不同的心臟病患者，根據(jù)疾病類型、程度不同，有不同的治療方式和重點(diǎn)。如針對(duì)急性心肌梗死患者的康復(fù)治療，一般包括住院期、出院后早期、后期恢復(fù)期、終身維持期四個(gè)階段，每個(gè)階段的“目標(biāo)”和“訓(xùn)練強(qiáng)度”也各有不同。

住院期

在醫(yī)生監(jiān)護(hù)下，可進(jìn)行以下7個(gè)步驟的運(yùn)動(dòng)：1。床邊坐位；2。關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)；3。慢走15米往返；4。中速行走22米往返；5。上下幾個(gè)臺(tái)階，行走91米，每日兩次；6。下一段樓梯，坐電梯上來(lái)，行走152米，每日兩次；7。重復(fù)6。另外，在病房中，可自己進(jìn)餐、剃須等生活料理。

出院后早期

出院后2―12周，患者可在密切監(jiān)護(hù)下逐漸增加活動(dòng)級(jí)別，這一階段主要推薦健身車運(yùn)動(dòng)。此外，還可以選擇其他形式的運(yùn)動(dòng)作為輔助，最佳方式是步行，逐漸達(dá)到10―15分鐘/次，3―4次/周。

后期恢復(fù)期

一般在出院后6―12周開(kāi)始，持續(xù)3―6個(gè)月。患者可以在醫(yī)學(xué)監(jiān)護(hù)下鍛煉，并繼續(xù)接受營(yíng)養(yǎng)、生活方式、控制體重方面的健康教育和咨詢。

終身維持期

患者學(xué)會(huì)了正確的鍛煉方法及健康的飲食和生活方式后，不再需要醫(yī)學(xué)監(jiān)護(hù)，只需終身維持健康狀態(tài)，并定期接受隨訪。

患者在發(fā)病的時(shí)期，也要做一些運(yùn)動(dòng)，不過(guò)不能劇烈運(yùn)動(dòng)。不要老是躺在病床上面，隔一段時(shí)間就起來(lái)走走，這樣對(duì)于病情的恢復(fù)是有很大的幫助的。如果在運(yùn)動(dòng)以后感到身體不太舒適的話，就及時(shí)的休息一下，因?yàn)榭赡苁亲约哼\(yùn)動(dòng)量稍微大了一點(diǎn)。如果運(yùn)動(dòng)中因呼吸急促而不能自由交談，大汗、心悸、面色蒼白，則可能是運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度過(guò)大，要停止運(yùn)動(dòng)。另外，運(yùn)動(dòng)前要熱身，運(yùn)動(dòng)結(jié)束后需整理，冬季運(yùn)動(dòng)要注意防寒，運(yùn)動(dòng)后不要馬上沖涼，并注意補(bǔ)充水分。

引發(fā)心肌梗塞的病因有因情緒激動(dòng)、精神緊張、體力勞動(dòng)過(guò)累、飽餐后而發(fā)病。那么心肌梗塞患者的日常護(hù)理又有哪些呢？

1、心理治療

平時(shí)病人精神上要保持舒暢愉快，應(yīng)消除緊張恐懼心情，注意控制自己的情緒，不要激 動(dòng)。并避免過(guò)度勞累及受涼感冒等。因這些因素都可誘發(fā)心絞痛和心肌梗塞。

2、急性期需絕對(duì)臥床休息

臥床期間應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理。進(jìn)食、漱洗、大小便均要給予協(xié)助，盡量避免患者 增加勞力。以后可按病情逐漸增加活動(dòng)量。休養(yǎng)環(huán)境應(yīng)安靜、舒適、整潔、室溫合適。

3、避免肢體血栓形成及便秘

對(duì)于臥床時(shí)間較長(zhǎng)的患者應(yīng)定期作肢體被動(dòng)活動(dòng)，避免肢體血栓形成。 由于臥床及環(huán)境、排便方式的改變，容易引起便秘。要提醒病人排便忌用力過(guò)度，因排便用力可增加心臟 負(fù)荷，加重心肌缺氧而危及生命，可給些輕瀉劑或開(kāi)塞露通便，便前可給予口含硝酸甘油片或消心痛等。

4、飲食調(diào)養(yǎng)

飲食宜清淡 要吃易消化、產(chǎn)氣少，含適量維生素的食物如青菜、水果和豆制品等，每天保持必需 的熱量和營(yíng)養(yǎng)，少食多餐，避免因過(guò)飽而加重心臟負(fù)擔(dān)，忌煙、酒。少吃含膽固醇高的食物，如動(dòng)物內(nèi)臟 、肥肉和巧克力等，有心功能不全和高血壓者應(yīng)限制鈉鹽的攝入。同時(shí)正確記錄出入水量。

5、讓患者身心保持平穩(wěn)

心絞痛和心肌梗塞一旦發(fā)生，首先應(yīng)讓病人安靜平臥或坐著休息，不要再走動(dòng)，更不要慌忙搬動(dòng)病人。如給舌下含硝酸甘油片不見(jiàn)效而痛苦未減輕時(shí)，應(yīng)觀察病人脈搏是否規(guī)律，若有出冷汗、面色蒼白和 煩躁不安加重的情況，應(yīng)安慰病人使之鎮(zhèn)靜，去枕平臥，有血壓表的可以測(cè)量血壓。然后可請(qǐng)衛(wèi)生站或地 段醫(yī)院醫(yī)師出診，初步處理平穩(wěn)后再轉(zhuǎn)送醫(yī)院治療。如病人發(fā)生心臟突然停跳，可在其胸骨下段用拳頭叩擊，進(jìn)行胸外擠壓及人工呼吸。

6、警惕不典型的發(fā)病表現(xiàn)

有時(shí)心絞痛或心肌梗塞的癥狀很不典型，如有的病人可出現(xiàn)反射性牙痛， 也有的心肌梗塞先發(fā)生胃痛。遇到這種情況，務(wù)必提高警惕，凡有冠心病病史的病人，均不可忽視，應(yīng)盡 早就醫(yī)診治。在病情平穩(wěn)恢復(fù)期要防止病人過(guò)度興奮，使其保持穩(wěn)定的情緒，適量的體力活動(dòng)，以預(yù)防病情的反復(fù)。