藥物使用不當(dāng)可能會引起心絞痛
1、硝酸甘油:硝酸甘油用量過大時如果突然停藥,可使血壓及冠狀動脈灌注壓過度降低,交感神經(jīng)興奮、心率加快、心肌收縮力增強而增加心肌耗氧量,加劇心絞痛。
2、鈣通道阻滯劑:鈣通道阻滯劑在擴張冠狀動脈的同時能反射性地引起交感神經(jīng)興奮性增強,增加心肌氧量,從而誘發(fā)心絞痛。
3、阿司匹林:大劑量的阿司匹林可抑制前列環(huán)素合成酶,引起冠狀動脈痙攣而加重心絞痛。
4、雙嘧達莫:雙嘧達莫可使缺血區(qū)的血液流向非缺血區(qū),使缺血區(qū)血供更加減少,從而誘發(fā)或加重心絞痛。
5、抗高血壓藥:肼屈嗪、哌唑嗪及二氮嗪等抗高血壓藥物可反射性地引起交感神經(jīng)興奮性增強,降低冠狀動脈灌注壓,引起心肌缺氧而誘發(fā)或加重心絞痛。
6、洋地黃類:洋地黃可增強心肌收縮力,通過興奮迷走神經(jīng)而致冠狀動脈收縮,誘發(fā)心絞痛。
7、多巴胺:多巴胺可直接興奮冠狀動脈的α-受體,引起血管收縮、心率加快和心肌耗氧量增加,應(yīng)用劑量過大可誘發(fā)或加重心絞痛。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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