜水果，在患病時(shí)要注意避免使用可能有心臟毒性的藥物，平時(shí)也可根據(jù)個(gè)人的體質(zhì)用中藥湯水食療調(diào)理，最好在中醫(yī)師當(dāng)面望聞問切后辨證指導(dǎo)食療。