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青霉素可導(dǎo)致心肌炎?心肌炎早期有什么癥狀

2016-10-25 09:27:17      家庭醫(yī)生在線

某些藥物可導(dǎo)致心肌炎,這類藥物可直接抑制心肌,導(dǎo)致心肌收縮性減低和心室應(yīng)激性增高,此類藥物有氯丙嗪、甲硫達(dá)嗪、三氟拉嗪、三環(huán)抗抑郁藥、鋰劑等。

心肌炎,顧名思義,是心肌發(fā)生的炎癥,這種炎癥可原發(fā)于心肌,也可是全身性疾病的一部分,嚴(yán)重的甚至?xí)?。專家介紹,心肌炎是指由各種原因引起的心肌的局限性或彌漫性炎癥。其臨床常見的致病因又多中,下面小編要為大家介紹的是臨床常見的導(dǎo)致心肌炎的四類藥物,希望它們能夠引起大家的重視。

四類藥物可導(dǎo)致心肌炎

一、過敏性藥物:

主要因藥物過敏導(dǎo)致心肌炎癥,此類藥物有磺胺類、青霉素類等。

二、抗精神失常藥:

這類藥物可直接抑制心肌,導(dǎo)致心肌收縮性減低和心室應(yīng)激性增高,此類藥物有氯丙嗪、甲硫達(dá)嗪、三氟拉嗪、三環(huán)抗抑郁藥、鋰劑等。

三、抗寄生蟲藥物:

依米丁、去氧依米丁、氯喹、銻劑等抗寄生蟲藥物可通過抑制心肌細(xì)胞的氧化磷酸過程,引起線粒體損壞,導(dǎo)致心肌炎癥或出現(xiàn)小血管周圍淋巴細(xì)胞浸潤。

四、抗腫瘤藥物:

阿霉素、環(huán)磷酰胺、正定霉素等藥物會(huì)對心肌和微血管產(chǎn)生直接毒性作用,導(dǎo)致心肌細(xì)胞炎癥變性、壞死、間質(zhì)水腫等,其毒性作用和藥物劑量、用藥時(shí)間相關(guān)。

乏力、惡心、嘔吐、胸痛是心肌炎早期癥狀

心肌炎是可大可小的,大是指患者會(huì)猝死,小是指跟沒發(fā)病一樣。心肌炎的危害取決于廣泛程度,病變侵襲廣泛就嚴(yán)重,病變侵襲不廣泛就不嚴(yán)重。我們醫(yī)學(xué)上所說的癥狀有發(fā)熱、渾身乏力、惡心、嘔吐、胸痛等等,都是早期癥狀;隨著時(shí)間遷移,慢慢會(huì)發(fā)現(xiàn)心跳很亂,也就是心律不齊,另外,腿腫起來,這些癥狀都是比較嚴(yán)重的。而體征是經(jīng)過醫(yī)生檢查出來的,我們會(huì)發(fā)現(xiàn)有一些螺音,心音的變化等。

病史、癥狀體征、實(shí)驗(yàn)室檢查可確診心肌炎

心肌炎確診比較難,因?yàn)槿狈σ粋€(gè)特異性的診斷方法。如冠心病可以做冠狀動(dòng)脈造影確診,而心肌炎確診要靠心肌活檢,就是心肌內(nèi)膜的活檢,這是一種有創(chuàng)的檢查方式,一般來說我們是不會(huì)做的。雖然是可以診斷心肌炎,但對病人整個(gè)身心有很大的傷害。那么該如何檢查呢?我們可以根據(jù)剛才說的癥狀體征再結(jié)合一些檢查,如心電圖,之前心電圖是好的,現(xiàn)在卻發(fā)現(xiàn)有早搏或ST段的改變;同時(shí)還要看超聲,發(fā)現(xiàn)整個(gè)心臟大了并且運(yùn)動(dòng)減弱了;另外,還要看抽血結(jié)果,肌鈣蛋白、心肌酶譜等都會(huì)有一些變化?,F(xiàn)在還有比較可信的病毒低度檢測,就是病毒抗體檢測,我們在發(fā)病前3周,每一周和隔一周分別進(jìn)行不同次的抽血,觀察病毒低度的變化。專家說:“一般通過病史、癥狀體征、實(shí)驗(yàn)室檢查等等就能確診心肌炎?!?/p>

(責(zé)任編輯:鄭夢雪 )

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