梗塞后心絞痛的癥狀表現(xiàn)
心絞痛命名和定義種類繁多,在平常生活中很難區(qū)分,甚至名字都沒(méi)有聽(tīng)說(shuō)過(guò),那什么是梗塞后心絞痛呢,想必大家都不是很了解,接下來(lái)為大家介紹一下什么是梗塞后心絞痛,幫助大家日后對(duì)心絞痛類別做出判斷。
急性心肌梗塞發(fā)生后一個(gè)月內(nèi)又出現(xiàn)的心絞痛叫梗塞后心絞痛,屬不穩(wěn)定性心絞痛的范疇。臨床上需按急性心肌梗塞前驅(qū)癥處理,根據(jù)發(fā)作特點(diǎn)選用藥物。如為休息時(shí)發(fā)作,特別是發(fā)作時(shí)ST段抬高者,應(yīng)首選鈣拮抗劑如為活動(dòng)時(shí)發(fā)作,屬勞力型范疇,應(yīng)首選β受體阻滯劑,同時(shí)用肝素抗凝,并進(jìn)行心電監(jiān)護(hù),以防再發(fā)生梗塞。梗塞后心絞痛標(biāo)志著冠狀動(dòng)脈循環(huán)儲(chǔ)備能力明顯下降和在梗塞區(qū)周圍有殘余缺血心肌的存在。
這種心絞痛的發(fā)生是多種因素共同作用的結(jié)果,包括粥樣斑塊破裂、附壁血栓形成、冠脈痙攣、血小板聚集和側(cè)支循環(huán)減少等因素。梗塞后心絞痛的發(fā)生率在無(wú)病理性Q波心肌梗塞中占52%,遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于Q波性心肌梗塞(32%),梗塞后心絞痛的發(fā)生與心肌梗塞的延展、再梗塞、心力衰竭和猝死有明顯關(guān)系。大量臨床資料表明,急性心肌梗塞后半年內(nèi)發(fā)生心絞痛者其病死率明顯增加。
因此,患者出現(xiàn)梗塞后心絞痛,則提示預(yù)后不良,應(yīng)引起臨床醫(yī)生的高度重視。有條件者待梗塞恢復(fù)2個(gè)月后,及時(shí)作冠狀動(dòng)脈造影,根據(jù)病情作冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)或冠狀動(dòng)脈腔內(nèi)成形術(shù),以挽救患者的生命,提高患者的生存質(zhì)量。以上是對(duì)梗塞后心絞痛做出的詳細(xì)介紹,大家都梗塞后心絞痛有了相關(guān)的了。最后提醒大家當(dāng)身體出現(xiàn)狀況時(shí)要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,確認(rèn)病情,在根據(jù)實(shí)際情況做出相應(yīng)的治療及護(hù)理,希望對(duì)大家有所幫助。
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(責(zé)任編輯:陳曉 )
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