近年來(lái)，許多大規(guī)模臨床試驗(yàn)和流行病學(xué)研究證實(shí)，脈壓增加及收縮壓升高與發(fā)生心腦血管事件關(guān)系更為密切。

通過(guò)控制血壓、調(diào)脂及降糖治療，預(yù)防腦血管病的發(fā)生稱之為卒中一級(jí)預(yù)防。卒中后降壓治療及控制危險(xiǎn)因素，以減少再次發(fā)生卒中為卒中的二級(jí)預(yù)防。高血壓作為卒中重要的危險(xiǎn)因素參與心腦血管事件的發(fā)生，并影響患者生存。我國(guó)29個(gè)省市自治區(qū)腦血管病流行病學(xué)調(diào)查表明，高血壓是腦梗死的首要危險(xiǎn)因素之一，其發(fā)病率是心肌梗死的5倍。因此、努力將血壓控制到目標(biāo)血壓水平，對(duì)于卒中一、二級(jí)預(yù)防極為重要。

預(yù)防中風(fēng)，首先要控制好血壓情況

專家強(qiáng)調(diào)，要時(shí)刻控制好血壓狀態(tài)。控制血壓在穩(wěn)定健康的狀態(tài)，首先要改善生活方式，調(diào)整不健康的生活習(xí)慣，保持規(guī)律的作息時(shí)間，不要輕易地打亂自己的生物鐘，避免讓自己的精神狀態(tài)長(zhǎng)期處于高度緊張的環(huán)境，保持心理平衡，以減少高血壓的發(fā)病機(jī)會(huì)；其次堅(jiān)持有氧運(yùn)動(dòng)。

研究表明長(zhǎng)期有氧運(yùn)動(dòng)有利于血壓降低。高血壓病人在運(yùn)動(dòng)前要根據(jù)自己的身體狀況，選擇運(yùn)動(dòng)種類、強(qiáng)度、頻度。常見(jiàn)的運(yùn)動(dòng)有步行、慢跑、騎車、游泳、太極拳等。

最后，要控制好體重，建議體質(zhì)指數(shù)（BMI，kg/M2）應(yīng)控制在24以下。減重的方法一方面是減少總熱量的攝入，強(qiáng)調(diào)少脂肪并限制過(guò)多碳水化合物的攝入，另一方面則需增加體育鍛煉。減重的速度可因人而異，但首次減重最好達(dá)到減輕5公斤以增強(qiáng)減重信心，以后再根據(jù)自覺(jué)癥狀和有關(guān)指標(biāo)決定進(jìn)一步的減重的速度和目標(biāo)。

近年來(lái)，許多大規(guī)模臨床試驗(yàn)和流行病學(xué)研究證實(shí)，脈壓增加及收縮壓升高與發(fā)生心腦血管事件關(guān)系更為密切。有研究者對(duì)上千例患者24小時(shí)收縮壓觀察發(fā)現(xiàn)，收縮壓 >140 mmHg者比收縮壓<110 mmHg者生存率降低18%。EWPHE、syst-Eur、syst-China三項(xiàng)臨床試驗(yàn)觀察了7929例高血壓患者的收縮壓及脈壓成分的變化，提示當(dāng)收縮壓恒定在160 mmHg時(shí)，舒張壓低（75 mmHg）比舒張壓高的（95 mmHg）患者2年末的心血管事件發(fā)生率增高了12%。說(shuō)明脈壓越大的高血壓患者病死率越高。

因此，預(yù)防卒中，要時(shí)刻關(guān)注血壓調(diào)控。

中風(fēng)病人如何選擇食療

中風(fēng)病人的食療方法1、熱能可按125.52～167.36kJ（30～40kcal）供給，體重超重者適當(dāng)減少。蛋白質(zhì)按L 5～2.0g/kg，其中動(dòng)物蛋白質(zhì)不低于20g/d，包括含脂肪少的而含蛋白質(zhì)高的魚(yú)類、家禽、瘦肉等，豆類每天不少于30g。脂肪不超過(guò)總熱能的30%，膽固醇應(yīng)低于300mg/d。

中風(fēng)病人的食療方法2、應(yīng)盡量少吃含飽和脂肪酸高的肥肉、動(dòng)物油脂，以及動(dòng)物的內(nèi)臟等。超重者脂肪應(yīng)占總熱能的20%以下，膽固醇限制在200mg以內(nèi)。碳水化物以谷類為主，總熱能不低于55%，要粗細(xì)搭配，多樣化。

中風(fēng)病人的食療方法3、限制食鹽的攝入，每天在6g以內(nèi)，如使用脫水劑，或是利尿劑可適當(dāng)增加。為了保證能獲得足夠的維生素，每天應(yīng)供給新鮮蔬菜400g以上。進(jìn)餐制度應(yīng)定時(shí)定量，少量多餐，每天4餐，晚餐應(yīng)清淡易消化。

飲食營(yíng)養(yǎng)治療的目的是全身營(yíng)養(yǎng)支持，保護(hù)腦功能，促進(jìn)神經(jīng)細(xì)胞的修復(fù)和功能的恢復(fù)。在飲食營(yíng)養(yǎng)供給上要求個(gè)體化，即根據(jù)病人的病情輕重，有無(wú)并發(fā)癥，能否正常飲食，消化吸收功能、體重、血脂、血糖、電解質(zhì)等因素，提出不同的飲食營(yíng)養(yǎng)治療方案。

在急性期飲食治療是讓病人能度過(guò)危急階段，為恢復(fù)創(chuàng)造條件?；謴?fù)期應(yīng)提出合理飲食的建議，糾正營(yíng)養(yǎng)不足或營(yíng)養(yǎng)失調(diào)，促進(jìn)恢復(fù)和防止復(fù)發(fā)。