先天性心臟病房間隔缺損癥狀特征
其實在先天性心臟病的臨床表現(xiàn)中,先天房間隔缺損是比較常見的一種心臟急癥表現(xiàn),嚴重時可導致多種并發(fā)癥的共同出現(xiàn),給身體的傷害就像巨大的浪潮襲來,無法估量。
繼發(fā)孔型房間隔缺損是最常見的先天性心臟病,約占先心病的10~15%。男女之比為1:2。
病理解剖:繼發(fā)孔型房間隔缺損根據缺損的部位可分為中央(卵圓孔型)、上腔型(靜脈竇型)、下腔型和混合型。常伴有肺靜脈異位引流入右房。缺損大小可相差顯著,但通常直徑在2~4cm。
先天性心臟病房間隔缺損病理生理:由于正常左、右心房之間存在著壓力階差,左房的氧合血經缺損分流至右房,體循環(huán)血流量減少,可引起患兒發(fā)育遲緩,體力活動受到一定限制,部分患者亦可無明顯癥狀。
氧合血進入肺循環(huán)后可引起肺小血管內膜增生及中層肥厚等病變,導致肺動脈壓及肺血管阻力升高,但其進程較緩慢,多出現(xiàn)在成人患者。
先天性心臟病房間隔缺損臨床表現(xiàn):活動后心悸、氣短、疲勞是最常見的癥狀。但部分兒童可無明顯癥狀。房性心律紊亂多見成年患者。若有嚴重肺動脈高壓引起右向左分流者,出現(xiàn)紫紺。
體征:胸骨左緣2、3肋間隙可聽到柔和的吹風樣收縮期雜音,雜音由于增多的肺血流流經肺動脈瓣孔產生。肺動脈瓣區(qū)第2音亢進和分裂。
(責任編輯:陳曉 )
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