心梗發(fā)作拍打胳膊管用嗎?心梗發(fā)作該怎么辦
拍打胳膊是網(wǎng)上廣傳的一個心梗急救的案例和方法,這個方法管用嗎?專家表示,心肌梗死的本質(zhì)是長在心臟表面為心臟供血的冠狀動脈出了問題,通常是原有的粥樣硬化斑塊發(fā)生破裂,血液中的血小板、纖維蛋白等快速聚集,形成血栓,使一部分的心肌的血液供應(yīng)被阻斷。用拍打胳膊肘內(nèi)側(cè)來搶救心梗患者的方法其實(shí)沒有科學(xué)依據(jù),搶救心?;颊邞?yīng)該用科學(xué)正確的方法,才不至于貽誤病情。
心梗發(fā)作該怎么辦?
1。安靜休息、去除誘因。選擇安靜場所休息,絕對臥床,排除情緒悸動或勞動等誘發(fā)發(fā)作的因素,消除病人心理的恐慌感和焦慮感,不要隨意搬動病人,減少心肌耗氧量。若是出現(xiàn)呼吸困難,無法平臥的病人,幫助他選取半臥位或坐位,幫助病人可以通暢呼吸;如發(fā)生血壓下降或休克,應(yīng)取平臥位,保持患者處在舒適體位、做好保暖,這樣可以緩解患者的不適感。
2。有條件的家庭可以先給患者吸氧,改善呼吸困難的狀況,增加病人心肌供氧量。
3。心絞痛舌下含服硝酸甘油可緩解。硝酸甘油是救治心絞痛最常用、久經(jīng)考驗的經(jīng)典藥品。心絞痛癥狀出現(xiàn)時,舌下含服0.5mg硝酸甘油,唾液溶解,舌粘膜和口腔粘膜可以迅速吸收,1-3min起效,作用可以維持10—15分鐘。
若是心絞痛的癥狀未得到緩解3-5min后可以再次含服一次,連續(xù)3次含服以后仍然感覺胸部持續(xù)的疼痛感在15min以上,可能是誘發(fā)了心肌梗死,必須送醫(yī)院搶救。多次含服時注意維持血壓不要低于安全范圍,含服前可以測下血壓,低血壓、右室心梗、心率過快或過慢、24-48小時內(nèi)服用過“*”的病人禁用硝酸甘油。
4。上述處理后,如胸痛緩解,考慮為心絞痛,若是不緩解甚至加重,應(yīng)考慮急性心肌梗死。
如果懷疑是急性心肌梗死,酌情選用阿司匹林100-300mg嚼服,屬于兒童劑量臨床幾乎無副作用,它是一種解熱止痛藥物,有抗凝效果,可以防止血栓的進(jìn)一步擴(kuò)大,避免形成新的血栓,可以有效限制心肌梗死的范圍。當(dāng)然,對阿司匹林過敏、有主動脈夾層、消化道出血、腦出血等病史禁服阿司匹林。在用藥過程后期對胃出血患者起到了抗凝的功效,抑制了血栓形成、適用于心肌梗死癥狀,但是應(yīng)避免使用在出血的患者身上,特別是夾層動脈瘤患者禁止使用阿司匹林。
5。如果無法明確診斷或是病人無法服用阿司匹林或硝酸甘油,必須立即撥打急救120電話,由急救人員檢查后再做決定。特別提醒,急性心梗患者不可獨(dú)自一人前往醫(yī)院。若急救醫(yī)生來診有困難,在病人經(jīng)過安靜休息、無明顯休克表現(xiàn)、脈搏跳動次數(shù)和節(jié)律均正常時,再設(shè)法轉(zhuǎn)送醫(yī)院。途中不要做不必要的搬動。
6。急性心梗發(fā)生后,要盡快到醫(yī)院進(jìn)行灌注治療,如溶栓治療、介入性治療,越早越好。
7。急性心梗隨時都有發(fā)生猝死的可能性,當(dāng)心臟驟停出現(xiàn)時,應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。
(責(zé)任編輯:鄭夢雪 )
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