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早搏的原因有哪些?出現(xiàn)早搏一定要治療嗎

2017-04-14 13:27:44      家庭醫(yī)生在線

早搏,顧名思義就是“過(guò)早搏動(dòng)”。在名目繁多的心率失常中,早搏是最常見(jiàn)的。早搏者往往會(huì)心慌、心悸,或是心臟跳動(dòng)“偷?!保葱呐K突然提前跳了一下,馬上又恢復(fù)正常),此外有的早搏者有時(shí)會(huì)心臟突然“咯噔”一下,感覺(jué)心臟跳到喉嚨眼上。這些早搏可見(jiàn)于器質(zhì)性心臟病病人,也可見(jiàn)于正常人。

患有心臟病的人,經(jīng)常有心臟"停跳感",并有驚慌、憋悶、乏力等癥狀,尤其是年輕、精神緊張的神經(jīng)官能癥患者,癥狀的反應(yīng)更為嚴(yán)重:焦慮不安,出虛汗,有的好象心臟向下墜或翻出來(lái)一樣,醫(yī)學(xué)上稱為心臟的"過(guò)早搏動(dòng)",又叫"早搏"或"早期收縮"。它分為室性、房性、和結(jié)性,以室性早搏最為常見(jiàn)。 過(guò)早搏動(dòng)的出現(xiàn),可使心臟排血量減少,有人統(tǒng)計(jì),房性與室性早搏可使腦血量減少8~12%,因此,出現(xiàn)過(guò)早搏動(dòng)者有臨床癥狀是不奇怪的。

早搏的原因有哪些?

 出現(xiàn)過(guò)早搏動(dòng)的原因:心臟病引起的居多。如冠心病、心肌病、肺心病等。藥物作用而出現(xiàn)的早搏,如:洋地黃類藥物、奎尼丁、麻黃素等。"功能性早搏"患者平素是完全健康的,在體檢方面沒(méi)有其它任何異常的發(fā)現(xiàn)。這類患者往往在休息后,尤其在晚飯后、就寢前的消閑時(shí)間里發(fā)生。過(guò)度的飲酒、喝濃茶、吸煙、精神緊張、情緒激動(dòng)都能出現(xiàn)早搏。

正常人平白無(wú)故為什么會(huì)發(fā)生早搏?專家說(shuō),精神緊張、情緒激動(dòng)、過(guò)度吸煙、飲酒和喝咖啡都可能誘發(fā)早搏,甚至在年輕人中也可發(fā)生。正常人時(shí)不時(shí)發(fā)生的這些早搏大多是功能性的,危險(xiǎn)不大,并不會(huì)對(duì)人的壽命和日?;顒?dòng)產(chǎn)生影響,一般不需要運(yùn)用藥物治療,只要及時(shí)消除誘因,少抽煙少喝酒,放松精神,撫平情緒,早搏自然會(huì)消失。

除功能性早搏外還有一種器質(zhì)性早搏,它往往合并有其他器質(zhì)性心臟病如冠心病、心力衰竭、心肌病、風(fēng)濕性心臟病等。器質(zhì)性早搏由其他心臟疾病引起,并不單純是早搏的問(wèn)題,還必須對(duì)其根源性疾病進(jìn)行治療。另外,有些器質(zhì)性的早搏是非常危險(xiǎn)的,比如一些特殊類型的室性早搏有可能會(huì)蛻變成室顫,危及生命。

出現(xiàn)早搏一定要治療嗎?

專家說(shuō),如發(fā)現(xiàn)早搏次數(shù)多、頻率高,感覺(jué)不舒服,最好到醫(yī)院接受相應(yīng)檢查,首先明確是否患有器質(zhì)性心臟病,然后評(píng)價(jià)早搏發(fā)生的頻率和持續(xù)時(shí)間,最后判斷是否需要治療及何種治療方法。切忌自行濫用藥物及盲目相信街邊廣告,因?yàn)榭乖绮乃幬锟梢鹦呐K、消化道、神經(jīng)系統(tǒng)的副作用。

對(duì)那些生理改變與心臟病無(wú)關(guān)的患者,過(guò)早搏動(dòng)發(fā)生后,不要過(guò)度緊張,要積極地采取一些措施。有時(shí)只要精神鎮(zhèn)定下來(lái),早搏就可以減少或消失。對(duì)心臟病的患者,就要及時(shí)確診治療,及時(shí)消除病因,控制住早搏。因?yàn)橛休^嚴(yán)重的心臟病患者出現(xiàn)早搏的突然死亡率是正常人的6倍,故不可忽視。另外,無(wú)心臟病的患者應(yīng)避免過(guò)度喝酒、吸煙、喝濃茶等,要保證休息,做到勞逸結(jié)合。

有的人持續(xù)早搏又實(shí)在找不出原因,經(jīng)過(guò)特殊檢查確實(shí)沒(méi)有心臟疾病,又自問(wèn)沒(méi)有抽煙喝酒泡咖啡的習(xí)慣,那該怎么辦?專家說(shuō),出現(xiàn)這種情況不用過(guò)于緊張,首先要自我精神調(diào)節(jié),放松情緒,實(shí)在還是不舒服,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇恰當(dāng)?shù)目剐穆适СK幬铩?/p>


(責(zé)任編輯:鄭夢(mèng)雪 )

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