急性心肌梗死概述
急性心肌梗死(acute myocardial infarction)系指冠狀動脈突然完全性閉塞,心肌發(fā)生缺血、損傷和壞死,出現(xiàn)以劇烈胸痛、心電圖和心肌酶學(xué)的動態(tài)變化為臨床特征的一種急性缺血性心臟病。其基礎(chǔ)病變大多數(shù)為冠狀動脈粥樣硬化,少數(shù)為其他病變?nèi)缂毙怨跔顒用}栓塞等。
心肌梗塞發(fā)生比較突然,癥狀危重是中年人猝死的原因之一。但如能早期治療,效果較好。一般心肌梗塞前都有先兆癥狀,應(yīng)密切觀察。 初發(fā)心絞痛,或心絞痛發(fā)作逐漸頻繁,或休息時也發(fā)作,發(fā)作的持續(xù)時間延長或突然加重,休息與藥物治療不如原先有效。劇烈胸痛的同時伴有出冷汗、煩躁不安、恐懼、面色蒼白等往往是心肌梗塞的先兆。 沒有明顯原因的氣喘、突然不能平臥、脈搏過快、過慢或不齊、血壓下降、出汗、四肢發(fā)冷、“胃痛”嘔吐或意識不清,也應(yīng)警惕急性心肌梗塞的可能。
得了急性心肌梗塞,首先不要驚慌,保持鎮(zhèn)靜,病人立即臥床休息,盡可能減少活動,開窗通風,保持室內(nèi)空氣新鮮,盡快吸入氧氣,并舌下含硝酸甘油或使用亞硝酸異戊脂吸入,立即設(shè)法通知附近醫(yī)院來醫(yī)生或派救護車來救。沒有救護車應(yīng)用平板車或擔架送病人,切忌讓病人自己上救護車或步行及坐公共汽車去醫(yī)院,防止使心肌梗塞面積擴大或發(fā)生心臟驟停。 為預(yù)防心肌梗塞的發(fā)生。
冠心病人應(yīng)注意避免激動、過度興奮,保證充足睡眠;不要過量服用降壓藥物;防止大出血及嚴重感染;不要吃得過飽,尤其不能大量吃脂肪食物,應(yīng)戒煙、少飲酒;不能長時間劇烈的運動或勞動,注意勞逸結(jié)合;長期服用心得安等藥物時,不能立即停服等,都有利于預(yù)防心肌梗塞的發(fā)生。
(責任編輯:陳曉 )
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