話說冬天有三好，火鍋、烤肉和泡澡。對(duì)于怕冷的地球人來說，冬天的一大樂事就是睡前洗個(gè)熱乎乎的淋浴。然而，作為一個(gè)冠心病患者，洗熱水澡這件事還得有幾個(gè)講究。

冠心病洗澡禁忌

1、水溫不要過高

天氣寒冷的情況下，人的血管收縮，血壓較高，這時(shí)候如果突然進(jìn)入高溫環(huán)境必然引起血管擴(kuò)張，血壓迅速下降，高血壓、冠心病患者就容易發(fā)生一過性腦供血不足，昏厥的可能性很大。因此，冬天冠心病患者洗澡，水溫最好與體溫相當(dāng)，浴室溫度應(yīng)保持在20—25℃，以減少對(duì)身體的刺激。

2、洗澡時(shí)間不宜過長

冬季洗浴間的水蒸氣較多，如果洗浴時(shí)間太長，也可能造成大腦缺氧，導(dǎo)致腦出血、心絞痛等癥狀。專家建議，洗澡時(shí)間在15分鐘左右即可，盡量不要超過半個(gè)小時(shí)。要注意洗浴間的通風(fēng)，避免蒸氣過多導(dǎo)致缺氧。

3、空腹或飽餐后不宜洗澡

患者在空腹的情況下不能洗澡，因?yàn)樵谙丛钑r(shí)會(huì)消耗較多的能量，容易出現(xiàn)危險(xiǎn)。飽餐后也不適宜洗澡，因?yàn)轱埡竽c胃開始工作，腹腔臟器處于充血狀態(tài)，因此心肌的供血就會(huì)相對(duì)不足，心臟的負(fù)擔(dān)較大。此時(shí)洗澡就會(huì)加重心臟缺血的程度，甚至發(fā)生心絞痛或猝死。因此，冠心病患者不能在飯后1小時(shí)之內(nèi)洗澡。另外，心臟病患者洗澡前可以先喝點(diǎn)水來促進(jìn)血液循環(huán)，補(bǔ)充全身血液容量，這是一種有效的辦法。

4、運(yùn)動(dòng)后不宜馬上洗澡

人在劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)，皮膚要不斷地向外散發(fā)熱量，所以皮膚血管比正常時(shí)要明顯擴(kuò)張，并且在運(yùn)動(dòng)后的很長一段時(shí)間內(nèi)都處于這種張開狀態(tài)。這時(shí)，皮膚血管的血液流量也會(huì)明顯增多，這樣一來，身體其他地方的血流量就會(huì)相對(duì)減少，表現(xiàn)為血壓比較低。如果此時(shí)洗澡，會(huì)刺激皮膚，皮膚的血管會(huì)進(jìn)一步地?cái)U(kuò)張。皮膚血管的血液會(huì)進(jìn)一步增多，而其他地方的血流量則會(huì)進(jìn)一步減少，血壓會(huì)趨向于更低，如果情況嚴(yán)重，會(huì)引起腦缺血。

5、情緒出現(xiàn)波動(dòng)時(shí)不宜洗澡

洗浴時(shí)如果情緒過于激動(dòng)，冠狀動(dòng)脈可能發(fā)生痙攣，心肌的供血量減少，從而導(dǎo)致心肌梗死。因此，冠心病患者情緒波動(dòng)較大時(shí)不宜洗澡。

此外，冠心病病人最好不要去澡堂洗澡，萬不得已時(shí)一定要有人陪同，洗完后需休息片刻再離開；在家洗熱水澡，浴室也不宜反鎖，以便于家人隨時(shí)關(guān)注情況。在洗澡過程中，動(dòng)作要舒緩，避免體力消耗過大。一旦出現(xiàn)頭昏眼花、胸悶不適、心前區(qū)隱隱作痛等先兆癥狀，應(yīng)立即停止一切活動(dòng)，不要隨意挪動(dòng)地方，保持心情平靜，并取出急救藥品。

冠心病的護(hù)理要點(diǎn)：

一、生活護(hù)理：遵循冠心病人的飲食原則，注意調(diào)節(jié)飲食，培養(yǎng)其良好的飲食習(xí)慣，調(diào)整合理的膳食結(jié)構(gòu)。煙酒辛辣之品刺激性強(qiáng)，應(yīng)禁煙節(jié)酒，而且任何時(shí)間都不能過饑過飽，尤其是臨睡前，切忌過飽。

二、環(huán)境護(hù)理：良好的環(huán)境有益于病人精神愉快、心情舒暢，可以增進(jìn)病人食欲，避免噪音喧嘩是冠心病病人環(huán)境護(hù)理之重點(diǎn)。另外還應(yīng)保持室內(nèi)空氣新鮮，溫濕度適宜，光線充足，清潔，整齊。

三、心痛發(fā)作護(hù)理：心痛發(fā)作的臨床癥狀為突發(fā)性心前區(qū)痛，可向左肩放射，持續(xù)數(shù)分鐘甚至數(shù)小時(shí)乃至更長，伴心慌、氣短。此時(shí)不要?jiǎng)×野釀?dòng)患者，病人應(yīng)絕對(duì)臥床休息，可給患者舌下含服硝酸甘油、速效救心丸等。有

四、病情觀察及精神護(hù)理：密切觀察病情變化，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)及時(shí)處理。冠心病者夜間最易發(fā)作，除常規(guī)觀察病情外，夜間還應(yīng)密切觀察脈搏、呼吸、血壓、面色、口唇等變化。

五、按摩護(hù)理

1、捏腋前將一手拇指放在對(duì)側(cè)腋前，其余4指放在腋窩下，對(duì)合用力捏拿腋前肌肉0.5～1分鐘。雙側(cè)交替進(jìn)行。功效：活血通絡(luò)，疏經(jīng)止痛。

2、摩揉膻中穴將右手掌掌根緊貼膻中穴，適當(dāng)用力順時(shí)針、逆時(shí)針摩揉0.5～1分鐘。以局部發(fā)熱為佳。功效：寬胸理氣，清心除煩。

3、拿捏肩井穴用一手拇指與食指、中指對(duì)合用力拿捏對(duì)側(cè)肩井0.5～1分鐘。雙肩交替進(jìn)行。功效：放松肌肉，活血通絡(luò)。

4、預(yù)備式取坐位，腰微挺直，雙腳平放與肩同寬，左手掌心與右手背重疊，輕輕放在小腹部，雙目平視微閉，呼吸調(diào)勻，全身放松，靜坐1～2分鐘。

5、按揉大椎穴將右手中指指腹放于大椎穴上，食指、無名指、小指等附于穴位旁，適當(dāng)用力按揉0.5～1分鐘。功效：振奮陽氣，通絡(luò)鎮(zhèn)痛。