耐力鍛煉助老人遠離心衰 中醫(yī)教你如何防治心衰
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耐力鍛煉能幫老人預防心衰
與健康的不愛運動的年輕人相比,在不愛運動的老年人中,左心室硬度明顯增加,這提示,隨著年齡的增加,心肌的順應性下降。
研究者發(fā)現(xiàn):在老年人中,長期堅持參加耐力鍛煉可以增強左心室的順應性,并且減少心力衰竭的發(fā)病率。
研究者分析:左心室順應性降低是否是年齡增加的必然結果,當減少運動量時,左心室順應性是否降低?
在這個研究中,篩選了12名健康不愛運動的老年人(平均年齡69.8歲)、12名運動員教練(平均年齡67.8歲)以及14名年輕的不愛運動的對照者(平均年齡28.9)作為受試對象,通過肺動脈導管和超聲心電圖檢測患者的左心室的功能和順應性。
這些運動員教練參加過游泳和田徑比賽,屬于競爭者,其中6名是區(qū)級冠軍;而在不愛運動的受試者中,他們從來沒有進行過耐力鍛煉(每次30分鐘,每周3次)
研究者報道:“與健康的不愛運動的年輕人相比,在不愛運動的老年人中,左心室硬度明顯增加,這提示,隨著年齡的增加,心肌的順應性下降?!?/p>
然而,他們補充說:“與年齡匹配的不愛運動的受試者相比,在參加過耐力鍛煉的運動員教練中,心室的順應性明顯增強,實際上與那些年輕對照者的心肌順應性相同?!?/p>
更重要的是,運動員教練的左心室的相對重量與年輕對照者的沒有顯著差異,這提示,在長期鍛煉的人群中,隨著年齡的增加,左心室的重量保持不變,而不是過度肥大。
在美國得克薩斯大學西南醫(yī)學中心Armin Arbab-Zadeh教授的指導下,研究者總結說:“與年齡匹配的運動員或者年輕相比,在不愛運動的受試者中,心室順應性下降,導致心臟灌注壓升高,在一定灌注容量的前提下,每搏輸出量降低。”
他們補充說:“因此,隨著年齡的增加,長期堅持參加耐力鍛煉可以增強心臟的順應性?!?/p>
中醫(yī)如何防治心力衰竭
1、“血不利則為水”,對于不同原因形成的水腫,中醫(yī)會采取不同的治療方法。對于氣陰兩虛、心血不足證,針對心悸氣短、手足心熱、心中懊惱煩亂等癥狀,應用黨參、麥冬、五味子益氣養(yǎng)陰;葶藶子、車前子、豬苓、茯苓、澤瀉等瀉肺利水,止咳平喘。黨參麥冬均可泡水代茶飲,亦有益氣養(yǎng)陰的作用。對于咳嗽氣喘、腰酸肢冷、全身水腫的脾腎陽虛、水濕不化證心衰患者,則以益氣溫陽、活血利水為主,代表方劑有真武湯,除了用豬苓、茯苓、白術健脾利水,增加附子溫補腎陽,生姜溫中止咳。
2、中醫(yī)有“陽虛則寒”,“血氣者,喜溫而惡寒,寒則泣而不能流,溫則消而去之”的說法。這句話是說陽虛帶給人體首先的不適是寒冷,寒冷會使氣機郁滯、運行不暢,引起局部的脹滿或者疼痛;氣是血液運行的動力,氣行則血行,氣滯則血淤,導致血液循行不暢、甚則淤結停滯,在外表現(xiàn)為面色黧黑,肌膚甲錯,唇舌紫暗或見淤點,淤斑等癥,同時還伴有疼痛、刺痛等。淤血阻塞脈管,水則不循常道,溢于脈外,形成水腫。這樣的情況給予溫性的藥物溫補陽氣,氣得溫而行,血得溫而活,水得溫而化,從而糾正心衰四肢寒冷、局部疼痛、水腫的癥狀。
治療心衰則常用溫通心陽的草藥,有桂枝、薤白等,經典的方劑枳實薤白桂枝湯(《金匱要略》)。常用的活血化淤的草藥有桃仁、紅花、乳香、沒藥、地龍、生蒲黃、五靈脂、生山楂、三七粉等。其中生山楂泡水代茶飲既可去油解膩,又能行氣散淤,如果不是糖尿病病友,偶爾吃冰糖葫蘆也是不錯的選擇。心衰心陽不振,心脈痹阻證型有心前區(qū)悶痛、刺痛者常用草藥有赤芍、延胡索、郁金、當歸等。氣虛、血淤、氣滯互為因果,在疾病發(fā)展過程中密不可分,心衰氣滯血淤者常用川芎、丹參、香附、檀香等。
此外,心力衰竭患者終日疾病所困,失去勞動能力,白天不能正常工作;心悸、氣急、不能平臥,晚上也不能很好休息,常伴失眠,故需要佐以珍珠母、遠志、酸棗仁、夜交藤等安神助眠的草藥提高睡眠質量。睡前熱水泡腳、足底按摩也能安神助眠。心衰需要長期服藥控制疾病的進展,吃藥有時會增加肝臟、腎臟的代謝負擔,所以一定要在醫(yī)生指導下用藥,不能自作主張。日常生活中心衰患者應適當活動,避免重體力勞動,加強休息,必要時臥床休息;低鹽低脂飲食、控制飲水,避免增加循環(huán)血量加重心臟負擔;規(guī)律作息,避免風寒;放松心情,避免情緒過激。
(責任編輯:鄭夢雪 )
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