高血壓患者停藥后的應(yīng)急措施
高血壓患者停藥后的應(yīng)急措施
很多高血壓患者檢查出患有高血壓疾病就開始服藥,可有些人因為種種原因而擅自停止用藥,或者想起來才吃,難受了才吃點藥,這種做法都是非常危險的。只有聽從醫(yī)生的治療方案和正確用藥,才能把血壓降下去,過一個正常健康的生活。那么下面我們就列舉一下幾種擅自停藥的情況及其相對應(yīng)的措施,來改掉我們的用藥誤區(qū),早日把疾病治愈。
下面是常見的幾種停服情況和相對應(yīng)的對策:
1、工作繁忙,經(jīng)常忘記服降壓藥
中年高血壓患者,整天忙忙碌碌,壓力大,根本無暇顧及自己的身體健康,以致經(jīng)常忘記服降壓藥而被動停藥。
對策:患者需要提高對降壓治療重要性的認識,盡可能堅持每天早上洗漱后服用長效降壓藥(每天服用1次,可以控制24小時血壓)。這樣,患者不需要把藥物帶到工作場所,也不會因為工作太專心、繁忙而忘記服藥。
2、無頭暈、頭痛等不適,自認為高血壓好轉(zhuǎn)而停藥
高血壓患者通常沒有明顯不適感,只有在血壓非常高時才會有頭暈、頭痛等癥狀。有些患者誤認為沒有癥狀血壓就是正常的,或高血壓已好轉(zhuǎn),因此擅自停服降壓藥。
對策:事實上,高血壓所帶來的風(fēng)險大多是在沒有任何臨床癥狀下發(fā)生的。平時即使沒有任何癥狀,患者也不可隨意停藥,而應(yīng)定期在家中測量血壓,根據(jù)所測得的血壓水平,與診治醫(yī)生進行討論,再由醫(yī)生決定是否需要調(diào)整降壓藥的劑量或停藥。
3、自認為體育鍛煉可降低血壓,無需再服藥
定期的體育鍛煉的確有助于降低血壓,特別是那些達到出汗狀態(tài)的體育運動。一些人誤以為自己天天參加體育鍛煉,就可以不服降壓藥了。
對策:體育鍛煉的降壓作用非常有限,而且往往缺乏長期性。即使參加了體育鍛煉,血壓暫時恢復(fù)到正常,也不能擅自停藥。而必須經(jīng)過專業(yè)評估后,由醫(yī)生決定是否有必要調(diào)整降壓藥劑量甚至停藥。
4、自認為“是藥三分毒”,要盡量不吃或少吃降壓藥
有人認為,“是藥三分毒”,藥物能不吃盡量不吃,必須吃則盡量少吃。其實,由國家食品和藥品監(jiān)督管理局批準上市銷售的各種化學(xué)藥品,都通過了完整的有效性與安全性評估,因此,在推薦使用劑量范圍之內(nèi),這些藥物通常非常安全,即使長期甚至終身服用也不會對人體產(chǎn)生傷害。
對策:科研證實,降壓藥可以有效降低血壓,顯著降低發(fā)生中風(fēng)與心肌梗死等嚴重心腦血管疾病的風(fēng)險。因此,不能因為害怕降壓藥的不良反應(yīng),就不吃或少吃甚至拒絕服用降壓藥。事實上,在醫(yī)生指導(dǎo)下服用降壓藥,還是非常安全的。
5、不知道高血壓需長期服藥
有的高血壓患者以為高血壓經(jīng)過治療后可“痊愈”。當然,隨著對高血壓病因與發(fā)病機制的研究,已找到一些有效控制血壓的辦法,但是,迄今為止,高血壓仍不能徹底根治或治愈。
對策:血壓水平是人體神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)系統(tǒng)與心臟、血管系統(tǒng)相互作用、綜合平衡的結(jié)果。當血壓升高時會帶來非常嚴重的心血管疾病風(fēng)險,因此,患者需要長期堅持服藥,才能控制血壓,降低患者發(fā)生中風(fēng)、心肌梗死等疾病的風(fēng)險。
6、自認為隨著年齡增長血壓會自然增高,無需再服藥
隨年齡增長,人體內(nèi)的大小血管會出現(xiàn)程度不同的彈性功能下降(或稱為動脈硬化)。通常,收縮壓在中年后會持續(xù)升高,舒張壓則在進入老年后因大動脈硬化而不再上升,甚至有所下降。一些人想當然地認為,年齡增長,血壓增高是自然現(xiàn)象,不必服藥治療。
對策:血壓水平隨年齡升高絕非必然,更不能稱為自然升高,而是一種病理現(xiàn)象,有非常嚴重的后果,需要繼續(xù)服用降壓藥,控制血壓,以降低心血管疾病風(fēng)險。另外,通過限制鈉鹽攝入、加強體育鍛煉等措施,可以延緩動脈硬化的進程,使動脈血管在老年期仍然富有彈性,維持正常血壓。
7、自認為夏天血管舒展,血壓自然會降低,可以停藥
在夏天,有些患者即使不吃任何降壓藥,血壓水平也比冬春天低一些。還有患者可能出現(xiàn)血壓明顯降低在140/90毫米汞柱以下。這些患者每到夏天,就“主動”停服降壓藥。
對策:夏天是否需要調(diào)整降壓治療方案,主要看是否有明顯低血壓癥狀,如果有則應(yīng)降低藥物劑量,甚至停藥。但如果只根據(jù)一天或一周的炎熱天氣調(diào)整用藥,很可能不適合隨時可能出現(xiàn)的涼爽甚至寒冷天氣,大幅增加血壓波動性,增加心血管病風(fēng)險。
8、服藥后出現(xiàn)干咳、乏力、水腫等不適而停藥
有些高血壓患者在服用降壓藥后,出現(xiàn)明顯的不良反應(yīng),如服用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑后出現(xiàn)刺激性干咳,服用血管緊張素受體拮抗劑后出現(xiàn)腹瀉等腸道功能紊亂。盡管在推薦劑量范圍內(nèi),這些不良反應(yīng)通常少見也不嚴重,但有些患者仍有可能表現(xiàn)為不可耐受而不得不停藥。
對策:患者出現(xiàn)不良反應(yīng)后,應(yīng)在診治醫(yī)生指導(dǎo)下減少導(dǎo)致不良反應(yīng)發(fā)生藥物的劑量,或停服這些藥物,換成其他種類的降壓藥。如果這些不良反應(yīng)不十分嚴重,患者應(yīng)盡可能堅持服藥,有些不適感會在用藥一段時間后明顯緩解,甚至消失。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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